وقد أعلنت منظمة الصحة العالمية في 23 يوليو/تموز 2022 أن مرض جدري القردة (المعروف سابقًا باسم جدري القردة) حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا (PHEIC)، ومع ذلك فقد تم اكتشاف حالات إصابة بالمرض في نيجيريا منذ سبعينيات القرن الماضي، ومؤخرًا منذ أن بدأ انتشاره في المناطق الحضرية في البلاد منذ عام 2017 فصاعدًا. تتمتع نيجيريا بسجل حافل في مجال التأهب للأوبئة والاستجابة لها، بقيادة المركز النيجيري لمكافحة الأمراض. وعلى الرغم من كونهما بنيتين منفصلتين إلى حد ما على الورق، إلا أن الاستجابة للأوبئة (لا سيما الترصد المتكامل للأمراض والاستجابة لها) تعتمد على أساس من الرعاية الصحية الأولية، والتي لا تحظى بتمويل كافٍ ليس فقط في نيجيريا بل على مستوى العالم. من خلال تحديد موقع الاستجابة لمرض إمبوكس ضمن هذا المشهد الأوسع، نعتمد على بحث إثنوغرافي من سبتمبر 2022 إلى مارس 2023 في جنوب غرب نيجيريا حول التجارب الحية لمرض إمبوكس والاستجابة له، مع التركيز على وجهات نظر العاملين الصحيين في الخطوط الأمامية والحالات المجتمعية المشتبه فيها أو المؤكدة للإصابة بمرض إمبوكس. كنا نهدف إلى فهم كيفية تحديد الأولويات والقيود المفروضة على الموارد التي تشكل الاستجابة لمرض الجدري على المستوى المحلي، بما في ذلك الآثار على العمل اليومي للعاملين الصحيين في الخطوط الأمامية في مجال الصحة العامة والرعاية السريرية الذين تُركوا "للقيام بذلك". نقوم بتحليل تجاربهم في التفاعل مع بنيتين أساسيتين متقاطعتين، وهما المراقبة المجتمعية والرعاية الصحية الأولية. إن ارتجال العاملين الصحيين و"أعمال الإصلاح"، التي نوضحها بالتفصيل، تمكّن نظام المراقبة من العمل بشكل ما. ومع ذلك، يجب على العاملين الصحيين أن يتعاملوا بانتظام مع الأولويات المتنافسة والرعاية الروتينية التي قد يتم تهميشها أثناء تفشي المرض أو الوباء. ونجادل بأن هذا يكشف عن محدودية أجندة الأمن الصحي العالمي كما تتجسد على المستوى المحلي والحاجة إلى تعزيز الرعاية الصحية الأولية من أجل الاستدامة على المدى الطويل
ورقة بحثية
البنى التحتية للاستجابة للأوبئة: برنامج MPOX وأعمال الإصلاح اليومية في جنوب غرب نيجيريا
