La santé grâce à l'autonomisation des personnes : une approche de la participation fondée sur les droits

L'analyse du discours universitaire sur la participation, l'autonomisation et le droit à la santé depuis la Conférence internationale d'Alma-Ata sur les soins de santé primaires de 1978 et la Déclaration d'Alma-Ata qui a suivi montre que chaque phase de l'évolution de ces concepts a ajouté de nouveaux aspects importants au discussion. Cet article se concentre sur trois questions cruciales liées à ces ajouts : l'importance de la classe sociale dans l'analyse des éléments essentiels de la participation communautaire, le rôle central du pouvoir mis en évidence dans la discussion sur l'empowerment et le rôle de l'État, qui fait référence aux concepts des détenteurs de droits et des détenteurs d’obligations inclus dans une approche de la santé fondée sur les droits.
The authors compare these literature findings with their own experiences over the past 20 years in the Philippines, Palestine, and Cuba, and they offer some lessons learned. The concept of “health through people’s empowerment” is proposed to identify and describe the core aspects of participation and empowerment from a human rights perspective and to put forward common strategies.

Transformer la politique en justice : le rôle des défenseurs de la santé au Mozambique

Malgré les engagements politiques croissants dans de nombreux pays pauvres, les soins de santé sont souvent un échec au niveau de leur prestation. Le manque d’informations, la mauvaise application des lois et la dynamique du pouvoir empêchent ceux dont les droits ont été violés d’obtenir réparation. Au Mozambique, les défenseurs locaux de la santé s’efforcent de combler cet écart entre la politique et la réalité en combinant des approches connues sous le nom d’autonomisation juridique et de responsabilité sociale. Ils sensibilisent à la politique de santé, aident les clients à demander réparation pour leurs griefs et facilitent les dialogues de résolution de problèmes entre les communautés et le personnel des établissements de santé. En trois ans, nous avons vu des communautés commencer à surmonter une culture du silence. Vingt et un défenseurs et leurs clients ont obtenu réparation pour plus d'un millier de griefs dans 27 établissements de santé.
These cases have resulted in improvements to access, infrastructure, and provider performance. Advocates have supported village health committees to transform themselves from collections of names on a list into active agents for change.

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