وكان الفهم السياقي الاجتماعي والسياسي والمعيشي، والعوامل المؤثرة على طلب الرعاية والتحديات التي تواجه طرح التطعيم من بين الحقائق على أرض الواقع المتعلقة بانتشار إنفلونزا الخنازير التي ناقشها الخبراء.
في 27 أبريل 2023، ستعتمد هذه الندوة عبر الإنترنت، التي تضم لجنة من الخبراء، على أدلة جديدة من الأبحاث حول الجدري في نيجيريا، بالإضافة إلى أبحاث أوسع حول وجهات النظر الوطنية والإقليمية والعالمية بشأن التأهب والاستجابة للأوبئة، لاستكشاف أسئلة مثل كيفية هل يمكن أن تترابط الجهود العالمية بشكل أكثر فعالية مع التأهب الوطني والإقليمي، مع مراعاة الأولويات ووجهات النظر المختلفة؟ وما الذي يمكن عمله لتعزيز الجهود المبذولة على مستوى المجتمع المحلي للكشف عن تفشي المرض وتوفير الرعاية؟
يدعو تقرير جديد صادر عن معهد دراسات التنمية بالمملكة المتحدة زعماء العالم إلى النظر إلى ما هو أبعد من العناصر الأساسية التقليدية لمجموعة أدوات الصحة العامة أثناء قيامهم بوضع معاهدة عالمية جديدة لمنظمة الصحة العالمية بشأن الأوبئة.
تم إجراء هذا البحث بتكليف من اتحاد التأهب لمرض فيروس الإيبولا الذي يضم منظمة إنقاذ الطفولة ومنظمة كونسيرن العالمية ومنظمة إنترنيوز في جنوب السودان. ويقدم معلومات عن تصورات المجتمع حول تفشي فيروس إيبولا وأنشطة التأهب في ولاية نهر ياي. تم إجراء الدراسة على أساس الاعتراف بأهمية دمج العلوم الاجتماعية في أنشطة تفشي فيروس إيبولا والتأهب لها منذ تفشي فيروس إيبولا في غرب أفريقيا (2013-2016) وتفشي المرض اللاحق في جمهورية الكونغو الديمقراطية في عامي 2018 و2019.
وهو يوفر معلومات دقيقة حول تصورات المجتمع للأنشطة، وخاصة مراقبة الأمراض والوقاية من العدوى ومكافحتها (IPC)، والإبلاغ عن المخاطر وإشراك المجتمع. ستساعد هذه التفاصيل اتحاد التأهب لمرض فيروس الإيبولا على ضمان استجابة محلية ورشيقة لخطر الإيبولا في جنوب السودان. أُجريت الدراسة النوعية التكوينية في الفترة ما بين أغسطس وسبتمبر 2019 في ولاية نهر ياي.
تركز هذه المراجعة على الأدلة المتعلقة بالتأهب لمواجهة الإيبولا في جنوب السودان من خلال عدسة أنثروبولوجية، بالنظر إلى أنظمة الرعاية الصحية غير الرسمية والتقليدية.
ويقدم الأدلة حول كيفية استخدام هذه الخدمات للمراقبة، والتواصل لتغيير السلوك، والتطعيمات في حالة تفشي فيروس إيبولا، بما في ذلك: إنشاء مراقبة لهذه الخدمات وكيف سيتمكن المعالجون من تقديم تنبيهات حول الحالات المحتملة في حالة تفشي المرض. وتفشي فيروس إيبولا في جنوب السودان؛ أدلة حول كيفية توفير المعلومات للمعالجين التقليديين حول كيفية حماية أنفسهم من العدوى باستخدام طرق بسيطة، ومنعهم من أن يصبحوا "ناشرين فائقين" للفيروس، وكيفية التطعيم أو تقديم معلومات عن اللقاحات لهؤلاء المعالجين إلى جانب العاملين الصحيين الآخرين .
المجموعات اللغوية والمجموعات العرقية الرئيسية السائدة في المناطق التي تعتبر الأكثر عرضة لخطر تفشي الإيبولا في جنوب السودان هي: الزاندي،
يجمع هذا الدليل الميداني العملي الدروس المستفادة من تدخلات منظمة أوكسفام السابقة في الوقاية من الكوليرا ومكافحتها، بالإضافة إلى الإرشادات الأخرى ذات الصلة. والهدف من ذلك هو توفير دليل سريع خطوة بخطوة لتوجيه التدخلات الخاصة بتفشي الكوليرا وضمان أن تكون برامج الصحة العامة سريعة وقائمة على المجتمع ومصممة بشكل جيد وتراعي النوع الاجتماعي والتنوع.
وسوف تمكن فرق الصحة العامة ومديري البرامج من القيام بالاستعدادات اللازمة لمنع حدوث تفشي الكوليرا والاستجابة بفعالية عند حدوثها. وقد تم تصميمها خصيصًا لتناسب منحنى تفشي الكوليرا، وتصور الأنشطة الرئيسية في كل مرحلة حرجة قبل تفشي المرض وأثناءه وبعده. ويمكن أيضًا تكييفها لتناسب حالات تفشي الأمراض الأخرى المرتبطة بالمياه والصرف الصحي، مثل التيفوئيد والتهاب الكبد E والدوسنتاريا، بالإضافة إلى حالات تفشي الإسهال الأخرى المرتبطة بالمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية.
لقد علمنا وباء الإيبولا المستمر العالم بعض الدروس القاسية على مدى الأشهر الاثني عشر الماضية، والتي يتعين علينا أن نأخذها على محمل الجد. فعلى الرغم من التحذيرات المبكرة، والجهود غير العادية التي يبذلها العاملون في مجال الرعاية الصحية المحليون والمنظمات الطبية الإنسانية الخاصة، فقد كشف الوباء عن الإخفاقات المؤسسية التي أدت إلى خروج تفشي الإيبولا عن نطاق السيطرة، مع عواقب مأساوية يمكن تجنبها. وعلى وجه الخصوص، يتعين علينا أن نفكر في الدور الذي يتعين على المجتمع المدني أن يلعبه في الاستجابة، وكيف يمكن أن يحفز الهيئات الدولية المفوضة على التخلص من شللها والتصرف بحزم أثناء الأزمات، بدلاً من ترك الأمر للمنظمات الخاصة، مثل منظمة أطباء بلا حدود، للاستجابة.
هذا هو استعراض نداء الاستجابة لأزمة الإيبولا في سيراليون الذي أطلقته لجنة الطوارئ لمواجهة الكوارث (DEC) والتي توحد 13 من أكبر المؤسسات الخيرية الإنسانية في المملكة المتحدة لجمع الأموال استجابة للأزمات الإنسانية الدولية الكبرى.
تألف فريق المراجعة من قائد فريق خارجي وممثل عن عضو في لجنة الاستجابة للطوارئ والرئيس التنفيذي للجنة الاستجابة للطوارئ بأدوار وخبرات تكميلية. وتم تنفيذ العمل الميداني في الفترة من 8 إلى 18 فبراير. وزار الفريق فريتاون والمنطقة الغربية وميناء لوكو بومبالي وتونكوليلي. واستخدموا استبيانات شبه منظمة لإجراء 19 مجموعة تركيز في المجتمعات التي زاروها. وتحدثوا في المجمل مع 150 مستفيدة و148 مستفيدًا، و30 موظفًا من الذكور و11 موظفة من المنظمات غير الحكومية، و11 موظفًا حكوميًا و12 موظفًا من الشركاء وعضوين من قوات الأمن.
وتتضمن مجالات التحقيق المحددة في هذه المراجعة ما يلي:
المشاركة المجتمعية
أهمية البرنامج
التعلم التنظيمي وتنمية القدرات.
لقد كان التهديد بأزمة صحية عالمية كافيا لتوضيح إخفاقات أنظمة الرعاية الصحية في أفريقيا. ومن الواضح أن أنظمة الرعاية الصحية المرنة، المجانية عند نقطة الاستخدام، تشكل منفعة عامة عالمية. وهي ضرورية لتوفير التغطية الصحية الشاملة والاستجابة السريعة لتفشي الأمراض.
وتتطلب أنظمة الرعاية الصحية المرنة الاستثمار الطويل الأجل في العناصر الستة الأساسية المطلوبة لنظام مرن: أعداد كافية من العاملين الصحيين المدربين؛ والأدوية المتاحة؛ وأنظمة المعلومات الصحية القوية، بما في ذلك المراقبة؛ والبنية الأساسية المناسبة؛ والتمويل العام الكافي وقطاع عام قوي لتقديم خدمات عادلة وعالية الجودة. كما يشكل الاستثمار العالمي في البحث والتطوير للمنتجات الطبية أهمية بالغة.
يتناول هذا العدد من مجلة ليمن تحت عنوان "بيئات الإيبولا" كيف وضع تفشي الإيبولا في عام 2014 المعايير والممارسات والمنطق المؤسسي للصحة العالمية موضع تساؤل، ويدرس التجمعات الجديدة التي يتم صياغتها في أعقابه. تركز المساهمات على مجالات مختلفة من الفكر والممارسة التي تورطت في تفشي المرض الحالي، وتطرح أسئلة مثل: ما الذي تعلمناه عن طموحات وحدود الاستجابة الطبية الإنسانية؟ ما هي الأفكار الناشئة فيما يتعلق بالتنظيم المعاصر للأمن الصحي العالمي؟ إلى أي مدى تم إنشاء نماذج جديدة للابتكار البيوتكنولوجي في خضم الأزمة؟
لقد أعدت مجموعة العمل المعنية بالتجارب السريرية التي تنسقها منصة الأنثروبولوجيا المعنية باستجابة الإيبولا وثيقة عمل تتناول التجارب السريرية المخطط لها كجزء من الاستجابة لتفشي الإيبولا من منظور اجتماعي وأنثروبولوجي. وتتناول الوثيقة سلسلة من الأسئلة النقدية والتجريبية لتوجيه البحوث التي ينبغي إجراؤها ضمن التدخلات السريرية أو جنبًا إلى جنب معها أو بشكل منفصل عنها. وتستمر الوثيقة في النظر في الأسئلة الخاصة بالتجارب الخاصة باللقاحات والعلاجات وتجارب الدم والبلازما في فترة النقاهة.
يشرح كريستوفر جيه إم وايتي وزملاؤه سبب قيام المملكة المتحدة بتمويل العديد من المراكز المجتمعية الصغيرة لعزل الحالات المشتبه بها في سيراليون.
وتتولى حكومة المملكة المتحدة قيادة الاستجابة الدولية لوباء الإيبولا في سيراليون، من خلال تقديم المساعدة الفنية والمالية واللوجستية. وتوضح هذه المقالة الأساس العلمي لاستراتيجية حكومة المملكة المتحدة لمساعدة حكومة سيراليون على الحد من انتقال المرض. وبالإضافة إلى زيادة القدرات التقليدية في المستشفيات بشكل كبير، تخطط المملكة المتحدة للمساعدة في بناء ودعم مراكز العزل المجتمعية حيث يمكن للأشخاص القدوم طواعية للعزل إذا اشتبهوا في إصابتهم بالمرض.
