Les intervenants humanitaires doivent regarder au-delà de la lentille biomédicale pour garantir le succès des interventions dans les programmes de santé mondiaux.
Au cours des deux dernières décennies, peu de pays ont connu une crise aussi prolongée que la Somalie. L’absence d’un gouvernement central fonctionnel et le conflit en cours ont conduit à un manque d’accès aux services sociaux de base, ce qui a fait du pays l’un des taux de mortalité infantile et maternelle les plus élevés au monde. Ce document d'apprentissage du projet Regional Emergency Cluster Advisor (RECA) capture l'expérience du Cluster WASH en Somalie et tire des leçons sur la manière dont un système efficace de gestion des connaissances peut être développé et mis en œuvre.
Le document vise à fournir un exemple de cadre d'un système de gestion des connaissances réussi qui peut être adapté par d'autres clusters WASH nationaux pour soutenir une préparation et une réponse aux urgences WASH prévisibles, efficaces, opportunes et cohérentes. Le document conclut que la gestion des connaissances pratiques fournit des informations, un soutien et de la clarté aux praticiens WASH sur le terrain, et améliore l'impact et l'efficacité de la réponse humanitaire.
Lors d'une crise humanitaire, les besoins d'une population sont nombreux et nombreux : en matière de soins médicaux, d'abris, d'eau potable et d'assainissement adéquat, de nourriture et de sécurité. Les catastrophes qui surviennent dans des régions déjà pauvres en ressources et mal desservies sont plus dévastatrices qu’elles ne pourraient l’être autrement.
Le tremblement de terre catastrophique du 12 janvier en Haïti est actuellement sous le feu des projecteurs, mais d'autres catastrophes, comme le tremblement de terre de 2008 en Chine, l'ouragan Katrina et le tremblement de terre du nord du Pakistan en 2005, ainsi que le tsunami dans l'océan Indien en 2004, restent également visibles dans la mémoire récente.
Ce plan vise à renforcer la résilience des communautés face à l'insécurité alimentaire en renforçant les domaines suivants : l'accès et la disponibilité de la nourriture ; la sécurité alimentaire, la nutrition et les moyens de subsistance des ménages ; réduction des risques de catastrophe au niveau communautaire ; l’accès à l’eau potable et à l’hygiène, et la sensibilisation à la santé.
Le plan unira et soutiendra les efforts des partenaires et contribuera à la réalisation de l'objectif de développement durable 2, visant à éliminer la faim et à assurer la sécurité alimentaire, ainsi qu'aux actions prioritaires du cadre de Sendai pour la réduction des risques de catastrophe.
Les femmes jouent un rôle crucial dans la fourniture de soins et de soutien, ainsi que dans l'utilisation et la gestion des ressources en eau et de l'assainissement au niveau du ménage. En outre, le travail bénévole de soins communautaires est effectué principalement par des femmes plutôt que par des hommes, de sorte qu'en tant que soignantes, les femmes subissent des pressions supplémentaires provoquées par la propagation du VIH/SIDA dans les communautés rurales. Bien que le VIH/SIDA ne soit pas une maladie directement liée à l'eau, il est important de reconnaître que les personnes vivant avec cette maladie sont beaucoup plus vulnérables aux infections ou aux maladies telles que la diarrhée, le choléra et d'autres maladies liées à un mauvais approvisionnement en eau et à un mauvais assainissement. Il est essentiel de prévenir ces maladies.
Ayant reconnu ce fait, il est important de noter qu'il existe encore un faible niveau de participation des femmes, en particulier dans la prise de décision et que, par conséquent, les femmes souffrent toujours des conséquences d'un manque d'eau et d'installations sanitaires.
Ce guide de terrain pratique rassemble les enseignements tirés des interventions passées d'Oxfam dans la prévention et le contrôle du choléra, ainsi que d'autres orientations connexes. L’objectif est de fournir un guide rapide, étape par étape, pour éclairer les interventions en cas d’épidémie de choléra et garantir des programmes de santé publique rapides, communautaires, bien adaptés et sensibles au genre et à la diversité.
Ils permettront aux équipes de santé publique et aux gestionnaires de programmes d'entreprendre les préparatifs nécessaires pour prévenir les épidémies de choléra et de réagir efficacement lorsqu'elles surviennent. Ils ont été spécialement conçus pour s’adapter à la courbe de l’épidémie de choléra, décrivant les activités clés de chaque phase critique avant, pendant et après une épidémie. Ils peuvent également être adaptés pour répondre à d’autres épidémies liées à l’eau et à l’assainissement, telles que la typhoïde, l’hépatite E et la dysenterie, ainsi qu’à d’autres épidémies diarrhéiques liées au WASH.
La réponse à Ebola en Sierra Leone, au Libéria et en Guinée a démontré que l'engagement communautaire est essentiel dans la réponse aux épidémies. Cela n’a pas toujours été un principe directeur dans la lutte contre Ebola, qui a initialement donné la priorité aux réponses biomédicales et militarisées. Travailler en partenariat avec les communautés – en leur offrant un espace pour écouter et reconnaître leurs besoins distincts – n’est intervenu que plus tard dans la réponse. L’intégration des communautés dans différents aspects de la réponse a été en partie entravée par le manque de flexibilité de certaines agences, qui souhaitaient promouvoir un modèle parfait d’engagement communautaire.
On peut dire que ces mesures avaient tendance à négliger la diversité au sein des communautés et ne répondaient pas aux réalités de la propagation d'Ebola. Lors d'un atelier de mobilisation sociale inter-agences organisé par Oxfam en septembre 2015, un groupe de praticiens et d'experts techniques ont convenu qu'il serait préférable de explorer divers modèles d'autonomisation et d'action communautaire qui adhèrent à des principes clés spécifiques plutôt que de promouvoir une « taille unique » fixe…
