الرصد السريع في حملات التطعيم أثناء حالات الطوارئ: حملة ما بعد الزلزال في هايتي

وتسبب الزلزال الذي ضرب هايتي في يناير/كانون الثاني 2010 في نزوح 1.5 مليون شخص إلى مخيمات مؤقتة. وقد وضعت وزارة الصحة العامة والسكان الهايتية وشركاء التحصين العالميون خطة لتوصيل اللقاحات إلى المقيمين في هذه المخيمات. وكانت هناك حاجة إلى استراتيجية لتحديد ما إذا كانت أهداف التحصين المحددة للحملة قد تحققت. وفي أعقاب حملة التطعيم، أجرى موظفو وزارة الصحة العامة والسكان مقابلات مع عينات ملائمة من الأسر - في مواقع محددة مسبقًا في كل مخيم - فيما يتعلق بتلقي التطعيمات الطارئة.
وتم تنفيذ الرصد السريع في المخيمات الواقعة في منطقة بورت أو برنس الحضرية. تمت مراقبة المخيمات التي تؤوي أكثر من 5000 شخص أولاً. وبحلول نهاية مارس/آذار 2010، تم رصد 72 (23%) من أصل 310 معسكرات تم تطعيمها. ولم يكن الرصد السريع مفيدًا إلا بشكل هامشي في تحقيق أهداف التحصين في المخيمات المؤقتة في بورت أو برنس.

الاعتبارات الأخلاقية لبرامج التطعيم في حالات الطوارئ الإنسانية الحادة

تؤدي حالات الطوارئ الإنسانية إلى انهيار خدمات الرعاية الصحية الحيوية وغالباً ما تجعل المجتمعات الضعيفة تعتمد على الوكالات الخارجية للحصول على الرعاية. وفي البيئات المحدودة الموارد، قد يحدث هذا على خلفية الفقر المدقع وسوء التغذية وانعدام الأمن وانخفاض مستوى الإلمام بالقراءة والكتابة وضعف البنية التحتية. وفي ظل هذه الظروف، يصبح توفير الغذاء والماء والمأوى والحد من تفشي الأمراض المعدية من الاهتمامات الرئيسية. وحيثما تتوفر لقاحات فعالة وآمنة للتخفيف من مخاطر تفشي الأمراض، فإن نشرها المحتمل يشكل أحد الاعتبارات الرئيسية في تلبية الاحتياجات الصحية الطارئة. تعتبر الاعتبارات الأخلاقية حاسمة عند اتخاذ قرار بشأن نشر اللقاح.
إن تخصيص اللقاحات التي تعاني من نقص المعروض، والمجموعات المستهدفة، واستراتيجيات التسليم، والمراقبة والبحث أثناء حالات الطوارئ الإنسانية الحادة، كلها تنطوي على اعتبارات أخلاقية تنشأ غالبًا من التوتر بين الصالح الفردي والصالح العام. يعرض المؤلفون القضايا الأخلاقية التي يجب على واضعي السياسات أن يأخذوها في الاعتبار عند النظر في نشر التطعيم الشامل أثناء حالات الطوارئ الإنسانية.

لقاحات شلل الأطفال – من الصعب ابتلاع قصة الجدل في شمال نيجيريا

اعترفت الخطابات العالمية المتعلقة بالصحة والحد من الفقر بالتحصين باعتباره أحد أكثر الوسائل فعالية وبأسعار معقولة للحد من وفيات الأطفال، وبمعنى أوسع، كمساهمة أساسية في جهود الحد من الفقر. في حين أن التحصين يأتي بفوائد لا حصر لها، إلا أنه من المحتمل أن يكون استراتيجية صحية معقدة وصعبة التنفيذ. غالبًا ما يتم اتخاذ القرارات المتعلقة بالأهداف الصحية والتحصينية الأوسع على المستوى العالمي ليتم دمجها وتكييفها مع الخطط والميزانيات الصحية الوطنية. ومن الواضح بالنسبة لحملات التحصين أن الرحلة من المستوى العالمي إلى المستوى المحلي هي رحلة ضعيفة ولا يمكن التنبؤ بها. في الواقع، تم تعريف "الشائعات المناهضة للتطعيم" على أنها تهديد كبير لتحقيق أهداف التغطية باللقاحات. ويتجلى ذلك في هذه الورقة من خلال دراسة حالة للاستجابات للحملة العالمية لاستئصال شلل الأطفال (GPEI) في شمال نيجيريا حيث أمر الزعماء المسلمون بمقاطعة لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV).

يشارك