Cet article examine et résume la littérature disponible sur la santé mentale haïtienne et les services de santé mentale. Cette revue a été menée à la lumière du tremblement de terre haïtien de janvier 2010. Nous avons effectué des recherches dans Medline, Google Scholar et d'autres bases de données disponibles pour rassembler la littérature scientifique pertinente à la santé mentale en Haïti. Ceci a été complété par la consultation d'ouvrages clés et de littérature grise pertinents pour Haïti. La première partie de la revue décrit les facteurs historiques, économiques, sociologiques et anthropologiques essentiels à une compréhension de base d'Haïti et de sa population.
Cela comprend des discussions sur la démographie, la structure familiale, l'économie haïtienne et la religion. La deuxième partie de l'étude porte sur la santé mentale et les services de santé mentale. Cela comprend un examen de facteurs tels que l'épidémiologie de base de la maladie mentale, les croyances communes sur la maladie mentale, les modèles explicatifs, les idiomes de détresse, les comportements de recherche d'aide, la configuration des services de santé mentale et la relation entre la religion et la santé mentale.
9 000 personnes sont mortes lors de la dernière épidémie de choléra en Haïti. Nous devons agir rapidement dans les zones sensibles touchées par des catastrophes pour éviter que l’histoire ne se répète.
Le tremblement de terre qui a frappé Haïti en janvier 2010 a provoqué le déplacement de 1,5 million de personnes vers des camps temporaires. Le ministère haïtien de la Santé publique et de la Population et les partenaires mondiaux de vaccination ont élaboré un plan pour fournir des vaccins aux personnes résidant dans ces camps. Une stratégie est nécessaire pour déterminer si les objectifs de vaccination fixés pour la campagne ont été atteints. Suite à la campagne de vaccination, le personnel du ministère de la Santé publique et de la Population a interrogé des échantillons de commodité de ménages – dans des endroits spécifiques prédéterminés dans chacun des camps – concernant la réception des vaccinations d'urgence.
Une surveillance rapide a été mise en œuvre dans les camps situés dans la zone métropolitaine de Port-au-Prince. Les camps abritant plus de 5 000 personnes ont été surveillés en premier. Fin mars 2010, 72 (23%) des 310 camps vaccinés avaient été surveillés. Une surveillance rapide n’a été que marginalement bénéfique pour atteindre les objectifs de vaccination dans les camps temporaires de Port-au-Prince.
Cet article fournit les résultats d'une enquête en ligne auprès de travailleurs et de bénévoles humanitaires menée en mai et juin 2010. Le but de l'enquête était de comprendre comment le système d'aide humanitaire adopte ou intègre les droits de l'homme dans son travail et ses mesures après une catastrophe naturelle. Les données recueillies en Haïti suggèrent que les humanitaires ont adopté une approche fondée sur les droits, mais qu'ils ne sont pas d'accord sur la manière dont celle-ci est définie ni sur les normes et indicateurs qui peuvent être considérés comme fondés sur les droits. Ce désaccord peut révéler que les humanitaires sont conscients de l’inadéquation entre l’approche du travail humanitaire post-catastrophe fondée sur les droits et le cadre juridique des droits de l’homme.
En utilisant la participation et la responsabilité comme exemples, cet article identifie et examine cette inadéquation et suggère que le système d’aide humanitaire devrait s’engager davantage dans le cadre des droits de l’homme. Pour ce faire, conclut l’article,
Le changement climatique entraîne une urbanisation accrue et une vulnérabilité aux risques naturels. Les processus d’urbanisation sont pertinents pour une analyse du droit à la santé face aux risques naturels, car ils peuvent exacerber les inégalités pré-catastrophes qui créent la vulnérabilité. Le tremblement de terre de Port-au-Prince en 2010 et l’ouragan de 2005 à la Nouvelle-Orléans fournissent des illustrations frappantes de la relation entre les inégalités spatiales et les menaces associées aux risques naturels.
Le lien entre les processus d’urbanisation, les inégalités spatiales et la vulnérabilité aux risques naturels est important en termes d’analyse du droit à la santé ; en particulier, il fournit une base pour affirmer que les États devraient donner la priorité à l’utilisation équitable des terres et au développement en tant que question de droits de l’homme. Cet article s’appuie sur les travaux de géographes, de spécialistes des catastrophes et de juristes internationaux pour affirmer que les processus d’urbanisation inéquitables violent les obligations de respecter, protéger et réaliser le droit humain à la santé dans les régions sujettes aux catastrophes.
La communauté humanitaire se trouve souvent mal préparée à l’évolution de la situation humanitaire ou à des événements soudains : l’épidémie de choléra en Haïti en 2010 et l’expansion soudaine des zones contrôlées par l’État islamique en 2013 en Syrie ne sont que deux exemples parmi tant d’autres. L’élaboration de scénarios, une analyse de la façon dont les situations pourraient évoluer, est une partie essentielle des opérations humanitaires car elle éclaire la planification d’urgence et les mesures de préparation avant les développements possibles. Cela peut également contribuer à garantir que la programmation est suffisamment robuste pour résister aux changements de l’environnement opérationnel. Au cours d'un exercice distinct de planification d'urgence, des mesures de préparation appropriées et des plans d'intervention détaillés sont élaborés, sur la base de la capacité existante et future possible de répondre aux scénarios identifiés.
Lors de l'élaboration du scénario, l'éventail des développements plausibles, leur impact prévu sur les personnes affectées et les besoins associés sont identifiés. La construction de scénarios couvre une gamme d'activités comprenant :o L'analyse des risques : l'identification et l'impact d'une probabilité de dommage,
