تستمر الحكومات والمؤسسات في البلدان المتقدمة في إعطاء الأولوية لسكانها، وعلى العكس من ذلك، أرباح شركات الأدوية الموجودة في الشمال على حساب ضرورة ضمان وصول لقاح كوفيد-19 المنقذ للحياة للجميع في كل مكان. وهذه ليست مجرد مسألة ظلم فادح ومأساة لحياة الأفراد والأسر والمجتمعات والأمم بأكملها، ولكنها أيضًا حجر عثرة كبير أمام إنهاء هذا الوباء للجميع.
ومع ذلك، فحتى عندما تكون اللقاحات وفيرة، فإن الإنصاف والعدالة غير مضمونين. وهنا أيضاً، هناك تحديات اجتماعية وسياسية واقتصادية عميقة يجب مواجهتها. التحديات ذات التاريخ الطويل والإرث المستمر، المرتبطة بقضايا الثقة والعمليات الاجتماعية وإمكانية الوصول. إن العنصرية، وعدم المساواة والهشاشة الاقتصادية، والتقشف، وسياسات الهجرة العدائية، وغير ذلك الكثير، لها آثار على المساواة في لقاح كوفيد-19 اليوم.
التعلم من إيلينغ في لندن
لقد انتقلنا إلى سياق إيلينغ - منطقة غنية بالحيوية والتنوع في شمال غرب لندن - لفهم كيفية تأثير (عدم) تكافؤ اللقاحات على أرض الواقع. لقد استخرجنا الأدبيات لبناء صورة لإيلينج وتاريخها الاجتماعي والسياسي والاقتصادي وتجارب سكانها المتنوعين والتي قد يكون لها آثار على المساواة في اللقاحات.
في إيلينغ، مثل العديد من الأماكن في جميع أنحاء المملكة المتحدة، تكون معدلات امتصاص اللقاح أقل بين السكان الأكثر حرمانًا، وبين الأشخاص من خلفيات الأقليات العرقية الذين تم تهميشهم واستبعادهم تاريخيًا. تحدثنا أيضًا إلى الأشخاص المشاركين في إطلاق اللقاح محليًا، وكذلك داخل مجموعات المجتمع، للتعرف على التحديات، والاستراتيجيات والأساليب التي حققت نجاحًا أكبر، وما اعتقدوا أنه لا يزال يتعين حدوثه.
ما ظهر كان الدروس المستفادة ليس فقط فيما يتعلق بالمساواة في اللقاحات، بل أيضا فيما يتعلق بالمساواة في مجال الصحة على نطاق أوسع. لقد ظهر الوباء في سياق في إيلينغ - كما هو الحال في أي مكان آخر - والذي اتسم بالفعل بعدم المساواة في الصحة والرفاهية. العديد من هؤلاء على أسس عرقية وإثنية.
ما هي الاعتبارات بالنسبة لأولئك الذين يعملون على إطلاق اللقاح؟
هناك حاجة إلى اتباع استراتيجية مختلفة، وفي بعض الأحيان أكثر كثافة، للوصول إلى الفئات الاجتماعية المختلفة وإشراكها. والأهم من ذلك، أننا بحاجة إلى إعطاء الأولوية لأولئك المعرضين للخطر بدلا من افتراض أن النهج الواحد الذي يناسب الجميع كاف. من المهم أن يفهم المستجيبون التصورات ووجهات النظر والمخاوف والتجارب الحياتية للمجموعات المختلفة، وما يحتاجون إليه ليشعروا بثقة أكبر، ويحصلوا على قدر أكبر من الوصول إلى اللقاحات، أو الخدمات الحيوية الأخرى.
من الضروري أيضًا وجود المزيد من الأساليب المشتركة للعمل بين وداخل الفرق في المجلس والنظام الصحي والمجتمع. في الواقع، شعر الكثير ممن تحدثنا إليهم أن النهج التعاوني كان وراء النجاحات المحلية في تضييق فجوات امتصاص اللقاحات. وهناك نقطة حاسمة أخرى تتمثل في الحاجة إلى دعم المجتمع المدني والمجموعات المجتمعية التي تم تنشيطها ــ بما في ذلك المجموعات الأصغر حجماً وغير الرسمية ــ لتمكين تنظيمها المستقل، ودعم مشاركتها في صنع القرار المحلي وعمليات الإنتاج المشترك. في كثير من الأحيان، فإن العديد من الجهات الفاعلة الموثوقة والناشطة في المجتمع المحلي ليست هي تلك التي قد تفترضها السلطات والأجانب. وفي حين أنه من المهم إشراك قادة المجتمع المحلي التقليديين، مثل الزعماء الدينيين، فإن آخرين، بما في ذلك أصحاب المتاجر أو المدربين الرياضيين أو مصففي الشعر، قد يتمتعون بثقة مجتمعاتهم المحلية أيضًا أو حتى بسهولة أكبر في بعض الحالات.
