Communication for Change (C-Change) a pour objectif de développer des outils de soutien qui favoriseraient la communication interactive entre les adultes peu alphabétisés et un engagement rapide sur les questions de prévention du VIH, notamment en encourageant la résolution de problèmes individuelle et en groupe. La boîte à outils de conversation communautaire (CCT) a été développée en utilisant des approches participatives auprès de publics peu alphabétisés et a été largement pré-testée en Afrique australe et orientale. Le CCT est une ressource de communication pour le changement social et comportemental (CCSC) qui comprend un ensemble de composants de communication interactifs, notamment des cartes de jeu de rôle, des cubes à lancer, des cartes à jouer, des boutons de dialogue, des marionnettes à doigts et des guides d'animation et de mobilisation communautaire. Le CCT a été adapté pour être utilisé dans sept pays et est disponible en dix langues. Ce rapport d'évaluation a examiné si cette boîte à outils a suscité des changements de comportement et de pratiques de la part des participants en matière de prévention du VIH, et si les processus de réflexion et de résolution de problèmes ont conduit à une communauté- une action à grande échelle pour un changement lié à la prévention du VIH.
L’étude d’évaluation a révélé que « les participants étaient capables de reconnaître leurs propres risques et se sentaient habilités à modifier leur comportement, par exemple en insistant sur l’utilisation d’un préservatif ou en intensifiant le dialogue avec leurs partenaires et au sein de leur famille et de leur communauté. Les dialogues de groupe ont encouragé une réflexion critique sur les risques contextuels, permettant aux membres et aux dirigeants de la communauté d'analyser les facteurs de risque dans leurs communautés. participants vulnérables. En tant que tel, le CCT peut être reproduit dans son format actuel. Le CCT est une ressource polyvalente qui peut être utilisée avec des adultes alphabétisés ainsi qu'avec des adultes moins alphabétisés. L'utilisation potentielle auprès d'un public de jeunes devrait être explorée, en notant que le contenu de la présente boîte à outils devrait prendre en compte l'adéquation à l'âge en ce qui concerne le contenu concernant la sexualité. Le CCT complète les activités de prévention du VIH existantes et renforce ces activités en servant de catalyseur pour stimuler résolution de problèmes et action aux niveaux individuel, relationnel, familial et communautaire. Il doit donc être considéré comme une ressource complémentaire au travail des organisations dans des situations facilitées ou spontanées. Le CCT est disponible dans une gamme de langues et comprend des adaptations pertinentes au contexte sous la forme de proverbes et de questions localisés. Ceux-ci peuvent être reproduits pour être utilisés dans un large éventail de communautés dans les pays pour lesquels ils ont été développés. Une demande pour une telle mise à l'échelle a déjà été exprimée dans les pays étudiés. La durabilité du CCT n'a pas été évaluée dans le cadre de cette évaluation, et les composants du CCT n'ont été utilisés que quatre à cinq fois par les groupes de dialogue. La reproduction du CCT nécessiterait des recherches supplémentaires pour déterminer la durabilité en vue d'une utilisation plus intensive. Bien que le programme général et le style d'animation attachés aux dialogues du CCT soient appropriés et conduisent à des résultats d'action, il n'est pas clair s'il existe un nombre optimal de « sessions » ou comment les participants pourrait continuer à utiliser les boîtes à outils de manière indépendante. Quatre séances semblent être un minimum approprié. Il faudrait envisager des stratégies visant à étendre l'utilisation au sein des communautés et à déterminer l'intensité optimale d'utilisation et la « saturation » par communauté.
