الحمى النزفية في أفريقيا: الروايات والسياسة ومسارات المرض والاستجابة

[تم الحصول على الإصدار] ليونتينا مويما تحمل ابن أخيها برايت، البالغ من العمر 21 شهرًا، في بركة الأسماك الخاصة بهم في قرية موليبامبوشي، منطقة سامفيا. توفيت والدة برايت، إيفون، بسبب الإيدز قبل ستة أشهر. لم تكن خدمات الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل متاحة عندما كانت إيفون حاملاً ببرايت، ولم تعلم أنها مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلا بعد ولادته. أصيب برايت بالمرض في الوقت الذي توفيت فيه والدته، وبعد فترة وجيزة ثبتت إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية. لقد تحسنت حالته مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية، لكنه لا يزال يعاني من نقص الوزن. كما تم علاجه من الملاريا. انتقل زوج ليونتينا مؤخرًا إلى المنزل، وتركها لتعول نفسها وبرايت. وقبل مغادرته، قام هو وليونتينا ببناء بركة السمك، التي ستصبح مصدرًا غذائيًا مهمًا بمجرد نمو الأسماك. [#9 IN SECOENCE OF NINE] في أبريل 2010، في زامبيا، قدمت العيادات في كل من المناطق الحضرية والريفية برامج حيوية لعلاج النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ومنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل (PMTCT). وتشمل برامج منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل اختبار فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل، ونظم العلاج المضاد للفيروسات القهقرية للنساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، والتشخيص المبكر والعلاج للرضع المعرضين لفيروس نقص المناعة البشرية في الرحم. يتلقى هؤلاء الرضع المضادات الحيوية الوقائية والأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في الأسابيع التي تلي ولادتهم ويتم إعطاؤهم اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية بعد ستة أسابيع. إذا تم الرضاعة الطبيعية من أم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يستمر الرضع في تلقي الأدوية الوقائية ويتم اختبارهم مرة أخرى عند عمر 12 شهرًا و18 شهرًا (وبعد ثلاثة أشهر من التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو في أي عمر إذا أصيبوا بالمرض). إن الرضع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتم تشخيصهم وعلاجهم خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من الحياة أقل عرضة للوفاة بسبب المرض بنسبة 75 في المائة. ومع ذلك، فإن العديد من الرضع لا يحصلون على خدمات الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل لأن مقدمي الرعاية لهم يفتقرون إلى إمكانية الوصول إلى المرافق المجهزة بشكل مناسب أو يخشون الوصمة المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية. لقد خطت زامبيا مؤخراً خطوات كبيرة في توسيع برامج الوقاية من انتقال الإصابة من الأم إلى الطفل. وفي الربع الثاني من عام 2009، تم إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات الرجعية لنحو نصف جميع الأطفال المحتاجين ولنحو 57 في المائة من النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. ولكن ل