Le problème du VIH à l'échelle internationale a de nombreux impacts de grande envergure sur les personnes, les communautés et le développement des pays. Au cours de la dernière décennie, le traitement antirétroviral (ARV) est apparu comme la principale solution scientifique et technique, bien que coûteuse. L’accès au traitement ARV revêt une importance vitale en Afrique et dans le monde. Les ressources destinées au traitement, aux soins et au soutien liés au VIH sont transférées à grande échelle à l’échelle mondiale. Cependant, la manière dont ces programmes fonctionnent « sur le terrain » dans différents contextes reste encore floue. Cette recherche contribue à comprendre l'expérience des personnes qui accèdent à de tels programmes de traitement dans différents contextes. Cette recherche se concentre sur cette lacune, en explorant comment les programmes de traitement sont vécus, comment la disponibilité du traitement impacte à la fois sur l'expérience des personnes séropositives et comment la disponibilité du traitement peut également changer les perceptions de ce que signifie être séropositif, à la fois individuellement et à un moment donné. niveau sociétal. Cette recherche se concentre sur la vie et les expériences, en particulier les expériences de traitement, des personnes vivant avec le VIH dans la Gambie périurbaine. Les pays à faible prévalence tels que la Gambie peuvent fournir un exemple convaincant de la manière dont les significations et les compréhensions du VIH sont créées.
Ici, entrant dans un domaine de pluralisme de la santé et de création fluide de connaissances autour de l'infection par le VIH, sont apparus des acteurs à grande échelle proposant un programme de traitement ARV de haut niveau par le biais de la médecine clinique et une dépluralisation efficace du domaine médical en relation avec le VIH, invitant à un examen minutieux de la manière dont ces relations et différences de connaissances sont vécues. Bien que cela n'ait pas été prévu au début de la recherche, la Gambie est parallèlement devenue le siège d'un important programme de traitement « alternatif » du SIDA, soutenu politiquement. Cela a placé les significations personnelles et sociétales du VIH dans un contexte nouveau et sensible, attirant l’attention des chercheurs sur la manière dont les connaissances, le statut et les significations autour du VIH sont négociés, et sur la façon dont les gens font des choix entre les différentes options de traitement.
![Mubina [NOM CHANGÉ], 19 ans, reçoit des conseils et des conseils du Dr Irina Subotina, l'une des premières pédiatres à avoir commencé à traiter des enfants séropositifs en Ouzbékistan, à la garderie de l'Institut de recherche en virologie du ministère de la Santé de Tachkent en Ouzbékistan.Mubina est originaire de Tachkent. Elle est étudiante en 3ème année de l'école professionnelle de médecine. On pense qu'elle a contracté le VIH lors d'une opération chirurgicale. Elle a découvert sa séropositivité à l'âge de 16 ans. Lors du test de dépistage du VIH, elle n'a reçu aucun conseil de la part de professionnels de la santé et n'avait aucune idée de l'infection, elle n'a donc pas pu bien assimiler la nouvelle. Au début, elle a refusé d’accepter le diagnostic. Elle est devenue très isolée et avait peur de communiquer avec ses amis et ses pairs. Malgré l'orientation des médecins du Centre de lutte contre le SIDA, Mubina a refusé de recevoir des services du centre de soins de jour. Elle ne voulait tout simplement pas non plus communiquer avec le personnel de CDC. En novembre 2013, l'UNICEF a invité Mubina à participer à une formation destinée aux adolescents séropositifs qui connaissaient leur statut sérologique. Ce fut un tournant pour Mubina. À partir de ce moment, son attitude face à l’infection a changé. Elle a commencé à prendre régulièrement des TAR et à participer à un groupe de soutien psychosocial au DCC. Elle est également devenue membre active du groupe de soutien par les pairs pour les adolescents vivant avec le VIH. Aujourd’hui, elle aide ses pairs à faire face à la stigmatisation et à la discrimination. Actuellement, Mubina suit un TAR et obtient de bons résultats de tests sanguins. Elle parle également à d'autres enfants et parents et les encourage sur l'importance de recevoir un TAR, les avantages du traitement et la façon de vivre et de grandir positivement avec le TAR. Mubina est également membre du réseau Y-PEER, où elle parle à d'autres jeunes de ses expériences de vie avec le VIH et des problèmes auxquels les adolescents vivant avec le VIH sont actuellement confrontés en Ouzbékistan. Elle anime également des séances d'information dans les écoles et collèges de Tachkent sur la prévention du VIH. UNICEF/UNI164691/Noorani](https://www.socialscienceinaction.org/wp-content/uploads/2017/01/UNI164691_Med-Res-1024x683.jpg)