لقد سطع نجم جدري القرود واختفى من دائرة الضوء الدولية خلال السنوات القليلة الماضية، حيث تم الإعلان عن أول حالة طوارئ للصحة العامة ذات أهمية دولية في يوليو 2022، والثانية في أغسطس 2024، وانتهت بعد عام. ما لم يتغير هو كيف يستمر جدري القرود في تشكيل خطر على الناس في غرب ووسط أفريقيا، وفي الواقع في بلدان أخرى. رغم أن ‘حالة الطوارئ العالمية’ قد تلاشت الآن، إلا أن جدري القرود ظل حالة طوارئ على مستوى القارة حتى يناير 2026. على الرغم من تغير إعلانات الطوارئ، فمن المرجح أن تستمر مستويات الانتقال المنخفضة مع انتشار جدري القرود عن طريق الاتصال الوثيق - لا يزال هناك الكثير غير معروف عن المرض. أظهرت فاشيات جدري القرود أوجه القصور في نظامنا العالمي للأمن الصحي - حيث يتم إعطاء الأولوية للأمراض وإلغاء تحديد أولوياتها كـ ‘حالات طوارئ’ ويسود التفكير قصير الأجل ودورات التمويل المتقطعة على بناء أنظمة صحية طويلة الأجل واحتياجات الإنصاف الصحي.
اختراقات علمية
في هذا السياق، اجتمع باحثون وممارسون من قارة أفريقيا في الفترة من 3 إلى 5 ديسمبر 2025 في ندوة جيدة عن جدري القردة في كينشاسا، جمهورية الكونغو الديمقراطية، نظمته إدارة طب المناطق المدارية بجامعة كينشاسا (UNIKIN)، والمعهد الوطني للبحوث الطبية الحيوية (INRB)، ومركز الأمراض المدارية والصحة العالمية بالجامعة الكاثوليكية في بوكافو، والمعهد العالمي للصحة (GHI) بجامعة أنتويرب - بالتعاون مع مركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا، ومنظمة الصحة العالمية في أفريقيا، والمعهد الوطني للصحة العامة (INSP)؛ بتمويل من حكومة فلاندرز. هدفت الندوة إلى تعزيز التعاون وتبادل الأفكار الجديدة حول المبو. لقد كانت وتيرة الإنجازات العلمية ونطاقها مذهلين - بدءًا من العديد من المرشحين للقاحات واختبارات التشخيص السريع وصولاً إلى علاجات محتملة قائمة على الأجسام المضادة. يقود علماء الاجتماع الجهود لفهم وجهات نظر المجتمع وإشراك السكان المتنوعين مع بدء جهود السيطرة على الوباء.
العلوم الاجتماعية لإعلام استجابات فعالة ومنصفة
تضمن الملتقى مجموعة واسعة من المشاريع البحثية والتعاونات العلمية والتخصصات، حيث عرض أحدث الرؤى حول استيطان جدري القرود، واللقاحات، والتشخيص، وعلم الأوبئة والعلاج، والرصد والمراقبة، والتنبؤ والتحكم، وحماية المجتمع وتعزيز قدرته على الصمود، وبناء القدرات البحثية. وأقر الجميع بسياق انتقال مستمر من إنسان لآخر، وانخفاض مناعة السكان بعد انتهاء التطعيم الروتيني ضد الجدري، والطفرات الوراثية الأخيرة. وما برز كان توافقًا في الآراء على الحاجة إلى تحول من النظر إلى جدري القرود كمرض ‘متقطع’ يتطلب استجابات منفصلة لتفشي المرض. وعلى النقيض من ذلك، جادل المتحدثون بضرورة دمج استراتيجيات الوقاية والعلاج من جدري القرود في الرعاية الروتينية، بما في ذلك من خلال استكشاف سبل دمج رعاية جدري القرود مع الصحة الجنسية وفيروس نقص المناعة البشرية والرعاية الأولية. سيكون الإدراج المنهجي لاستفسارات أبحاث العلوم الاجتماعية أمرًا بالغ الأهمية لاستكشاف هذه المسارات بطريقة تتمحور حول احتياجات المجتمعات وتجاربهم المعيشية للعناية. على سبيل المثال، أبرز النقاش الحاجة إلى توليد أدلة حول تعرض النساء الحوامل لجدري القرود، خاصة خلال الثلث الأول والثاني من الحمل، مما سيتطلب فهمًا أفضل لتجارب النساء الحوامل والأمهات الجدد اللاتي أصبن/نجون من جدري القرود.
لقد قدمنا عرضنا الأخير تخليق أبحاث العلوم الاجتماعية والسلوكية حول جدري القرود, مما أبرز الثغرات في قاعدة الأدلة. هناك حاجة لمزيد من الاستثمار في بحوث العلوم الاجتماعية المتينة والراسخة سياقيًا لإعلام استراتيجيات استجابة فعالة وعادلة للمرض على المدى الطويل. يشمل ذلك أبحاث العلوم الاجتماعية المستقلة بالإضافة إلى البحوث الحقيقية متعددة التخصصات.
النهوض بجدول أعمال بحثي عادل
كما شدد الباحثون على تاريخ المرض - فقد نظرت الدول ذات الدخل المرتفع والمستعمرة إلى جدري القردة على أنه مرض ‘غريب’ في المناطق الريفية في أفريقيا ، مما شكل تهديدًا عالميًا محدودًا منذ اكتشافه لأول مرة في مختبر عام 1958 وبين البشر في عام 1970. ومع بدء العلماء النيجيريين في تحذير المجتمع العالمي في عام 2017 ، بدأ المرض ينتشر عن طريق الاتصال من إنسان إلى إنسان ، ولكنه كان لا يزال يُنظر إليه إلى حد كبير على أنه مرض حيواني المصدر يقتصر على المناطق الريفية. نهاية أول طارئ للصحة العامة ويُنظر إليه أيضًا على أنه مؤشر أن جدري القردة لم يحظ بالقدر المطلوب من الأولوية العالمية.
لنتجه بسرعة إلى عام 2025، وما زلنا لا نملك وسائل علاجية طبية فعالة، مثل العلاجات المضادة للفيروسات القابلة للتوسع، أو اللقاحات التي تم اختبارها على الأطفال والنساء الحوامل (على الرغم من أن التجارب قيد التنفيذ)، أو اختبارات تشخيص سريعة فعالة، وهي أدوات يمكن أن تثبت قيمتها التي لا تقدر بثمن في وقف تفشي المرض المعيق. حيثما توجد التقنيات، يظل عدم المساواة في الوصول إليها قائماً. هناك حاجة لتمويل إضافي للأبحاث التي تختبر اللقاحات، واختبارات التشخيص السريعة، وأولويات أخرى في مجال التكنولوجيا الحيوية، وكذلك الأبحاث التي تفهم السياق السياسي والاقتصادي والاجتماعي الأوسع لكيفية انتشار المبوكس. يجب أن تكون هذه الأجندة البحثية مدفوعة وتمتلكها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا ومن هم في القارة.
دروس من أجل الأمن الصحي العالمي
بينما تتجه حالات جدري القرود إلى الانخفاض عالميًا، وبالفعل داخل غرب ووسط أفريقيا، لا تزال هناك فجوات ملحة تحتاج إلى معالجة. يجب على مجتمع الصحة العالمي والأشخاص الذين يشغلون مناصب السلطة في مؤسسات الصحة العالمية أن يتحركوا بشكل هادف بشأن ‘المخاوف الأفريقية’ باعتبارها مخاوف عالمية وفي تحديد الأولويات. إن القرارات المتعلقة بالإعلان عن حالة الطوارئ الصحية العامة لجدري القرود ورفعها عالميًا (منظمة الصحة العالمية) والحفاظ عليها قاريًا (مركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا) تثير تساؤلات حول ما يشكل قلقًا عالميًا للصحة العامة، ومن هي أولوياته التي تهم. وجهة نظرنا هي أن إعلانات الطوارئ، وما إذا كانت الأمراض تُعتبر أولويات ‘عالمية’، تشكل كيفية ومكان تخصيص الموارد كـ تستمر سياسات عدم المساواة العالمية. بدلاً من الانتظار حتى ينتشر المرض إلى ما يتجاوز المستويات التي يمكن السيطرة عليها، من المهم أن يتم تعزيز أنظمة الرعاية الصحية الأولية لاكتشاف التهديدات وتحديدها حيث تبدأ (وحيث يجب أن تنتهي) - في المجتمعات.
