"منذ فرض الإغلاق في زيمبابوي ابتداءً من 30 مارس/آذار، أمارس نزهاتي اليومية للخروج من حدود منزلي. مع مرور الأسابيع، أصبحت هذه المسيرات… أكثر ازدحامًا. السيارات في كل مكان والناس في كل مكان. بدأ بائعو البطاطس والطماطم المحليون في الظهور مرة أخرى في زوايا الشوارع، محاولين بيع منتجاتهم. في وقت ما، سألت أحد البائعين عما إذا كان الإغلاق قد انتهى، وقد فاتني هذا الإعلان بطريقة أو بأخرى. لا، لم ينته الإغلاق، لكن الحاجة إلى إطعام أسرهم وكسب بعض الدخل اشتدت. وكما ذكر أحد البائعين بلطف عبارة "kusiri kufa ndekupi" التي تُترجم بشكل فضفاض إلى "سنموت جميعًا على أي حال". - كونستانسيا مافودزا
يتكون الوباء العالمي لـCOVID-19 من العديد من الأوبئة المحلية. إن التدابير الوقائية، مثل عمليات الإغلاق بسبب التباعد الجسدي وغسل اليدين، تعني أشياء مختلفة بالنسبة لمختلف البلدان والمجتمعات والأفراد. كيف يمكنك تنفيذ الإغلاق بنجاح في بلد اقتصاده غير رسمي إلى حد كبير، وحيث يعني الإغلاق فقدان الدخل، ولا توجد شبكة أمان حكومية؟ كيف يمكن ممارسة غسل اليدين بانتظام مع محدودية الوصول إلى المياه النظيفة؟ كيف يمكننا تحديد الظروف الخاصة بالسياق والتي تسهل أو تمنع التدخلات الناجحة؟
بينما نتكيف مع التهديد الذي يشكله فيروس كورونا (COVID-19)، فإن هذه هي بعض الأسئلة الكبيرة التي يتعين على صانعي السياسات معالجتها. لقد علمتنا حقبة فيروس نقص المناعة البشرية المبكرة في جنوب أفريقيا أنه حتى عندما يكون العلم واضحا، فإن الاستماع إلى وجهات نظر المجتمع أمر بالغ الأهمية لفهم الحقائق المحلية وتطوير التدخلات الفعالة محليا. يشكل مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) تهديدًا خطيرًا، ولكن أيضًا الآثار المترتبة على الإغلاق المطول. تعتمد فعالية تدابير الوقاية مثل التباعد الاجتماعي ونظافة اليدين على ما إذا كان الناس قادرين على تحمل تكاليف ممارستها.
ونظراً للقيود المفروضة على الموارد التي يواجهها الزيمبابويون يومياً، فإن قدرة معظم الأفراد على اتباع تدابير الوقاية تتفوق عليها الحاجة الملموسة للبقاء على قيد الحياة يوماً بعد يوم. إن كوفيد-19 حقيقة واقعة، ولها عواقب اجتماعية واقتصادية وصحية يمكن أن تكون واسعة النطاق ومدمرة.
وفقا لإحدى المنظمات المجتمعية التي تحدثنا إليها في دراستنا، "يتم التبشير بالتباعد الاجتماعي والنظافة، ولكن لا توجد وسيلة يمكن ممارستها" بالنسبة للكثيرين في زيمبابوي وغيرها من البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. يُنظر إلى التباعد الاجتماعي على أنه "امتياز" لا يستطيع سوى الأغنياء تحمله.
وكان هذا هو الحافز لعملنا الأخير في وجهات نظر المجتمع بشأن كوفيد-19، واستجابة الحكومة، في الأسبوعين الأولين من الإغلاق في زيمبابوي، المنشورة في نشرة منظمة الصحة العالمية.
كنا نهدف إلى فهم وجهات نظر المجتمع والعاملين الصحيين بشأن كوفيد-19 واستجابات سياسة زيمبابوي من خلال المقابلات مع المنظمات المجتمعية والعاملين في مجال الرعاية الصحية، بالإضافة إلى جمع المعلومات من وسائل التواصل الاجتماعي والمنافذ الإخبارية المتعلقة بكوفيد-19.
أظهرت دراستنا أنه في بداية الإغلاق في زيمبابوي، كان هناك خوف واسع النطاق وأسئلة دون إجابة بين المجتمعات، ناجمة عن الكم الزائد من المعلومات ولكن الافتقار إلى مصادر موثوقة.
بالإضافة إلى ذلك، كان هناك انفصال صادم بين السياسات المتعلقة بالتباعد الاجتماعي وقدرة المجتمع على اتباع مثل هذه التدابير نظرًا لمحدودية الموارد: الدخل اليومي الذي يعتمد على الذهاب فعليًا إلى العمل، والحصول على المياه في المنزل، والإمدادات الغذائية طويلة الأجل.
ووجدنا أيضًا أن النقص في معدات الوقاية الشخصية جعل العاملين في مجال الرعاية الصحية يشعرون بالضعف، وعدم القيمة الحقيقية، مما أدى إلى تفاقم الإضرابات الحالية بسبب انخفاض الأجور.
يتراكم فيروس كوفيد-19 فوق النظام الصحي في زيمبابوي الذي يعاني من نقص الموارد والذي يترنح تحت وطأة القضايا الصحية والاقتصادية القائمة. إذا تم إعادة توجيه موارد الرعاية الصحية والعاملين المحدودة بالفعل فقط للمساعدة في مكافحة كوفيد-19، فإن الآثار الصحية التي تتجاوز الفيروس يمكن أن تكون واسعة النطاق وشديدة. ونحن نعلم بالفعل أن القدرة على الوصول إلى خدمات تنظيم الأسرة والعلاج المضاد للفيروسات الرجعية معرضة للخطر، الأمر الذي من المرجح أن يكون له عواقب صحية وديموغرافية واسعة النطاق.
إذن، ما الذي يمكن أن يتعلمه صناع السياسات من هذا العمل؟ تتيح لنا هذه النتائج تقديم توصيات ملموسة تم تقديمها إلى فريق عمل العلوم الاجتماعية التابع لوزارة الصحة الزيمبابوية بشأن كوفيد-19:
- تقديم حزمة من الدعم للأسر لتمكينها من البقاء في المنزل أثناء الإغلاق، بما في ذلك إحياء إمدادات المياه المنزلية، وتوزيع الطرود الغذائية، والتحويلات النقدية
- دعم المزيد من البحث حول تدابير الوقاية من فيروس كورونا (COVID-19) المناسبة محليًا وتطويرها، مثل تحسين توفير المياه والنظافة وحماية الأفراد الضعفاء
- توفير معدات الحماية الشخصية للعاملين في مجال الرعاية الصحية
- دعم استمرار تقديم خدمات الرعاية الصحية الأساسية والأدوية الأساسية وطرق الوقاية
- توفير معلومات متماسكة ودقيقة وموثوقة وموجهة للجمهور
مع تطور الوباء في مناطق مختلفة، يعد الاستماع إلى وجهات نظر المجتمع ومراعاة الحقائق الخاصة بالسياق أمرًا بالغ الأهمية لتصميم استجابات مناسبة وفعالة محليًا لكوفيد-19.
المنشورات ذات الصلة
CRS Mackworth-Young، R. Chingono، C. Mavodza، G. McHugh، M. Tembo، C. Dziva Chikwari، HA Weiss، S. Rusakaniko، S. Ruzario، S. Bernays & RA Ferrand. "هنا، لا يمكننا ممارسة ما يُبشر به": التعلم النوعي المبكر من وجهات نظر المجتمع حول استجابة زيمبابوي لـCOVID-19. نشرة ال منظمة الصحة العالمية. معرف الهوية الرقمي: 10.2471/BLT.20.260224
هذه المدونة كانت تم نشره في الأصل على الموقع الإلكتروني لمدرسة لندن لحفظ الصحة والطب الاستوائي ويتم إعادة نشرها بإذنهم.
