تم إجراء تحليل لصحة الهجرة في كينيا من قبل وزارة الصحة العامة والصرف الصحي (MoPHS) والمنظمة الدولية للهجرة (IOM) لتقديم لمحة عامة عن قضية صحة الهجرة في كينيا. تم الحصول على المعلومات من مراجعة واسعة النطاق للأدبيات والمقابلات مع مصادر المعلومات الرئيسية، بما في ذلك الحكومة ووكالات الأمم المتحدة والمنظمات غير الحكومية. والهدف المزدوج للخطة الاستراتيجية الوطنية الثانية لقطاع الصحة في كينيا هو الحد من عدم المساواة في الرعاية الصحية وعكس الاتجاه التنازلي في مؤشرات الأثر والنتائج المتعلقة بالصحة (جمهورية كينيا، 2005أ).
ومن خلال تقديم تحليل لصحة المهاجرين في كينيا، يهدف هذا التقرير إلى تحفيز المناقشة التي ستؤدي إلى اتخاذ إجراءات حاسمة من جانب الحكومة والشركاء لضمان بدء المهاجرين في التمتع بوصول أكثر إنصافًا إلى الخدمات الصحية. وبما أن المهاجرين لا يعيشون في عزلة، بل في مجتمعات متنوعة، فإن حالتهم الصحية لها تأثير على المجتمع ككل.
كانت منطقة إيجارا في كينيا إحدى البؤر الساخنة لانتشار حمى الوادي المتصدع خلال تفشي المرض في عامي 2006/2007، مما أدى إلى وفيات بين البشر والحيوانات وتسبب في خسائر اقتصادية كبيرة. إن العائق الرئيسي أمام مكافحة مرض حُمى الوادي المُتصدِّع والوقاية منه هو عدم كفاية المعرفة بعوامل الخطر لحدوثه والمحافظة عليه. هدفت هذه الدراسة إلى فهم عوامل الخطر المتصورة ومسارات خطر حمى الوادي المتصدع في الماشية في إيجارا لتمكين تطوير مراقبة الأمراض المجتمعية المحسنة والتنبؤ بها ومكافحتها والوقاية منها. تم إجراء دراسة مقطعية في الفترة من سبتمبر 2012 إلى يونيو 2013. وأجريت 31 مقابلة رئيسية مع أصحاب المصلحة المعنيين لتحديد فهم الرعاة المحليين لعوامل الخطر ومسارات خطر حمى الوادي المتصدع في الماشية في منطقة إيجارا. رأى جميع المخبرين الرئيسيين أن وجود أعداد كبيرة من البعوض وأعداد كبيرة من الماشية هو أهم عوامل الخطر التي تساهم في حدوث حمى الوادي المتصدع في الماشية في إيجارا.
تعتبر حمى الوادي المتصدع (RVF) من الأمراض المهملة والناشئة التي ينقلها البعوض ولها تأثير سلبي شديد على صحة الإنسان والحيوان. يعتبر البعوض من جنس الزاعجة بمثابة الخزان، وكذلك الناقلات، حيث أن بيضها المصاب عبر المبيض يتحمل الجفاف وتفقس اليرقات عند ملامستها للماء. ومع ذلك، فإن أنواع البعوض المختلفة تعمل كناقلات وبائية/وبائية لحمى الوادي المتصدع، مما يخلق نمطًا وبائيًا معقدًا في شرق أفريقيا. وأظهرت الفاشيات الأخيرة لحمى الوادي المتصدع في الصومال (2006-2007)، وكينيا (2006-2007)، وتنزانيا (2007)، والسودان (2007-2008) امتدادها إلى المناطق التي لم تكن متورطة من قبل.
وأظهرت هذه الفاشيات أيضًا التغير الوبائي للمرض من ارتباطه في الأصل بالماشية، إلى شكل شديد الضراوة يصيب البشر ويسبب معدلات وفيات عالية إلى حد كبير. وتعتبر كمية الأمطار هي العامل الرئيسي الذي يؤدي إلى تفشي حمى الوادي المتصدع. التفاعل بين هطول الأمطار والبيئة المحلية،
لا تزال الكوليرا مصدر قلق كبير على الصحة العامة في البلدان النامية بما في ذلك كينيا، حيث تم الإبلاغ عن 11769 حالة إصابة و274 حالة وفاة في عام 2009 وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. تبحث هذه الدراسة البيئية في تأثير المتغيرات المناخية والبيئية والديموغرافية المختلفة على التوزيع المكاني لحالات الكوليرا في كينيا. تم جمع البيانات على مستوى المنطقة من قسم مراقبة الأمراض والاستجابة لها في كينيا، وإدارة الأرصاد الجوية، والمكتب الوطني للإحصاء. وشملت البيانات جميع سكان كينيا من عام 1999 إلى عام 2009.
أظهرت التحليلات متعددة المتغيرات أن المناطق لديها خطر متزايد لتفشي الكوليرا عندما تعيش نسبة أكبر من السكان على بعد أكثر من خمسة كيلومترات من المرفق الصحي (اختطار نسبي: 1.025 لكل زيادة 1%؛ 95% CI: 1.010، 1.039)، ويحدها مسطح مائي ( RR: 5.5؛ 95% CI: 2.472، 12.404)، شهدت زيادة في هطول الأمطار من أكتوبر إلى ديسمبر (RR: 1.003 لكل 1 ملم زيادة؛
اتحاد الدوافع الديناميكية للأمراض في أفريقيا هو برنامج بحثي ممول من ESPA1 مصمم لتقديم العلوم المتطورة التي تشتد الحاجة إليها حول العلاقات بين النظم البيئية والأمراض الحيوانية المنشأ والصحة والرفاهية بهدف إخراج الناس من الفقر وتعزيز العدالة الاجتماعية .
تقدم هذه الوثيقة تحديثًا بحثيًا لدراسة الحالة التي أجراها الكونسورتيوم والتي تستكشف دوافع حمى الوادي المتصدع في كينيا.
