بعد وفاة أكثر من 1240 شخصًا منذ الإعلان عن تفشي فيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية في أغسطس الماضي، تدعو الوكالات الدولية والشركاء إلى إعادة ضبط وفي الاستجابة لفيروس الإيبولا - يتطلب الأمر اعتماد استراتيجية معززة تركز على الملكية المجتمعية.
وهذه خطوة مهمة، استناداً إلى الدروس المستفادة من تفشي فيروس إيبولا في غرب أفريقيا في الفترة 2013-2016، حيث مجتمع محلي وقد أثبتت المبادرات والتعلم والعمل ــ بدعم من مشاركة أكثر احتراما من قِبَل وكالات خارجية ــ أهمية بالغة في السيطرة على هذه الظاهرة.
ومع ذلك، فإن كيفية تحقيق هذا التحول إلى الملكية المجتمعية، من الناحية العملية، تشكل تحديًا ملحًا ولكن دون إجابة.
تعرضت المقاطعتان المتضررتان في كيفو الشمالية وإيتوري لسنوات من الصراع والعنف المتصاعد (بما في ذلك ضد العاملين في مجال الاستجابة) - وانعدام الثقة المستمر والعنف المتصاعد. تداول المعلومات الخاطئة والمضللة وتعرقل الجهود المبذولة للسيطرة على تفشي المرض وتجنب انتشاره إلى الدول المجاورة.
بالرغم من بعض الناس في المناطق المتضررة ما زالوا يشيرون إلى أن الإيبولا ليس "حقيقيًا"، ولا يشكك معظمهم في وجوده، بل يتساءلون عن سبب استمراره في الانتشار. يرى الناس أنفسهم وكأنهم "يقومون بدورهم" لاحتواء الإيبولا - غسل أيديهم، والموافقة على عمليات دفن تراعي ثقافيًا ولكن آمنة طبيًا - ويتساءلون الآن عن دوافع فرق الاستجابة. وينظرون إلى الموارد المالية والتقنية الكبيرة التي تم حشدها لمكافحة الإيبولا على أنها تتعارض مع التقدم المحرز في الاستجابة. ويتساءل البعض عما إذا كانت المصالح المالية والأجندات السياسية تضعف التزام الاستجابة بإنهاء تفشي المرض الإحباطات يتم التعبير عنها عندما تعزو فرق الاستجابة انتشار المرض إلى عدم مشاركة المجتمع.
في ال سياق شمال كيفويجب أن تتجاوز الملكية الفهم التقليدي لـ "المجتمع": فالسكان منقسمون إلى حد كبير، مع تحول الولاءات إلى مجموعة من السلطات الحكومية والمحلية والجهات الفاعلة غير التابعة للدولة. يؤكد الناس في المناطق المتضررة مرارًا وتكرارًا على ضرورة تجنب تمكين بعض الأفراد أو المجموعات السكانية على حساب الآخرين، وبناء الثقة بين الفصائل السكانية المختلفة العديدة، لا سيما من خلال تعديل أنشطة الاستجابة في ضوء الأحداث. ردود الفعل المحلية.
الأدوار الحاسمة للمعرفة الاجتماعية والثقافية
منصة العلوم الاجتماعية في العمل الإنساني، وتقوم شراكة بين معهد دراسات التنمية وأنثروبوليكا بدعم من اليونيسف، ومؤسسة ويلكوم ترست، ووزارة التنمية الدولية البريطانية وغيرها، بتعبئة شبكات من علماء الأنثروبولوجيا، وعلماء الاجتماع، وخبراء جمهورية الكونغو الديمقراطية لتوفير تحليل السياق الاجتماعي والثقافي والمحلي التي يمكن استخدامها في تصميم استراتيجيات فعالة ومناسبة لمعالجة تفشي المرض.
ومن خلال فهم أصول الهجمات العنيفة ضد العاملين في مجال الصحة وانعدام الثقة في سلطات الدولة والوكالات الدولية، يصبح المستجيبون في وضع أفضل لوضع استراتيجيات للتعامل مع هذه الهجمات. التخفيف من هذه المخاطر. من خلال فهم أين وكيف ومن من تسعى الفئات الاجتماعية المختلفة إلى الحصول على الرعاية الصحية، والتفاعلات الاجتماعية والاقتصادية والسياسية والمعيشية اليومية التي تهم مختلف الأشخاص، ومن يلجأون إليه للحصول على المشورة والطمأنينة، والحقائق على أرض الواقع ظهور "المجتمعات" في الأفق، مما يوفر استجابة أكثر شمولاً.
الاستماع إلى المجتمعات
عبر الرد, أ استراتيجية معززة للمشاركة المجتمعية يجب أن يسلم على الطلبات المحلية المتكررة لمزيد من المعرفة المتعمقة حول الإيبولا والاستجابة وإجراءات العلاج. وتستمر الجهات الفاعلة المحلية في التأكيد على أن تحسين تدفق المعلومات يمكن أن يؤدي إلى تهدئة وجهات النظر الأكثر تسييسًا حول الإيبولا. تقترح المجتمعات المزيد من المنتديات (المناقشة الميسرة) التي يمكنهم من خلالها طرح الأسئلة والحصول على مزيد من المعلومات التفصيلية حول الفيروس وعلاجه والتطعيم وأنشطة الاستجابة. وتدعو الجهات المعارضة للاستجابة وكذلك تلك التي تدعمها إلى زيادة وصول المدنيين إلى المختبرات ومراكز العلاج من أجل بناء الإلمام بالإجراءات المستخدمة. ونظرًا لبيئة عدم الثقة، فإن منح المزيد من الوصول المباشر سيساعد في التغلب على "الخوف من المجهول" ويمكن أن يبدد المعلومات الخاطئة بشكل بناء.
على الرغم من أن الهجمات الأخيرة واضحة للغاية، إلا أن المجتمعات تواصل بذل محاولات متكررة للتواصل سلميًا مع الحكومة والمستجيبين الوطنيين والدوليين. يقوم أفراد المجتمع بتعميم الإعلانات وتقارير الحالة الصادرة عن منظمة الصحة العالمية والوكالات الأخرى عبر تطبيق WhatsApp، مما يدل على تصميمهم على البقاء على اطلاع دائم بأنشطة الاستجابة. وهذا المستوى من المشاركة إيجابي وينبغي تعظيمه. يجب أن يكون الأساس لإعادة التعيين.
اعتماد نهج يركز على المجتمع
ومع استمرار عدم الإبلاغ عن حالات الإيبولا المشتبه فيها، واستمرار تأخر الأشخاص في الحضور إلى المرافق الصحية ووحدات العلاج، واستمرار وفاة أولئك الذين لا يعالجون في منازلهم، فلن نتمكن من حل المشكلة إلا من خلال تعزيز المراقبة المجتمعية وإجراءات الاستجابة التي تقودها محليا سيتم السيطرة على تفشي المرض.
وفي التأكيد على الملكية المحلية، اقترح أصحاب المصلحة أن الحوافز الإيجابية لأفراد المجتمع لدعم الاستجابة ستكون موضع ترحيب. ولا ينبغي أن تكون هذه في شكل مكافأة مالية فردية، ولكن الاقتراحات تشمل تعزيز "جائزة أفضل الوقاية"لمكافأة المجموعات المجتمعية أو الأحياء أو القرى التي تدعم بشكل فعال (وتساهم في) الاستجابة للإيبولا. وفي حين أن مثل هذه المبادرات قد تبدو هامشية، إلا أن تأثيرها المحلي يمكن أن يكون كبيرا. وخلال تفشي فيروس إيبولا في وقت سابق في ليبيريا، كانت مبادرة مماثلة لتزويد المجتمعات بالموارد اللازمة لتنفيذ مشاريعها الخاصة للوقاية والاستجابة ناجحة. في شمال كيفو، قد يساعد تغيير النهج للتحريض على حوافز أوسع على مستوى المجتمع أيضًا في تقليل الشكوك المتعلقة بالتدفق الملحوظ لأموال وسلطة الإيبولا لصالح بعض الأفراد ولكن على حساب الآخرين.
غير أن بناء القدرات على المستوى المحلي ليس سوى جزء من الحل. "الثقة" تعمل في كلا الاتجاهين. من المؤكد أن المجتمعات يجب أن تثق في الاستجابة، ولكن من المهم أن تثق الاستجابة في المجتمعات. وفي شمال كيفو، أصبح هذا الأمر أكثر صعوبة بسبب استمرار انعدام الأمن والهجمات ضد العاملين في مجال الاستجابة. ولكن هناك حاجة ملحة إلى خلق مساحة أكبر لتمكين المشاركة المجتمعية الهادفة في هذا السياق.
لن تكون عملية إعادة الضبط هذه سهلة، ولكنها ضرورية إذا كان للتفشي الحالي أن ينتهي.
…
مع التقدير والامتنان للمساهمات في SSHAP من فرق IDS (آني ويلكنسون، وسانتياغو ريبول، وهايلي ماكجريجور)، وأنثروبولوجيكا (إنغريد جيركاما، وتيريزا جونز) ومن شبكات الخبراء الاستشارية، وخاصة راشيل سويت (هارفارد وجامعة نوتردام). ).
كانت هذه المقالة نشرت أصلا بقلم: ذا نيو هيومنتاني، وكالة أنباء متخصصة في نقل الأزمات الإنسانية.