Dans cet article, nous passons en revue les données probantes sur l'impact des chocs majeurs, tels que la sécheresse, sur la santé des enfants et des adultes, avec un accent particulier sur le Zimbabwe et l'Éthiopie. Nous nous concentrons sur l’impact des chocs sur les résultats à long terme et nous nous demandons s’il existe des différences au sein des ménages dans ces effets.
Les données suggèrent des fluctuations substantielles du poids corporel et un retard de croissance en réponse aux chocs. Bien qu’il ne semble y avoir aucun impact différentiel entre les garçons et les filles, les femmes adultes sont souvent plus touchées par ces chocs. Pour les enfants, il n’est pas possible de se remettre complètement de ces pertes, ce qui affecte les résultats en matière de santé et d’éducation des adultes, ainsi que les revenus de toute une vie. Pour les adultes, nos données ne montrent aucune preuve d’effets persistants dus à des chocs transitoires.
Les objectifs de l'étude sont triples : déterminer qui est vulnérable à la perte de bien-être due aux chocs sanitaires, quelles sont les réponses des ménages pour faire face au fardeau économique des chocs sanitaires et si les réponses politiques telles que les régimes publics d'assurance maladie sont efficaces pour réduire la vulnérabilité économique. La littérature existante a étudié l'impact des régimes publics d'assurance maladie sur la réduction de la vulnérabilité aux risques financiers liés aux soins médicaux en utilisant la mesure des dépenses de santé catastrophiques (CHE).
Cette approche présente plusieurs limites, comme la fixation de seuils arbitraires, l'exclusion de ceux qui n'ont pas demandé de soins médicaux en raison de leur incapacité de payer et la non-prise en compte des risques posés par les différentes sources de financement. Nous utilisons donc une mesure autodéclarée de la réduction du bien-être économique des ménages en raison d'une maladie grave ou du décès d'un ou plusieurs membres de la récente étude longitudinale Young Lives dans l'Andhra Pradesh,
