Depuis la nuit des temps, il y a eu des crises alimentaires sous une forme ou une autre. Des livres anciens tels que la Bible font état de diverses famines qui ont dévasté des régions du monde. Et s’il est facile d’attribuer ces crises à une seule cause, comme la guerre ou la sécheresse, les causes sont généralement bien plus profondes et bien plus complexes. Nelson Mandela a déclaré : « Vaincre la pauvreté n’est pas un acte de charité, c’est un acte de justice. »
Pour parvenir au type de justice envisagé par Mandela, il est essentiel que nous comprenions d'abord les causes sous-jacentes des crises alimentaires. Ce n’est qu’après avoir compris que nous pourrons commencer à créer des solutions significatives.
Dans cet esprit, voici 8 facteurs principaux à l’origine de presque toutes les crises alimentaires mondiales. Même si ces 8 éléments ne seront pas tous présents à la fois, vous en trouverez presque toujours plusieurs au travail.
La Charte humanitaire de Sphère stipule que : « Toutes les personnes devraient avoir accès aux services de santé prioritaires pour lutter contre les principales causes de surmortalité et de morbidité. Il existe un certain nombre de manuels pour faciliter la priorisation dans les situations de crise (soulignés dans la section 2 de ce rapport) : Le guide de santé publique de Johns Hopkins et de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge décrit les tâches essentielles pour hiérarchiser les services de santé et montre une technique simple pour classer les problèmes de santé dans situations d’urgence. Le guide du Humanitarian Practice Network (HPN) propose des questions permettant d’identifier les problèmes de santé à prioriser et un cadre pour y répondre.
Le Manuel de terrain d'urgence de l'UNICEF propose une liste de contrôle des actions prioritaires. Le Service de suivi de la santé et de la nutrition de l'OMS (HNTS) met en évidence les indicateurs prioritaires pour évaluer la situation nutritionnelle et sanitaire générale dans les situations d'urgence complexes. Médecins Sans Frontières répertorie les priorités d'intervention en matière de santé des réfugiés pour la phase d'urgence et post-urgence d'une situation.
L'objectif de cet examen stratégique est de produire des options et des recommandations fondées sur des données probantes pour la stratégie d'engagement du DFID dans le secteur de la santé et de la population au Pakistan au cours des 3 à 5 prochaines années. Le rapport suggère des approches qui fonctionneront avec, plutôt qu'à travers, le gouvernement, permettre à d’autres parties prenantes de compléter et de renforcer les services gouvernementaux. Par exemple, des ONG nationales/internationales pourraient être engagées dans certains districts par les gouvernements provinciaux pour aider ces derniers à fournir des services de santé sexuelle et reproductive (SSR) plus nombreux et de meilleure qualité à travers le réseau de soins de santé primaires.
Lorsque les soins de santé primaires sont déjà sous-traités, le prestataire/prestataire de services doit être encouragé à suivre le même principe et à sous-traiter ou sous-traiter certains services (comme la SSR) afin d'assurer une synergie entre la SSR et les services et produits de santé maternelle, néonatale et infantile. Deux thèmes principaux recommandés pour un soutien seraient les suivants : Soutenir la transition entre l'aide d'urgence et les programmes de santé durables dans les districts touchés par les inondations. Soutenir la transition de programmes verticaux centralisés vers des services plus intégrés, plus efficaces et dirigés localement.
Depuis quelques années, la prise de conscience de la nécessité de services complets de santé sexuelle et reproductive (SSR) pour les femmes en situation de guerre et de conflit armé s'est accrue. En conséquence, les programmes d’aide humanitaire accordent de plus en plus d’attention à la fourniture de services de SSR sur le terrain, mais une approche plus holistique et intégrée de la SSR fait souvent encore défaut.
Ce guide a été développé comme un outil pratique permettant aux responsables de programme de l'aide humanitaire d'examiner les programmes et les politiques afin de promouvoir une approche plus intégrée de la SSR. Il s'agit du résultat d'un projet de recherche politique interdisciplinaire pour la Coopération belge au développement, qui met en avant la SSR du point de vue des droits de l'homme. Il inclut les aspects médicaux de la SSR et souligne également la nécessité de développer un environnement politique, juridique, social et culturel favorable.
Les scores initiaux élevés de l’indice de développement humain et le revenu par habitant ont un impact important sur les résultats de l’aide aux secteurs de la santé et de l’éducation. Une augmentation de la part du budget gouvernemental allouée à l’éducation et à la santé améliore le développement humain global.
L’aide semble efficace pour réduire la mortalité maternelle ainsi que l’écart entre les sexes en matière d’alphabétisation des jeunes, quelles que soient les conditions initiales.
