تعرض هذه الوثيقة نتائج تحليل الاقتصاد السياسي (PEA) لقطاع الصحة في غزة. ويستند هذا التقرير إلى مراجعة الأدبيات التي تغطي أنواعًا متعددة من المصادر، ومقابلات متعمقة شبه منظمة مع صانعي السياسات والمسؤولين الصحيين ومقدمي الرعاية للمرضى (أفراد الأسرة الذين يرعون المرضى) في قطاع غزة.
أشارت البيانات المستمدة من مراجعة الأدبيات والمقابلات إلى خمسة تراثات لا تزال قوية في التأثير على الرعاية الصحية في غزة اليوم. وتصنف هذه الموروثات تحت موضوعين رئيسيين: (1) القطاع الصحي كموقع للصراع السياسي؛ (2) اتخاذ القرار وعدم وجود رؤية فلسطينية موحدة. إن حق الفلسطينيين في الصحة أمر مسيس إلى حد كبير. لقد برز القطاع الصحي في غزة ضمن قيود وأجندات العديد من المهن والصراعات الداخلية. ونتيجة لذلك، فقد تم تشكيل النظام الصحي في غزة من خلال سياق "تراجع التنمية" - الماضي (والحاضر) الذي يتميز بالتشرذم والإهمال والتهميش والتبعية، والذي لا يزال يؤثر على السكان في غزة.
بسبب عقود من الاحتلال، أصبحت الصحة والنشاط في غزة متشابكين إلى حد كبير. وكان التخطيط للنظام الصحي في غزة أيضًا نشاطًا قامت به جهات خارجية، بما في ذلك إسرائيل والوكالات الأجنبية. وقد أدى ذلك إلى خلق نقاط ضعف موروثة في النظام ونقص مزمن في التنسيق منذ أن تم تجاهل القطاع الصحي أو إساءة استخدامه لأغراض سياسية. حتى اليوم، يفتقر النظام الصحي في غزة إلى رؤية موحدة. وفي هذا السياق، تمتعت وكالة الأمم المتحدة للاجئين والعمل (الأونروا) بميزة تنافسية على مقدمي الخدمات الصحية الآخرين باعتبارها "هيئة تنسيقية"، على الرغم من استمرار "حاجز الثقة الدائم" بين الأونروا والفلسطينيين في غزة كما يرون. إن حياد الأونروا هو محاولة لتطبيع الاحتلال بدلاً من الوفاء بتفويض الحماية الخاص بها المتمثل في البحث عن حل دائم للمشكلة الفلسطينية. وبشكل عام، لا يزال القطاع الصحي في غزة يشكل موقعًا للصراع السياسي. لمزيد من التفاصيل، انظر (القسم 4.2).
