يونيسف/2020/S.Karahoda
الممرضتان بهريجي هوتي وساديتي أبازي وطبيبة الأطفال سوزانا إسماجلي تعملان على تحصين الأطفال بعد أن استأنفت كوسوفو برنامج التحصين المتقطع بسبب كوفيد 19.
يونيسف/2020/S.Karahoda

كما المجتمع العالمي يحتفل بأول شخص في العالم يتلقى لقاح فايزرويجب ألا نغفل عن المهمة التي تنتظرنا. وفي حين أن هذه الأخبار تمثل بحق الضوء في نهاية النفق، فإن أولئك منا الذين درسوا الديناميكيات السياسية للوباء يودون توخي الحذر.

تتوقف نهاية هذا الوباء على نجاح أي لقاح لكوفيد-19، مما يستحضر صورًا من المشاهد النهائية لفيروس كورونا مرض معد. وفي النسخة غير الهوليوودية، سيكون الأمر أكثر تعقيدًا لأن نجاح اللقاح سيتطلب قبول السكان له والثقة فيه.

نعرف من الخبرة الماضية أن هذا كان تحديا. ومما يزيد الأمر تعقيدا أن العديد من حكومات عالمنا لم تبث ثقة عامة الناس في طريقة تعاملها مع هذا الوباء. في الواقع، لقد كان الوباء مسيسة سلبا, عسكرية، و مسلح لتحقيق أجندات سياسية معينة. لقد كان هناك ارتباك وغموض في عمليات صنع القرار. يجب أن ينتهي هذا على الفور، ويجب علينا بدلاً من ذلك أن نتقدم نحو الأفضل، أو "سياسة جيدة"من أجل النجاة من هذا الطاعون.

البيانات الناشئة من جميع أنحاء العالم ترسم صورة مثيرة للقلق. في دراسة حديثة ومن بين 19 دولة، تراوحت نسبة الأشخاص الذين أبلغوا عن أنهم سيقبلون "لقاحًا مثبتًا وآمنًا وفعالًا" من حوالي 90% في الصين إلى 55% فقط في روسيا. وفي دراسة أخرى، أفاد 36% و51% من المشاركين في الاستطلاع في المملكة المتحدة والولايات المتحدة على التوالي أنهم "غير متأكدين" أو من غير المرجح أن يتم تطعيمهم. في حين أن هذه الأرقام لن ترتبط بالضرورة بالإقبال الفعلي على اللقاح، إلا أن هذا مجال مثير للقلق بالنظر إلى ذلك 80-90% من السكان سوف يتطلب التطعيم.

بالرغم من التقارير المبكرة لسلامة لقاح كوفيد-19، هناك أيضًا تصور أنهم قد لا يكونون آمنين. هذه المخاوف لا توجد فقط داخل دوائر "مناهضي التطعيم" الهامشية. هناك أسئلة حقيقية حول الفعالية. ويرجع جزء من هذا إلى أنها تم تطويرها بسرعة مذهلة؛ إن التأثيرات الطويلة الأمد لن تكون ــ ولن يكون من الممكن تقييمها ــ إلا بعد أن تصبح اللقاحات متداولة لبعض الوقت. بحث جديد يسلط الضوء على الحاجة إلى ويجب على الحكومات والجهات الفاعلة في مجال الصحة العامة مضاعفة الجهود للتخفيف من هذا القلق بشأن لقاحات كوفيد-19.

نحن نعلم من الأبحاث السابقة أن "التردد في اللقاحات" قديم قدم اللقاحات. في ال 19ذ القرن، رابطة مكافحة التطعيم ظهرت في المملكة المتحدة. خلال الحقبة الاستعمارية، قامت السلطات الاستعمارية في بعض الدول الإفريقية التطعيم القسري على السكان، مما أثار المقاومة. حملات التطعيم السابقة لقد عكست الجهود العسكرية أو شاركت فيها بنشاط، وهو ما يمثل مشكلة خاصة في الدول الاستبدادية أو البلدان التي ترتبط فيها الجيوش بالقمع والعنف ضد المواطنين. وفي حين يوضح هذا النطاق الواسع من المواقف في ظل التردد بشأن اللقاح، إلا أنه لا يمكن التقليل من البعد السياسي للتردد.

بينما ال نهج منظمة الصحة العالمية في "علم الأوبئة المعلوماتية". والتركيز على الشائعات والمعلومات المضللة والمعلومات المضللة ونظريات المؤامرة أمر يستحق الثناء، لكنه لا يذهب إلى حد كاف لشرح العلاقات الأساسية التي تدفع إلى التردد في اللقاحات. وكما تقول هايدي لارسون في كتابها الجديد: عالقفالشائعات تحتاج إلى أرض خصبة لتترسخ.

إن التجارب التاريخية والسياسية من الإهمال والتمييز والاستعمار وسوء المعاملة تخلق الظروف التي يمكن فيها للمعلومات المضللة أن تكتسب المزيد من الاهتمام وتصبح "معقولة". في الأساس، هذه مسألة ثقة: الثقة في الدولة والثقة في استجابة الصحة العامة. يتعلق الأمر بتآكل العلاقات بين الدولة والمواطن، والتي تفاقمت وتكشفت بسبب جائحة كوفيد-19. هناك ندرة في الاعتقاد بأن الحكومات تضع مصالح المواطنين في الاعتبار.

كما رأينا في التقارير وبسبب السخط في جميع أنحاء العالم، أفلست العديد من الحكومات ثقة الجمهور. المواطنين التشيليين صوتت مؤخرا لإعادة كتابة دستور البلاد الذي يُنظر إليه على أنه السبب الجذري لعدم المساواة الاجتماعية والاقتصادية في البلاد. ال #E واحتجاجات السارس ظهرت الاحتجاجات في نيجيريا كصرخة احتجاج على وحشية شرطة السارس، لكنها تطورت إلى احتجاج أكبر على سوء الإدارة.

وفي الهند، استخدمت حكومة رئيس الوزراء مودي قوانين الطوارئ المتعلقة بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19). لاعتقال المتظاهرين وتعزيز أجندة قومية هندوسية. وفي المملكة المتحدة، تعرضت مصداقية الحكومة في الاستجابة للخطر بشكل أكبر عندما حدث ذلك ظهرت التقارير المدفوعات للشركات الخاصة التي لها علاقات بالحزب الحاكم مقابل العمل في ظل كوفيد-19. ثم لدينا الوضع في الولايات المتحدة.

سيتم طرح اللقاح على خلفية الانقسام السياسي، وتزايد عدم المساواة الاجتماعية والاقتصادية، ومعارضة المواطنين. بينما لن نتمكن أبدًا من ذلك تمامًا إزالة السياسة من الصحة العامة، يمكننا تعزيز أفضل، أو 'سياسة جيدة"، وهو محور يتمحور حول الإنسان ويستعيد ثقة الجمهور.

وبينما يسعى القادة السياسيون والجهات الفاعلة في مجال الصحة إلى التنقل في هذا المسار التالي في ظل الأوبئة، نود أن نرى ممثلي المواطنين من مختلف أنحاء المجتمع يشاركون في تصميم نشر اللقاح. يمثل الوباء تحديا كبيرا، ولكنه يمكن أن يقدم أيضا فرصة لبناء سياسة أفضل واستعادة ثقة الجمهور في مؤسساتنا.