Les essais cliniques comme contrôle des maladies ? L'économie politique de la maladie du sommeil en République démocratique du Congo (1996-2016)

La trypanosomose humaine africaine (THA), communément appelée maladie du sommeil, est plus que jamais sur le point d’être éliminée en tant que problème de santé publique. Nous analysons les archives et les entretiens approfondis pour explorer le rôle joué par le programme national de THA en République démocratique du Congo (RDC). Notre perspective d’économie politique met en évidence la façon dont les dirigeants du programme ont réussi à se forger une autonomie substantielle, à forger de nouvelles alliances internationales et à utiliser les essais cliniques et la recherche internationale non seulement pour améliorer le traitement et le diagnostic, mais aussi pour renforcer son système de contrôle des maladies, qui manque de ressources. Nous discutons de la durabilité de l'approche verticale incarnée dans le programme national efficace de THA de la RDC et de son modèle de financement à un moment où le nombre de cas de THA est à un niveau historiquement bas et où une meilleure intégration au sein du système de santé est urgente. Notre étude donne un aperçu des collaborations entre les efforts de recherche internationaux aux ressources inégales et les programmes de santé nationaux.