ويفترض العديد من الأطباء في السنغال وفرنسا، حيث يتلقى معظم المتخصصين السنغاليين في علاج فقر الدم المنجلي تدريبًا جزئيًا، أن الاختبارات الجينية التي يمكن أن تنطوي على الإجهاض الانتقائي للأشخاص المصابين بفقر الدم المنجلي تتعارض مع الأخلاق الدينية والثقافية للأشخاص الذين يعيشون في داكار. ومع ذلك، فإن السنغاليين المتأثرين بهذا المرض الوراثي غالبا ما يستشهدون بمبررات "تقليدية" للإشارة إلى السبب الذي يجعل مثل هذا الاختبار قد يجذبهم، إذا تم عرضه. إن إحجام الممارسين الطبيين عن قبول تقنيات الاختبار هذه لمرضاهم يدل على موقف حمائي تجاه الرعاية - وهو الموقف الذي ينشأ في سياق أدى فيه تنظيم الأسرة والتركيز الأعمى على فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز إلى إنشاء نظام صحي عام يتجاهل تماما الخلايا المنجلية فقر دم. هذه السلطة الحيوية التمييزية تترك السياسة الحيوية اليومية إلى حد كبير في أيدي الأسر التي تواجه هذا المرض. ويقع على عاتقهم أن يحسبوا بشكل عملي قيمة الاختبارات الجينية،

The “rightness” of a technology for completing a particular task is negotiated by medical professionals, patients, state institutions, manufacturing companies, and non-governmental organizations. This paper shows how certain technologies may challenge the meaning of the “job” they are designed to accomplish. Manual vacuum aspiration (MVA) is a syringe device for uterine evacuation that can be used to treat complications of incomplete abortion, known as post-abortion care (PAC), or to terminate pregnancy. The author conducted an ethnography of Senegal’s PAC program between 2010 and 2011. Data collection methods included interviews with 49 health professionals, observation of PAC treatment and review of abortion records at three hospitals, and a review of transnational literature on MVA and PAC. While MVA was the most frequently employed form of uterine evacuation in hospitals, concerns about off-label MVA practices contributed to the persistence of less effective methods such as dilation and curettage (D&C) and digital curettage.