اليونيسف/كيتا
مامادو كاسي، 29 عامًا، عامل تطعيم في مركز صوفارا الصحي المجتمعي، يجهز حقنته لتطعيم طفل في قرية كومباكا النائية. موبتي، مارس 2019 مامادو كاسي، 29 عامًا، عامل صحي مجتمعي في منطقة موبتي الوسطى المضطربة بشكل متزايد في مالي، حيث أدى الخوف وانعدام الأمن والحظر الجزئي على السفر بالدراجات النارية بين المدن إلى الحد بشكل كبير من وصول النساء إلى المراكز الصحية. تعد موبتي من بين مناطق مالي ذات أدنى مستويات تطعيم الأطفال - حيث تم تطعيم 371 طفلًا فقط من أصل 1000 طفل بالكامل. لكن ارتفاع انعدام الأمن في العام الماضي أعاق تطعيم الأطفال بشكل أكثر حدة: في عام 2017، سجلت اليونيسف وشركاؤها 16500 طفل لم يتلقوا جرعتهم من لقاح بنتا 3، بينما في عام 2018، تضاعف هذا العدد أكثر من أربعة أضعاف - إلى أكثر من 70 ألف طفل لم يتم تطعيمهم ببنتا 3. حتى قبل انتشار انعدام الأمن، كان الوصول إلى الرعاية الصحية يمثل تحديًا بالفعل للعديد من الأمهات في موبتي: حيث تبعد أسرة واحدة من كل أربع أسر أكثر من 15 كيلومترًا عن أقرب مركز صحي، ولا يوجد سوى طبيب مؤهل واحد لكل 18000 شخص في موبتي - وهو أقل بكثير من المعايير التي توصي بها منظمة الصحة العالمية. وفي مواجهة هذه التحديات، تعمل اليونيسف وشركاؤها على جلب الرعاية الصحية إلى أقرب منازل الأطفال قدر الإمكان - والاستفادة من كل من الابتكارات والوسائل التقليدية لتقديم خدمات الرعاية الصحية الأساسية للأطفال الأكثر احتياجًا. منذ عام 2018، تستخدم اليونيسف عربات الحمير والخيول لإيصال اللقاحات مباشرة إلى الأطفال المعزولين في منطقة جينيه الشهيرة ولكن غير الآمنة بشكل متزايد. يسافر الملقحون مثل مامادو بعربة الحمير لمدة تصل إلى 8 ساعات للوصول إلى الأسر الأكثر احتياجًا.

رداً على تقرير الجمعية الملكية والأكاديمية البريطانية بعنوان 'نشر لقاح كوفيد-19: السلوك والأخلاق والمعلومات المضللة واستراتيجيات السياساتقالت البروفيسور ميليسا ليتش، مديرة معهد دراسات التنمية والباحث الرئيسي المشارك في SSHAP:

"إن التردد في الحصول على اللقاح ليس بالأمر الجديد، وليس خاصًا بـ Covid-19. وكما تبين لنا أعمال واسعة النطاق لعلماء الاجتماع وعلماء العلوم الإنسانية، فإن المخاوف بشأن اللقاحات والمشاعر المناهضة للتطعيم كانت موجودة منذ فترة طويلة مثل اللقاحات نفسها، سواء في المملكة المتحدة أو في جميع أنحاء العالم. يعود الأمر إلى رابطة مكافحة التطعيم الإجباري التي تم تشكيلها استجابة لقانون التطعيم لعام 1867، والتي امتدت من خلال جدل MMR الذي بدأ في التسعينيات، وشمل التردد حول لقاحات شلل الأطفال الفموية، ولقاحات فيروس الورم الحليمي البشري والمزيد في أفريقيا وآسيا.

"يجمع هذا التقرير المهم رؤى أساسية من هذا العمل الطويل الأمد، ويربطه بشكل موثوق ببيانات المسح الأخير حول المواقف تجاه التطعيم المحتمل ضد فيروس كورونا بين الجمهور البريطاني والأمريكي. تتضمن الأفكار المهمة أن اللقاحات هي ظواهر اجتماعية بقدر ما هي ظواهر تقنية، وسيقوم الناس دائمًا بتفسيرها أو قبولها أو القلق بشأنها في سياقاتهم الاجتماعية.

"الجمهور ليس جاهلاً أو "أوعية فارغة" مستعدة لاستيعاب المعلومات التي تنشرها سلطات الصحة العامة أو في الواقع "المعلومات الخاطئة" الواضحة التي يطرحها الناشطون المناهضون للقاحات؛ وسوف يفسرون ذلك دائمًا في ضوء تجاربهم الخاصة، وعلاقاتهم المجتمعية، وثقتهم الأوسع في الوكالات والسلطات الحكومية والعالمية. يعد الاختلاف الاجتماعي أمرًا أساسيًا، كما أن الجنس والعرق والطبقة وغيرها من العوامل وأوجه عدم المساواة تشكل من يتردد ولماذا.

"إن المشاركة العامة الفعالة في التطعيم لا تحتاج إلى رسائل أحادية الاتجاه، بل تحتاج إلى حوار محترم ومشاركة مجتمعية. هذه دروس طويلة الأمد من بيئات متعددة حول ما يلزم لفهم التردد في اللقاح وبناء الثقة في اللقاح، وهي ذات أهمية كبيرة الآن. علاوة على ذلك، بالنسبة للقاحات كوفيد-19، فإن سرعة تطويرها، وتعدد المنصات التكنولوجية وحداثتها، والسياقات الجديدة والمعقدة لنشرها، بما في ذلك "وباء المعلومات" الذي تقوده وسائل التواصل الاجتماعي، والخلافات بين العلوم والسياسات حول كيفية التعامل معها. من المرجح أن يؤدي الوباء إلى تفاقم المخاوف. باختصار، من المتوقع أن يشكل التردد بشأن اللقاح مشكلة كبيرة بالنسبة لكوفيد-19؛ إن بناء الثقة في اللقاحات يمثل أولوية كبيرة، وتعد رؤى العلوم الاجتماعية حيوية لدعم ذلك.

البروفيسور ميليسا ليتش هي عضو في فريق خبراء العلوم الاجتماعية لخارطة الطريق لمنظمة الصحة العالمية المعني بكوفيد-19 والفريق التوجيهي لكوفيد-19 التابع للأكاديمية البريطانية، وقد ساعدت في إعداد تقرير الأكاديمية البريطانية/الجمعية الملكية. وكانت عالمة الاجتماع الرائدة في اللجان الاستشارية العلمية للإيبولا في المملكة المتحدة ومنظمة الصحة العالمية، في الفترة من 2014 إلى 2015.