تساهم هذه الدراسة في ما هو معروف حاليًا عن تجارب الفتيات في القوات المقاتلة والتي تختلف عن تجارب الأولاد. ويهدف إلى مساعدة صانعي السياسات في تطوير السياسات والبرامج للمساعدة في حماية وتمكين الفتيات في حالات النزاع المسلح وإعادة الإعمار بعد الحرب. وفي سياق شمال أوغندا، عانت الفتيات في سيراليون وموزمبيق في القوات المقاتلة من انتهاكات جسيمة لحقوق الإنسان، وخاصة العنف القائم على النوع الاجتماعي. وتتعرض حقوق هؤلاء الفتيات للتهديد من حكوماتهن، وقوات المعارضة المسلحة، وأحياناً من أفراد مجتمعاتهن وأسرهن. وفي بعض الأحيان، تتعرض الفتيات للتمييز من قبل الجماعات المحلية والمسؤولين والحكومات والهيئات الدولية التي لا ترغب في الاعتراف بوجودها واحتياجاتها وحقوقها أثناء النزاع وما بعد النزاع والتسريح وإعادة الإدماج الاجتماعي.
ومع ذلك، داخل القوات المقاتلة، تقوم الفتيات بعدد من الأدوار المتنوعة، بما في ذلك كمقاتلات.
تسلط هذه الوثيقة الضوء على قضايا خطة تنمية استعادة السلام (PRDP) وتقديم الخدمات الصحية في شمال أوغندا. ويستعرض التقرير تقييمًا يحيط بالتدفق الأخير لطالبي اللجوء واللاجئين من جنوب السودان إلى أوغندا ويلخص النتائج الرئيسية التي توصل إليها على النحو التالي: التنافس على تبرز السيطرة على الموارد الطبيعية كأحد الأسباب الرئيسية للصراع في جنوب السودان. كان للصراعات القبلية في جنوب السودان وما نتج عنها من تدفق السودانيين إلى المجتمعات المضيفة تأثير متباين على المجتمعات المضيفة عبر القطاعات المختلفة، والاختلاف في الثقافة والتنوع. تميل اللغة كممارسة وقيمة بين المجتمعات المضيفة ومواطني جنوب السودان إلى توفير ذخيرة من خلالها تستجيب كل مجموعة أو تتصرف ضد بعضها البعض، ومع التدفق الكبير لمواطني جنوب السودان، تأثر القطاع الصحي بشكل غير مرغوب فيه. وبهذا المعنى، تشير الورقة إلى أن المنطقة قد "تعرضت للعنة" خطيرة،
ولا يزال فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز يشكل وباء جنسانياً صارخاً في المنطقة الأفريقية. ويمثل سكان أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى 68% من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على مستوى العالم، بمتوسط 13 امرأة مصابة لكل 10 رجال. في حين أن معدلات انتشار المرض لدى الرجال كمجموعة أقل من النساء، فقد أظهرت الدراسات المحلية أيضًا أنه من بين الرجال، يواجه الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) خطرًا أكبر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بالرجال المغايرين جنسياً. هذه الحقائق المتعلقة بالجنسين تجعل من الضروري تحليل ومعارضة تأثير الجهات الفاعلة الأصولية المتحيزة جنسيًا والمعادية للمثليين على السياسة والخطاب الشعبي في جميع أنحاء أفريقيا. بالاعتماد على مقابلات مع نشطاء أفارقة ودوليين في مجال فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، ونشطاء في مجال حقوق المرأة، وأبحاث أكاديمية وسياسية، تستكشف دراسة الحالة هذه جداول أعمال واستراتيجيات وتأثير الجهات الفاعلة الأصولية المسيحية في استجابات فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في المنطقة الأفريقية.
وهو يدرس كيف أن المشاركة الأصولية المسيحية في قطاع فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز قد دعمت الخطابات الأبوية الأخلاقية حول الجنس،
مقالة تمهيدية لطبعة حفظ السلام الدولي التي تستكشف فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في مجتمعات ما بعد الصراع في أفريقيا. وهو يقيم الجوانب الرئيسية لهذه المجتمعات التي تساهم في انتشار الوباء وتأثيره، مثل النظم الصحية الوطنية الضعيفة الأداء، وتهميش السكان المتنقلين الضعفاء، والأعراف الصارمة المتعلقة بالجنسين.
كما يستكشف النهج العملي لمواجهة هذه التحديات وغيرها، والوسائل المبتكرة للاستجابة لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز خلال فترات الفرص التي توفرها ظروف ما بعد الصراع.
تعد أزمة الإيبولا عام 2014 في غرب أفريقيا حالة طوارئ عالمية ومجموعة من المآسي الشخصية. ولكن بعيداً عن العناوين الرئيسية العاجلة والصراعات من أجل السيطرة على الوباء، ما هي القصص الأعمق التي ينبغي سردها؟
تتساءل هذه الورقة، التي تم تقديمها في الأصل كمحاضرة للتنمية في ساسكس، كيف يمكن لأزمة الإيبولا أن تقدم عدسة للتفكير في التحديات المتشابكة حول الحد من عدم المساواة، وتسريع الاستدامة، وبناء مجتمعات شاملة وآمنة، ولماذا كل هذه الأمور مهمة للغاية. ويناقش لماذا يجب أن تصبح معالجة هذه التفاعلات عنصرا أساسيا في رؤية متجددة للتنمية للجميع.
وفي العقدين الماضيين، شهدت بلدان قليلة حالة طوارئ أطول أمداً من الصومال. وقد أدى غياب حكومة مركزية فاعلة والصراع المستمر إلى عدم إمكانية الوصول إلى الخدمات الاجتماعية الأساسية، مما أدى إلى وقوع البلاد بين أعلى معدلات وفيات الأطفال والأمهات في العالم. تلتقط هذه الورقة التعليمية التي أعدها مشروع مستشار مجموعة الطوارئ الإقليمية (RECA) تجربة مجموعة المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية في الصومال وتستخلص الدروس حول كيفية تطوير وتنفيذ نظام فعال لإدارة المعرفة.
تهدف هذه الورقة إلى تقديم إطار نموذجي لنظام إدارة المعرفة الناجح الذي يمكن تكييفه من قبل مجموعات المياه والصرف الصحي الوطنية الأخرى لدعم التأهب والاستجابة لحالات الطوارئ المتعلقة بالمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية بشكل يمكن التنبؤ به وفعال وفي الوقت المناسب ومتماسك. وتخلص الورقة إلى أن إدارة المعرفة العملية توفر المعلومات والدعم والوضوح لممارسي المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية على المستوى الميداني، وتعزز تأثير وفعالية الاستجابة الإنسانية.
تواجه المجموعات السكانية الرئيسية، وتحديدًا الأشخاص الذين يبيعون الجنس (PWSS)، والأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن (PWID)، والمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية وحاملي صفات الجنسين (LGBTI)، انتهاكات كبيرة لحقوق الإنسان والتي تدعم استمرار ارتفاع معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في هذه المجموعات السكانية. يركز هذا التقييم السريع لانتهاكات حقوق الإنسان في شرق وجنوب أفريقيا على ثلاث فئات سكانية رئيسية ذات أولوية - PWSS، وLGBTI (بما في ذلك الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال)، وPWID. ويوجز التقرير المعاهدات الدولية المعيارية التي تضع الأساس لإطار حقوق الإنسان للتصدي لفيروس نقص المناعة البشرية، ويستكشف الأدلة الناشئة عن كيفية تعزيز وحماية حقوق الإنسان للمجموعات السكانية الرئيسية ونقاط الدخول الرئيسية المحتملة.
ويسلط التقرير في النتائج الرئيسية التي توصل إليها، الضوء على أن الأدلة الواردة من شرق أفريقيا والجنوب الأفريقي تشير إلى وجود فجوة كبيرة بين التزامات الدول بحماية وتعزيز حقوق الإنسان، على النحو المتفق عليه بموجب العديد من معاهدات حقوق الإنسان الدولية والإقليمية،
ومع وجود 6.5 مليون شخص في حاجة إلى المساعدات الإنسانية، فإن الجفاف الناجم عن ظاهرة النينو هذا العام يشكل أكبر حالة طوارئ إنسانية تواجهها ملاوي على الإطلاق.
كما أنه يمثل فشل الحصاد للمرة الثانية على التوالي في هذا البلد الصغير غير الساحلي، الذي لم يتعاف بعد من الفيضانات الشديدة التي حدثت العام الماضي. وقد أدى عدم كفاية الإدارة إلى تضخيم التأثيرات السلبية لكلا الأمرين، الأمر الذي أدى إلى تفاقم الكوارث الطبيعية والمخالفات السياسية والاقتصادية.
لقد كان التواصل تيارًا ثابتًا يمر عبر العديد من التطورات الصحية الرئيسية في السنوات الأخيرة. ولكن على الرغم من الوعد الواضح الذي تتسم به الاتصالات كأداة لتحسين الصحة العامة، لم يتم بذل ما يكفي حتى الآن للاستفادة من إمكاناتها، وخاصة في المناطق الأكثر فقرا في العالم. من خلال مراجعة متأنية للأدلة، يقدم هذا الموجز حالة مفعمة بالحيوية تفسر سبب حاجة الجهات المانحة والممارسين وحكومات البلدان النامية إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لدور التواصل في معالجة الصحة العالمية. ويخلص الموجز إلى أن: التواصل كان محوريًا في مجال الصحة العامة. التطورات من الإيبولا إلى شلل الأطفال ومن فيروس نقص المناعة البشرية إلى بقاء الأطفال على قيد الحياة.
في حين يدرك مسؤولو السياسة الصحية أهمية التواصل الصحي، إلا أنه غالبًا ما يظل ضعيف التمويل، وغير مستغل بالقدر الكافي، وسيئ التخطيط في برامج الصحة العامة. حتى عندما تعطي الأولوية للتواصل، فإن برامج الصحة العامة غالبًا ما تفشل في عكس أفضل الممارسات حول دور الاتصالات الاجتماعية وتغيير السلوك (SBCC). لقد تم إعاقة التقدم بسبب تعقيد التواصل الاجتماعي وتغيير السلوك،
في عام 2008، زعم ملخص سياسات صندوق الخدمة العالمية التابع لهيئة الإذاعة البريطانية (BBC) أن الأشخاص المتضررين من الزلازل أو الفيضانات أو حالات الطوارئ الأخرى غالبًا ما يفتقرون إلى المعلومات التي يحتاجون إليها للبقاء على قيد الحياة، وأن هذا لا يؤدي إلا إلى زيادة التوتر والقلق لديهم. تُركت في الظلام: أدت الحاجة غير الملباة إلى المعلومات في حالات الطوارئ الإنسانية إلى استمرار فعالية الوكالات الإنسانية وتنسيقها بشكل متزايد في توفير الغذاء والماء والمأوى والمساعدة الطبية للأشخاص المتضررين من الكوارث، ولكنها كانت تتجاهل الحاجة إلى الحصول على معلومات منقذة للحياة في كثير من الأحيان. لهم.
مما لا شك فيه أن أكبر تغيير في قطاع الاتصالات منذ تقرير "اليسار في الظلام" لعام 2008 كان الانفجار الكبير في الوصول إلى تكنولوجيا الاتصالات بين المجتمعات المتضررة من الكوارث. ونتيجة لذلك، هذا هو محور هذه الورقة.
تسببت الإخفاقات التي حدثت خلال الأشهر الأولى من تفشي فيروس إيبولا في تحول الوباء إلى أزمة صحية غير مسبوقة في غرب أفريقيا. لا يمكن تكرار هذا.
خلال العقد الماضي، كان هناك تركيز خاص للبحث على التأثير الاقتصادي والاجتماعي للصراع. وتبين الأدلة التي ظهرت أن الصراع المسلح يلحق خسائر فادحة بالتنمية ورفاهية السكان الذين يتعرضون لمثل هذا العنف المستمر.
وفي حين أن هذا ليس مفاجئا على الإطلاق، فإنه يمكن أن يكون مدمرا للغاية. إن فهم أسباب وتداعيات هذا النوع من العنف على الفرد والمجتمعات لن يؤدي إلا إلى تمكيننا من تقليل التأثير السلبي.
تتعلق هذه المدونة بتقرير وملخص جائزة أبحاث تجميع الأدلة المتعلقة بالصحة، من 122 منحة بحثية.
يناقش أندرو سيل وروب بيلي القيود المفروضة على الجهود الإنسانية القائمة على البيانات، والدروس المستفادة من مجاعة الصومال عام 2011.
في الأزمات الإنسانية، تكون احتياجات السكان كبيرة ومتعددة – من الرعاية الطبية والمأوى والمياه الصالحة للشرب والمرافق الصحية الملائمة والغذاء والأمن. إن الكوارث التي تحدث في الأماكن التي تعاني بالفعل من فقر الموارد وتعاني من نقص الخدمات هي أكثر تدميرا مما قد تكون عليه لولا ذلك.
أصبح الزلزال الكارثي الذي ضرب هايتي في الثاني عشر من يناير/كانون الثاني تحت الأضواء حالياً، ولكن كوارث أخرى، مثل زلزال عام 2008 في الصين، وإعصار كاترينا وزلزال شمال باكستان في عام 2005، وتسونامي المحيط الهندي في عام 2004 تظل واضحة أيضاً في الذاكرة الحديثة.
إستريلا لاسري، مستشارة المناطق الاستوائية لمنظمة أطباء بلا حدود، تتحدث عن التدابير التي اتخذتها المنظمة للتنبؤ بتفشي الملاريا والوقاية منه في حالات الطوارئ.
نظرًا لاستمرار النزاع المسلح الكولومبي منذ ما يقرب من خمسة عقود، لا يزال هناك القليل جدًا من المعلومات حول كيفية تأثيره على الصحة العقلية للمدنيين. على الرغم من أنه من الثابت لدى السكان في مرحلة ما بعد النزاع أن تجربة العنف المنظم لها تأثير سلبي على الصحة العقلية، إلا أنه لم يتم إجراء سوى القليل من الأبحاث على أولئك الذين يعيشون في مناطق النزاع النشطة. تقدم منظمة أطباء بلا حدود خدمات الصحة العقلية في مناطق النزاع النشط في كولومبيا، وباستخدام البيانات المستمدة من هذه الخدمات، هدفنا إلى تحديد خصائص النزاع الأكثر ارتباطًا بأعراض محددة لاعتلال الصحة العقلية. تحليل البيانات السريرية من المرضى (العدد = 6,353)، 16 عامًا وأكثر، في الفترة من 2010 إلى 2011، الذين استشاروا في المقاطعات الكولومبية (أي ما يعادل الولايات) في نارينيو وكاوكا وبوتومايو وكاكويتا. تم تجميع عوامل الخطر باستخدام التحليل العنقودي الهرمي وتم تضمين المجموعات مع المعلومات الديموغرافية كمنبئات في الانحدارات اللوجستية لمعرفة مجموعات عوامل الخطر التي تنبأت بشكل أفضل بأعراض محددة.
ويجب تحسين إمكانية الحصول على الأدوية الأساسية، مثل الأنسولين، ومعالجة تأثير الأنشطة الوقائية للأمراض غير السارية والتأهب للأزمات.
ورغم أن هذه تبدو مهمة لا يمكن التغلب عليها، فإن التقدم المذهل الذي تم إحرازه في إدارة الأمراض المعدية يدل على أن التغيير على نطاق واسع يمكن تحقيقه من خلال التعاون والبحث والدعوة على المستوى العالمي. ولذلك، دعونا نواجه هذه الحدود الجديدة في مجال الصحة العالمية بشجاعة للقيام بتدخلات مجدية وفعالة من أجل تحسين العمل الإنساني والانضمام إلى الجهود الدولية للوقاية من الأمراض غير المعدية ومكافحتها والتخفيف منها في نهاية المطاف، ولا سيما في أضعف مجموعات السكان في العالم.
نستعرض في هذه الورقة الأدلة المتعلقة بتأثير الصدمات الكبيرة، مثل الجفاف، على صحة الأطفال والبالغين، مع التركيز بشكل خاص على زيمبابوي وإثيوبيا. وينصب تركيزنا على تأثير الصدمات على النتائج الطويلة الأجل، ونتساءل عما إذا كانت هناك اختلافات داخل الأسرة في هذه التأثيرات.
وتشير الأدلة إلى حدوث تقلبات كبيرة في وزن الجسم وتأخر النمو استجابة للصدمات. وفي حين لا يبدو أن هناك تأثيراً مختلفاً بين الأولاد والبنات، فإن النساء البالغات غالباً ما يكن أكثر تأثراً بهذه الصدمات. وبالنسبة للأطفال، لا يوجد تعافي كامل من هذه الخسائر، مما يؤثر على نتائج صحة البالغين وتعليمهم، فضلا عن الدخل مدى الحياة. بالنسبة للبالغين، لا يوجد دليل على وجود آثار مستمرة من الصدمات العابرة في بياناتنا.
على الرغم من عدم توفر البيانات الأساسية لحالات ما بعد الصراع في كثير من الأحيان، هناك تدهور واضح في الظروف الصحية للسكان أثناء الصراع وبعده. إن ارتفاع معدلات الوفيات والمراضة، والنزوح السكاني، والتعرض للأمراض المعدية أثناء الصراع وبعده، كلها أمور تتطلب الإغاثة الفورية واستعادة الخدمات الأساسية. وبقدر الإمكان، ينبغي تنفيذ برامج الإغاثة والمساعدة قصيرة المدى بطريقة تتوافق مع إعادة تأهيل النظام الصحي على المدى الطويل.
تقدم هذه الورقة إطارًا لتحليل المدخلات والسياسات التي تشكل برامج إعادة التأهيل بعد الصراع في القطاع الصحي. يمكن النظر إلى إعادة تأهيل القطاع الصحي في مرحلة ما بعد الصراع على أنها ثلاثة أساليب مترابطة: (1) استجابة أولية للاحتياجات الصحية العاجلة؛ (2) استعادة أو إنشاء حزمة من الخدمات الصحية الأساسية؛ و(3) إعادة تأهيل النظام الصحي نفسه. ويجب أن تعمل هذه الأساليب الثلاثة بشكل متآزر وكجزء من سلسلة متصلة.
تتناول هذه الورقة العلاقة بين المؤشرات الصحية والمتغيرات البيئية والتنمية الاقتصادية، وعواقب هذه العلاقة على التقارب الاقتصادي. وفي المرحلة المبكرة من التنمية الاقتصادية، من الممكن إلغاء أو تخفيف المكاسب الناجمة عن نمو الدخل بفِعل التدهور البيئي من خلال الصحة (وغيرها من القنوات)، وخلق حلقة مفرغة في النشاط الاقتصادي على النقيض من البلدان المتقدمة.
وهذا بدوره قد يؤدي إلى إبطاء التقارب الاقتصادي. وتبين لنا من خلال التحليل الاقتصادي القياسي أن التدهور البيئي يؤثر سلباً على النشاط الاقتصادي ويقلل من قدرة الدول الفقيرة على الوصول إلى الدول المتقدمة اقتصادياً.
وقد أدت الجهود الأخيرة لإعادة تنشيط الروابط بين التخطيط الحضري والصحة إلى إعادة هذا المجال إلى أحد أدواره الأصلية بشكل مفيد. ومع ذلك، فقد ركزت الأبحاث الحالية على المدن الصناعية، متجاهلة بعض عمليات التحضر المهمة في البلدان الفقيرة. تصف هذه الورقة "التحول الصحي" الناشئ وأهمية الأساليب الاجتماعية البيئية لفهم التحديات الصحية الجديدة في العالم النامي وتستخدم الحالة التجريبية لفيتنام لدراسة معضلة التنمية الخاصة بالمخاوف الصحية الصناعية الجديدة المرتبطة بالتنمية الاقتصادية.
تلخص هذه الورقة البيانات النوعية الأصلية التي تشير إلى أن أحد الفوائد والمبررات الرئيسية للنظام هو تحسين الصحة العامة الذي روج له. باستخدام مسح العينة الأصلية ذات الصلة (العدد = 200) من عام 2005، تختبر الورقة بعد ذلك مجموعة من الفرضيات حول العلاقة بين المرض، والارتباطات بالنظام الجديد، ودور تلوث مصادر المياه الطبيعية في المرض.
تتلخص أهداف الدراسة في ثلاثة جوانب: التحقق من الأشخاص المعرضين لفقدان الرعاية الاجتماعية بسبب الصدمات الصحية، وما هي استجابات الأسر للتعامل مع العبء الاقتصادي للصدمات الصحية، وما إذا كانت استجابات السياسات مثل خطط التأمين الصحي الحكومية فعالة في الحد من هذه الصدمات. الضعف الاقتصادي. بحثت الأدبيات الموجودة في تأثير خطط التأمين الصحي الحكومية في الحد من التعرض للمخاطر المالية للرعاية الطبية باستخدام مقياس الإنفاق الصحي الكارثي (CHE).
وهذا له العديد من القيود مثل تحديد مستويات عتبة تعسفية، واستبعاد أولئك الذين لم يطلبوا الرعاية الطبية بسبب عدم القدرة على الدفع وعدم مراعاة المخاطر التي تشكلها مصادر التمويل المختلفة. لذلك، نستخدم مقياسًا تم الإبلاغ عنه ذاتيًا لانخفاض الرفاهية الاقتصادية للأسر بسبب مرض خطير أو وفاة واحد أو أكثر من الأعضاء من الدراسة الطولية الأخيرة لحياة الشباب في ولاية أندرا براديش،
في حين أن غالبية التدخلات ضد فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والسل والملاريا كان لها آثار إيجابية على المدى القصير، إلا أنها لم تترجم في كثير من الأحيان إلى نتائج مستدامة على المدى الطويل. وقد يكون للتحويلات النقدية القدرة على الحد من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية ولكن التأثير غير مهم حتى الآن. تؤدي زيادة فرص الحصول على علاج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والتغذية إلى تحسينات كبيرة في التوظيف والإنتاجية.
وفي حين أن تدخلات القروض الصغيرة لها تأثير إيجابي على دخل الأسرة للمرضى، فإن الوصول إلى هذه القروض بين الأفراد الفقراء للغاية أو الذين لديهم تاريخ ائتماني سيئ، والذين عادة ما يكونون الأكثر تضررا من هذه الأمراض، لا يزال محدودا. ولا يزال الإنفاق الشخصي على النقل وتكاليف التشخيص والرعاية كارثيا بين الأسر المتضررة من هذه الأمراض حتى عندما يتم تسهيل الوصول إلى العلاج نفسه.
إن الدرجات الأولية المرتفعة في مؤشر التنمية البشرية ونصيب الفرد من الدخل لها تأثير قوي على نتائج المساعدات المقدمة لقطاعي الصحة والتعليم. وتؤدي الزيادة في حصة الميزانية الحكومية المخصصة للتعليم والصحة إلى تحسين التنمية البشرية الشاملة.
ويبدو أن المساعدات فعالة في الحد من الوفيات النفاسية وكذلك الفجوة بين الجنسين في معرفة القراءة والكتابة بين الشباب، بغض النظر عن الظروف الأولية.
غالبًا ما يعتمد الباحثون على بيانات المسوحات الأسرية للتحقيق في التفاوتات الصحية ومعدل حدوث المرض وانتشاره. غالبًا ما تكون هذه التدابير الصحية المبلغ عنها ذاتيًا متحيزة بسبب عدم تناسق المعلومات أو الاختلافات في المجموعات المرجعية. وباستخدام الدراسة التي أجرتها منظمة الصحة العالمية حول الشيخوخة العالمية وصحة البالغين، أجد أن الفقراء يستخدمون مقياساً مختلفاً لإعداد التقارير عن الأشخاص الأكثر ثراءً، مما يؤدي إلى المبالغة في تقدير حالتهم الصحية.
يتم اختبار ذلك باستخدام نهج المقالات القصيرة الجديدة نسبيًا وتطبيق نموذج البروبت المرتب الهرمي. إن استخفاف الفقراء باعتلال صحتهم قد يعني أن المستويات المرتفعة من التفاوتات الصحية الاجتماعية والاقتصادية في جنوب أفريقيا أكبر مما تم تحقيقه.
تبحث الدراسة في العلاقة بين العوامل المناخية وحالات الملاريا المبلغ عنها باستخدام بيانات من 12 منطقة في أوغندا خلال الفترة 2000-2011. مجموعة بيانات لوحة تشتمل على درجة الحرارة والانحراف المعياري لدرجة الحرارة؛ الحد الأدنى من الرطوبة الرطوبة القصوى تساقط؛ الانحراف المعياري لهطول الأمطار؛ حالات الملاريا؛ المرافق الصحية؛ أسرة المستشفيات؛ العاملون في مجال الصحة؛ نصيب الفرد من الإنفاق على الصحة والناتج المحلي الإجمالي للفرد.
وقد وجد أن نموذج التأثيرات الثابتة هو الأفضل. المرافق الصحية، ونصيب الفرد من الناتج المحلي الإجمالي، والتفاعل بين درجة الحرارة وهطول الأمطار، والتفاعل بين هطول الأمطار والتقلب في هطول الأمطار، والحد الأقصى والحد الأدنى للرطوبة لها تأثير إيجابي كبير على حالات الملاريا. تعد أسرة المستشفيات والعاملين الصحيين كبيرة وترتبط سلبًا بحالات الملاريا في حين أن الإنفاق الصحي للفرد ودرجة الحرارة وهطول الأمطار والتقلب في درجات الحرارة ليس لها أي تأثير
ولا تزال الملاريا تتسبب في خسائر بشرية واقتصادية فادحة، وخاصة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. على الرغم من أن العلاقة السببية بين الملاريا والفقر يفترض أنها ثنائية الاتجاه، إلا أن الملاريا تلعب دورًا في الصعوبات الاقتصادية التي تواجهها المنطقة. تقدم هذه المقالة تحليلا للعواقب الاقتصادية للملاريا (مع التركيز على تراكم رأس المال البشري والإنتاجية)، ومناقشة السياسات الرامية إلى الحد من حدوثها.
وتمثلت إحدى المبادرات الرئيسية في توزيع الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية بأسعار مدعومة للغاية. ويستخدم نموذج اقتصادي وبائي لتفسير السبب الذي يجعل مثل هذه السياسة محكوم عليها بالفشل في ظل معدلات الفقر المرتفعة للغاية، كما لوحظ في المنطقة الأفريقية.
على الرغم من الإفراط في الاستخدام في بعض الأحيان، فإن كلمة "أزمة" تصف بدقة العديد من التحديات التي يواجهها عالم اليوم، مثل تغير المناخ، والحروب واللاجئين، والتقلبات الاقتصادية، والأوبئة، والاحتياجات المستمرة غير الملباة للفقراء والجياع والمهملين.
ورغم تحقيق الكثير ــ في الحد من انتشار الفقر ووفيات الرضع بشكل خاص ــ فإن آمالنا المشرقة في المستقبل قد تتضاءل بسبب الصدمات التي يمكن أن تطغى على الدول والمنظمات الدولية والمجتمعات والمواطنين.
نقوم بتقييم فعالية برنامج التنمية في مرحلة ما بعد الصراع بشأن الاستفادة من الرعاية الصحية للأمهات في أراضي تلال شيتاغونغ في بنغلاديش. يختلف عملنا عن دراسات تقييم الأثر التقليدية بسبب إدراج اثنين من المخاطر النفسية والاجتماعية في مرحلة ما بعد الصراع: تجربة الأسرة الفعلية للعنف، والتصورات الشخصية حول العنف، كمحددات رئيسية لفعالية البرنامج. باتباع مقدر الفرق واللامبالاة، ودرجة الميل طريقة المطابقة تثبت هذه الدراسة أن برنامج التنمية في مرحلة ما بعد الصراع الذي ينفذه مرفق تنمية أراضي تلال شيتاغونغ التابع لبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي ناجح في تحسين الاستفادة من الرعاية الصحية للأمهات.
وعلى الرغم من ذلك، فإن الاستيطان القسري من جانب الغرباء، وتجارب الأسر في الصراع، وإدراك انعدام الأمن، كل ذلك أدى إلى انخفاض معدلات الاستفادة من الرعاية الصحية للأمهات. وكان من الممكن أن تكون فعالية البرنامج أعظم في غياب الصراع، على الرغم من أن البرنامج ربما كان ليخفف من حدة بعض تجارب الصراع في الماضي. ويفشل التدخل في تضييق الفجوة بين الأعراق بشكل كبير من حيث الاستفادة من الرعاية الصحية.
نحن نستغل الانقطاع المكاني في تغطية برنامج الإرشاد الزراعي في أوغندا لتحديد آثاره على الملاريا بشكل سببي. وقد وجدنا أن الأهلية للبرنامج أدت إلى خفض معدلات الإصابة بالملاريا بنسبة 8.8 نقطة مئوية، حيث شهد الأطفال والنساء الحوامل معظم هذه التحسينات.
ويشير فحص الآليات الأساسية إلى أن الزيادة في الدخل وما ينجم عنها من زيادة في ملكية واستخدام الناموسيات هي المرشح الأكثر ترجيحاً الذي يؤدي إلى هذه التأثيرات. وتدل هذه النتائج مجتمعة على أهمية القيود على السيولة في الاستثمارات الرامية إلى الوقاية من الملاريا والدور المحتمل الذي يمكن أن تلعبه التنمية الزراعية في تخفيف هذه القيود.
ولجذب مستويات أكبر من الاستثمار الأجنبي المباشر إلى قطاعات تعدين الذهب، أبدت العديد من البلدان الغنية بالمعادن في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى استعدادها للتغاضي عن الحالات الخطيرة لعدم امتثال شركات التعدين للمعايير البيئية. وقد أدت هذه الهفوات في الرقابة التنظيمية والإنفاذ إلى ارتفاع مستويات التلوث في العديد من مجتمعات التعدين. وهناك احتمال كبير بأن خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالتلوث، مثل الالتهابات الجلدية، واضطرابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، وأمراض القلب والأوعية الدموية، سوف يستلزم بشكل متزايد ارتفاع نفقات الرعاية الصحية في المجتمعات المتضررة.
في هذه الدراسة، نقترح ونقدر نموذجًا من النوع الممتع الذي يربط إنفاق الرعاية الصحية بدرجة تعرض السكان لتلوث التعدين باستخدام البيانات التي تم الحصول عليها من تعدين الذهب في غانا. وتؤكد النتائج التجريبية أنه بعد التحكم في عوامل مثل الحالة الصحية الحالية والطويلة الأجل، فإن زيادة تلوث التعدين يؤدي إلى ارتفاع الإنفاق على الرعاية الصحية.
يتتبع غيوم لاتشينال الماضي العاجل لتفشي فيروس إيبولا الحالي، ويقدم بعض الدروس المدهشة حول الحدود.
وحيثما لا توجد معدات ولا بنية تحتية، تكون هناك نقاط ضعف.
يستكشف بيتر ريدفيلد دور الاستجابة الإنسانية الطبية في أزمة الإيبولا.
يلقي نيكولاس بي كينغ نظرة على جدلية الثقة وجنون العظمة في تفشي فيروس إيبولا في عامي 1995 و2014.
