الاعتبارات الرئيسية: مشاركة الأطفال في سياق تفشي الأمراض في شرق وجنوب أفريقيا

تعد الاستراتيجيات الفعالة لإشراك الأطفال ضرورية لتحسين الاستجابة لتفشي الأمراض وتقليل تأثيرها مع ضمان حماية الأطفال ورفاههم وقدرتهم على الصمود. عندما يفهم الأطفال تفشي الأمراض، يصبحون أكثر قدرة على التأقلم والمساهمة والتعافي. وهذا يعزز الرفاهية ويحمي الأطفال ويعترف بدورهم. منطقة شرق وجنوب أفريقيا معرضة لتفشي الأمراض بما في ذلك الإيبولا وغيره من أنواع الحمى النزفية والحصبة والكوليرا والجمرة الخبيثة والتهاب السحايا، وكلها يمكن أن تؤثر بشكل غير متناسب على الأطفال. يستكشف هذا الموجز سبب وتوقيت وكيفية إشراك الأطفال في مراحل الوقاية والاستجابة والتعافي. وبالاعتماد على المؤلفات المنشورة والرمادية، بما في ذلك تقارير المشاريع، والخبرة الواسعة للمؤلفين، فإنه يوفر إرشادات لدعم تصميم وتطوير استراتيجيات التواصل والمشاركة الملائمة للأطفال المتعلقة بتفشي الأمراض. يغطي الموجز الجهود التي يشارك فيها الأطفال والمراهقين دون سن 18 عامًا ويوصي بثلاثة مستويات للمشاركة. يمكن للمنظمات والممارسين اختيار المستوى بناءً على الأهداف التنظيمية والموارد والاستعداد للتعامل مع الأطفال.

الاعتبارات الرئيسية

• لقد زاد سكان منطقة شرق أفريقيا من الضعف أمام تفشي الأمراض، وأصبح الأطفال في المنطقة أكثر عرضة للإصابة بالأمراض. ولهذا السبب يعد التركيز على الإبلاغ عن المخاطر والمشاركة المجتمعية (RCCE) في وكالة الفضاء الأوروبية أمرًا مهمًا، لا سيما فيما يتعلق بحماية الأطفال وإشراكهم.
• إن إشراك الأطفال في جهود الاستجابة، وخاصة RCCE، يمكن أن يخفف من المخاطر والآثار السلبية التي يواجهها الأطفال أثناء تفشي المرض. تعطي النهج التي تركز على الطفل الأولوية لاحتياجات الأطفال وحقوقهم وتساعد أولئك الذين يصممون وينفذون البرامج على مراعاة تجارب الأطفال.
• إن إشراك الأطفال والتواصل معهم قبل وأثناء وبعد تفشي المرض يعزز قدرة الأطفال ويعزز رفاههم ويحميهم. عندما يفهم الأطفال المرض ويستعدون لتفشي المرض، يصبحون أكثر مرونة وأكثر قدرة على التكيف أثناء تفشي المرض.
• يمكن للأطفال أن يكونوا بمثابة عوامل تغيير في أسرهم ومجتمعاتهم. يعزز RCCE الذي يركز على الطفل الإجراءات التي يمكن للأطفال والأسر والمجتمعات اتخاذها لمنع تفشي الأمراض والاستجابة لها والتعافي منها. يمكن للأطفال مشاركة الرسائل الصحية الرئيسية وتعزيز السلوكيات الصحية مع أقرانهم وأقاربهم.
• يستجيب RCCE الذي يركز على الطفل لاحتياجات الأطفال وأسرهم ويبني الثقة بين أفراد الأسرة والمجتمع. عندما يتم بناء الثقة، من المرجح أن يحدث تغيير إيجابي في السلوك ويستمر.
• غالبًا ما تجعل استراتيجيات مشاركة الأطفال RCCE أكثر شمولاً. رواية القصص، ورسم الخرائط، والاستراتيجيات القائمة على الأقران، والتعليم الترفيهي ('الترفيه التعليمي' - وسائل الإعلام المصممة للتثقيف من خلال الترفيه) وغيرها من التقنيات المرئية أو التشاركية يمكن أن تجذب الأطفال وكذلك البالغين، ويمكن أن تكون شاملة للأشخاص ذوي الإعاقة أو ذوي المعرفة المنخفضة بالقراءة والكتابة .
• ينبغي أن يكون RCCE مكملاً لجهود الصحة والتعليم والحماية والتأهب للكوارث والحد من المخاطر. يمكن أن يعتمد RCCE الذي يركز على الطفل على التثقيف الصحي في المدرسة. يمكن لنوادي الأطفال والمراكز المجتمعية والمنظمات التي تركز على الأطفال أن تعمل على تطوير RCCE داخل مؤسساتها وشبكاتها الخاصة.
• من الضروري إجراء المزيد من الأبحاث حول استراتيجيات مشاركة الأطفال مع تحول المشهد البيئي والسياسي والاقتصادي والرقمي. وينبغي إعطاء الأولوية لأبحاث إضافية، بما في ذلك البحوث التي يقودها الأطفال، حول أفضل الممارسات في إشراك الأطفال لضمان تلبية الاستراتيجيات لاحتياجات المجتمعات المتطورة.

تأثير تفشي الأمراض على الأطفال

ويشكل الأطفال والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و18 عامًا أكثر من 50% من سكان العديد من بلدان منطقة شرق أوروبا. ويعيش في منطقة إيسا ما يقرب من 215 مليون طفل في سن الدراسة تتراوح أعمارهم بين 5 و18 عامًا.⁴ وتعد المنطقة أيضًا موطنًا لأكثر من ثلثي الأطفال والمراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم.⁴ وفي عام 2022، كان الأطفال دون سن الخامسة يمثلون 80% من جميع الوفيات الناجمة عن الملاريا في منطقة أفريقيا التابعة لمنظمة الصحة العالمية.⁵

هناك حاجة إلى استراتيجيات إشراك الأطفال للوصول بشكل فعال إلى عدد أكبر من سكان المنطقة. وهذا أمر بالغ الأهمية نظرا للزيادة المتوقعة في تفشي المرض بسبب تغير المناخ، وعدم الاستقرار السياسي، وزيادة التفاعل بين الإنسان والحيوان والنزوح. على الرغم من الضرورة الملحة، تركز العديد من جهود SBC وRCCE على البالغين.⁶ غالبًا ما تظل قدرة الأطفال على تسريع التغيير الأسري والتأثير على المدارس وتعبئة المجتمعات لمنع تفشي المرض والاستجابة له والتعافي منه غير مستغلة.

يتأثر الأطفال بشكل سلبي، وبشكل غير متناسب في كثير من الأحيان، بتفشي الأمراض، كما أن أجهزتهم المناعية غير الناضجة تجعلهم عرضة للإصابة بالأمراض.⁷ تتأثر جميع جوانب صحة الأطفال ونموهم وقد يواجهون تأخيرات في النمو المعرفي واللغوي والاجتماعي عندما تتعطل التفاعلات مع أسرهم ومجتمعاتهم بسبب تفشي المرض.⁸ يمكن أن يصبح الأطفال أكثر عرضة للخطر بسبب الإشراف المحدود من قبل البالغين، وافتقارهم إلى الفهم والقدرة على الامتثال للسلوكيات الآمنة. وقد لا يكشفون أيضًا عن الأعراض للبالغين التي قد تتطلب اتخاذ إجراء.

تؤثر الاضطرابات الاجتماعية والاقتصادية المرتبطة بتفشي الأمراض على استقرار الأسرة والمجتمع، مما يؤثر سلبًا على هذه التفاعلات وعلى نمو الأطفال. غالبًا ما يتم تعطيل الدراسة. أُغلقت المدارس في جميع أنحاء المنطقة لمدة 22 أسبوعًا في المتوسط بسبب جائحة كوفيد-19، وواجه الأطفال في أوغندا وزيمبابوي وموزمبيق إغلاق المدارس لأكثر من 40 أسبوعًا.⁹ ويستمر إغلاق المدارس في سياق حالات تفشي أخرى، مثل تفشي الكوليرا في زامبيا وملاوي في يناير/كانون الثاني 2024.^9-11 في بعض المواقع، تعد المدارس أماكن أكثر أمانًا من الناحية البيئية، حيث توفر وصولاً أفضل إلى موارد الوقاية من الأمراض مثل المياه النظيفة مقارنة بالبيئات المجتمعية حيث قد يكون الأطفال أكثر عرضة للخطر. وبالتالي فإن انقطاع التعليم يمكن أن يجعل الأطفال عرضة للآثار الجسدية والنفسية والاجتماعية للأمراض، بما في ذلك سوء التغذية وضعف الصحة العقلية.

بعض الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالأمراض من غيرهم. إن التعرض لنظام غذائي سيئ في مرحلة الطفولة المبكرة يزيد من خطر الإصابة بالأمراض غير المعدية، مثل مرض السكري، خلال مرحلة البلوغ.¹² ويزيد سوء التغذية وانخفاض معدلات التحصين من قابلية التعرض لتفشي الأمراض؛ فالسكان ذوو الحالة الصحية العامة المنخفضة هم أكثر عرضة لآثار صحية متعددة، بما في ذلك ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى في حالة تفشي المرض.

وفي شرق أفريقيا، يعاني 32.6% من الأطفال دون سن الخامسة من التقزم (انخفاض الطول بالنسبة للعمر) و5.2% يعانون من الهزال (انخفاض الوزن بالنسبة للطول).^13,14 هؤلاء الأطفال معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بأي مسببات الأمراض التي يتعرضون لها. إن مرحلة النمو التي يتعرض فيها الطفل لتفشي الأمراض لها أيضًا تأثير كبير على آثارها طويلة المدى على الطفل.¹⁵ تؤدي الأمراض المصاحبة (وجود مرضين أو حالات أو عمليات أو أكثر في شخص واحد) مثل فيروس نقص المناعة البشرية وكوفيد-19 - بالإضافة إلى نقاط الضعف الأخرى المرتبطة بالنزوح والجنس والوضع الاجتماعي والاقتصادي - إلى تفاقم تأثير تفشي المرض على الأطفال والمراهقين. العائلات. وتؤدي الأمراض المصاحبة إلى زيادة الإنفاق الصحي من قبل النظام الصحي والأسر، ويمكن أن تدفع الأسر إلى مزيد من الفقر.¹⁶

يؤدي تفشي الأمراض إلى تعطيل توفير الرعاية الصحية الجيدة (وخاصة خدمات التوعية التي تركز على الفئات التي يصعب الوصول إليها) ويزيد من تفاقم التحديات الصحية بين الأطفال والسكان على نطاق أوسع. تعمل بعض البلدان على تقليل التطعيمات الروتينية للأطفال أثناء تفشي الأمراض، وقد يكون ذلك بسبب القيود المالية وقيود الموارد وأيضًا بسبب تقليل الرعاية الصحية الروتينية لوقف انتشار المرض أثناء عمليات الإغلاق والقيود الأخرى¹⁷. وهذا يمكن أن يؤدي إلى عودة ظهور أمراض مثل شلل الأطفال والحصبة. كان لكوفيد-19 تأثير شديد على معدلات التطعيم الروتيني في المنطقة، حيث أشارت مراجعة واحدة إلى انخفاض يتراوح بين 10% إلى 38%.¹⁸ وقد فات إجمالي 12.7 مليون طفل في أفريقيا تطعيمًا واحدًا أو أكثر بين عامي 2019 و2021، بما في ذلك 8.7 مليون طفل لم يتلقوا جرعة واحدة من أي لقاح.¹⁹ وقد أدى ذلك إلى زيادة تفشي الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات: بين يناير ومارس 2022، كانت هناك زيادة قدرها 400% في الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات مقارنة بالفترة نفسها من عام 2021.²⁰

لماذا التعامل مع الأطفال؟

يعد إشراك الأطفال واعتماد الأساليب التي تركز على الطفل أمرًا ضروريًا لتحسين نجاح الاستجابة لتفشي المرض. تعطي النهج التي تركز على الطفل الأولوية لاحتياجات الأطفال وحقوقهم، مما يضمن أن يسمع مخططو البرامج ومنفذوها أصوات الأطفال ويأخذون في الاعتبار وجهات نظرهم.²¹

ليس الأطفال مجرد متلقين سلبيين للمعلومات، بل يمكنهم المشاركة في الجهود الصحية الأسرية والمجتمعية وقيادتها. ويؤكد إطار سينداي للفترة 2015-2030، وهو إطار عالمي للحد من مخاطر الكوارث، على الأطفال باعتبارهم "عوامل تغيير" في الوقاية من الكوارث مثل الأوبئة والاستجابة لها والتعافي منها.²² توفر العديد من الاستراتيجيات، بما في ذلك تلك المستخدمة في مجالات الصحة والتعليم والحماية والحد من مخاطر الكوارث، مخططًا مفيدًا لجهود تفشي الأمراض في المنطقة. وتعترف هذه الاستراتيجيات بالدور الذي يلعبه الأطفال في العديد من الممارسات المرتبطة بالأمراض، مثل جمع المياه، وإعداد الطعام، والتفاعل مع الحيوانات، ورعاية الأشقاء.

يمكن أن يكون الأطفال عوامل تغيير فعالة، حيث يؤثرون على أقرانهم وأسرهم لتبني سلوكيات صحية، مثل غسل اليدين، والتباعد الاجتماعي، وارتداء الأقنعة.²³ علق أحد الوالدين التنزانيين الذين ظهروا في دراسة أجريت عام 2008 حول تعزيز صحة الأطفال:

لقد اتفقنا جميعًا على أنه يمكننا أن نتعلم من قبل أطفالنا. في الماضي، لم نكن نستطيع أن نقبل، ولكن في الوقت الحاضر نحن تقدميون. نحن نعلم أهمية النظافة. يمكن للمرء أن يجد الوقت ليتعلم على يد طفلك أو طفل جارك.²⁴

إن الجهود التي تركز على الطفل في مجال تعزيز الصحة، مثل تلك التي تبذل في المدارس، غالبا ما يكون لها تأثير مضاعف، حيث ينقل الأطفال المعلومات التي يتعلمونها إلى أسرهم. وجد تقييم نوعي لتدخلات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية في المدارس في شرق زامبيا أن الأمهات أبلغن عن مستويات عالية من الثقة في المعلومات الصحية التي شاركها الطلاب من المدرسة.²⁵ غالبًا ما تجمع برامج تعزيز الصحة المدرسية بين التثقيف الصحي والعنصر العملي، مثل غسل اليدين أو استخدام الناموسية، والتي يمكن للأطفال أن يقتديوا بها في منازلهم للآباء والأشقاء.^18,26

قد تشتمل الأساليب الملائمة للأطفال على تقنيات تجعل التغيير السلوكي والاجتماعي (SBC) و RCCE أكثر شمولاً وفعالية لأفراد المجتمع الآخرين عبر مجموعة أوسع من السكان. غالبًا ما تعتمد الأساليب التي تركز على الأطفال والمراهقين على الأساليب الفنية أو البصرية وسرد القصص والدراما وغيرها من التقنيات التشاركية. قد تستخدم هذه الأساليب رسائل بسيطة، والتكرار، والحد الأدنى من النص والعاطفة لجذب الأطفال والبالغين، بما في ذلك الأفراد ذوي المعرفة المنخفضة بالقراءة والكتابة والذين يعانون من ضعف البصر أو إعاقات النمو.

يمكن أن يساعد إشراك الأطفال في المشاركة المجتمعية أيضًا في تحديد ومعالجة الاحتياجات الفريدة للأطفال من خلال الوصول إلى خدمات التعليم والرعاية الصحية والحماية.²⁷ وتساعد النهج التي تركز على الطفل على ضمان حماية حقوق الأطفال في سياق تفشي المرض. وتشمل هذه الحقوق الحصول على التعليم والرعاية الصحية، والحماية من الأذى، واحترام آراء الطفل، وحرية التعبير والوصول إلى المعلومات (المواد 12 و13 و17 من اتفاقية الأمم المتحدة لحقوق الطفل).²⁸ ومن خلال إشراك الأطفال في تصميم الاستجابة للفاشية وتنفيذها، وبالتالي إعطاء الأولوية لاحتياجات الأطفال وحقوقهم، تساعد النهج التي تركز على الطفل على منع انتشار المرض وتعزيز السلوكيات الصحية، مع تعزيز رفاهية الأطفال وأسرهم.²¹

التعامل مع الأطفال أثناء جهود الوقاية والاستجابة والتعافي

يجب أن يشكل التغيير السلوكي والاجتماعي (SBC) و(RCCE) المرتكزان على الطفل جزءًا من جهود الوقاية والاستجابة والتعافي. يقوم SBC وRCCE الفعالان بإعداد الأطفال قبل تفشي المرض. ويمكن لهذه الجهود أن تمنع تفشي المرض أو تخفف من حدته من خلال تعزيز السلوكيات الصحية وتعزيز المعرفة الصحية بين الأطفال وأسرهم.

يجب أن تعتمد رسائل الوقاية على وتكمل الأنشطة الحالية لتعزيز الصحة أو الاستعداد للكوارث التي تحدث داخل المدارس والمنظمات المجتمعية والمراكز الصحية. على سبيل المثال، غالبًا ما تعمل برامج المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية في المدارس على تعزيز ممارسات النظافة مثل غسل اليدين والمياه النظيفة واستخدام المراحيض وإعداد الطعام الآمن. هذه الممارسات تمنع أمراض متعددة. إن الاستعداد المدرسي أو المجتمعي لمواجهة الزلازل أو الفيضانات أو الجفاف يزود الأطفال بمعلومات قيمة حول ما يمكن توقعه والقيام به أثناء الأزمات. غالبًا ما تتضمن برامج الصحة المدرسية روابط مع النظام الصحي لتسهيل حملات التطعيم وتعزيز سلوكيات البحث عن الصحة.

يمكن لـSBC وRCCE إعداد الأطفال للاستجابة لتفشي المرض. تعمل هذه الجهود على إعداد الأطفال للتعامل مع التغيير السريع الذي يحدث أثناء تفشي المرض أو الكوارث الأخرى. تمتلك المدارس ومراكز الطفولة المبكرة ونوادي الأطفال ومراكز الشباب أو غيرها من المجموعات التي تركز على الأطفال شبكات موجودة مسبقًا يمكن تعبئتها قبل تفشي المرض أو أثناءه. يمكن للتطعيم أو خدمات صحة الطفل الروتينية الأخرى أن تدمج التواصل الذي يركز على الطفل حول الوقاية والاستجابة. إن التنسيق مع الخدمات أو المؤسسات التي تركز على الطفل قبل تفشي المرض يقلل من الازدواجية والتكلفة مع زيادة الوصول. توفر هذه المنصات الوصول السريع إلى جمهور واسع من الأطفال والأسر.

أثناء تفشي المرض، غالبًا ما تتحول أهداف SBC وRCCE لاستيعاب رسائل وأهداف متعددة. قد يتطلب تغيير السلوك ضرورة ملحة جديدة. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى تدابير أمان إضافية تأخذ في الاعتبار إرشادات الصحة العامة عند تصميم تدخلات SBC/RCCE التي تركز على الطفل. على سبيل المثال، يمكن أن تكون عمليات المحاكاة وورش العمل التفاعلية وسيلة فعالة لإعداد الأطفال لمواجهة تفشي الأمراض وإشراكهم في التخطيط. قد لا تكون هذه التدخلات الشخصية أو التجمعات العامة مناسبة أثناء تفشي المرض. ينبغي أن تركز جهود الاتصال على المنصات المطبوعة والإذاعية والتلفزيونية والمتنقلة، ولكن ينبغي تكييفها مع الأطفال و/أو من أجلهم. ومن المهم أيضًا النظر في كيفية الوصول إلى الأطفال عندما تكون المدارس (وأماكن الأطفال الأخرى) مغلقة أثناء تفشي المرض وكيفية دعم البالغين (مقدمي الرعاية والعاملين في الخطوط الأمامية) للعمل مع الأطفال بشكل مناسب أثناء تفشي المرض.

أثناء وبعد تفشي المرض، قد يواجه الأطفال الخسارة والحزن. ويجب مراعاة الصحة العقلية بالإضافة إلى الصحة البدنية. يمكن لجهود SBC وRCCE جنبًا إلى جنب مع خدمات دعم الصحة العقلية أن تدعم آليات التكيف الإيجابية بين الأطفال وأسرهم. قد يتسبب تفشي الأمراض في حدوث اضطراب بسيط أو كبير، بما في ذلك فقدان الوالدين أو مقدمي الرعاية. ولسوء الحظ، فإن السلوكيات اللازمة للوقاية من المرض قد تتعارض مع ما يحتاجه الأطفال لنموهم الصحي، مثل التواصل الاجتماعي والذهاب إلى المدرسة. كانت جائحة كوفيد-19 بمثابة دراسة حالة عالمية للمقايضات الصعبة التي يواجهها الأطفال والمجتمعات أثناء تفشي المرض. كما أدت حالات تفشي أخرى، مثل الإيبولا، إلى تعطيل الممارسات العرفية المرتبطة بالرعاية والحزن والصحة العقلية. يجب أن تعمل جهود التغيير السلوكي والاجتماعي (SBC) وRCCE على تحقيق التوازن بين هذه الاختيارات المعقدة مع دعم الأطفال لفهم التغيير والتنقل فيه.

اللحظات الأساسية لإشراك الأطفال

ال تحالف حماية الطفل في العمل الإنساني يحدد اللحظات الرئيسية (أو الفرص) والمواضيع للتواصل مع الأطفال.²⁹ يشرحون أن هناك لحظات رئيسية متعددة، أثناء تفشي المرض وبعده. سيختلف محتوى وسياق كل لحظة من هذه اللحظات بشكل كبير وقد تمثل تواصلًا شخصيًا بين شخص بالغ وطفل واحد أو مجموعة صغيرة من الأطفال، أو قد يحدث على مستوى مجتمعي أوسع أو على مستوى السكان. قد يتضمن التواصل الاحتياطات التي يجب اتخاذها، وتفاصيل محددة حول طبيعة المرض وكيف يمكن أن يؤثر على الأطفال الأفراد أو أفراد أسرهم. وقد يركز أيضًا على تقديم الدعم النفسي والاجتماعي أثناء تفشي المرض أو بعده.

كيفية إشراك الأطفال: مستويات المشاركة

تشكل العديد من الأطر العالمية مفاهيم مشاركة الأطفال ومشاركتهم، بما في ذلك الميثاق الأفريقي لحقوق ورفاهية الطفل والمتطلبات الأساسية التسعة لمشاركة الأطفال الهادفة والأخلاقية من قبل منظمة إنقاذ الطفولة.^30,31 تنص المادة 12 من اتفاقية الأمم المتحدة لحقوق الطفل (UNCRC) على حق الطفل في التعبير عن آرائه بحرية "في جميع المسائل التي تمس الطفل".²⁸ تصف المواد اللاحقة من اتفاقية حقوق الطفل مجموعة من الحقوق والحريات المدنية، بما في ذلك حرية التعبير، والتي يُنظر إليها بشكل جماعي على أنها "مشاركة الطفل".³² حولت اتفاقية حقوق الطفل الخطاب حول الأطفال بعيدًا عن النظرة التقليدية للأطفال باعتبارهم ملكية لوالديهم أو متلقين سلبيين للمساعدات للتأكيد على أن الأطفال أعضاء نشطون في أسرهم ومجتمعاتهم ولهم حقوق ومسؤوليات مترابطة.³³ على سبيل المثال، حق الأطفال في معرفة أسباب المرض يرافقه مسؤوليتهم في تجنب الأفعال التي تنشر المرض، قدر الإمكان.

غالبًا ما يتم تصور درجات مشاركة الطفل على أنها سلم.³⁴ تتضمن الدرجات السفلية من السلم مبادرات لا يشارك فيها الأطفال بشكل هادف، مثل التلاعب والديكور والرمزية. كل درجة من درجات السلم تزيد من درجة مشاركة الطفل. وعلى أعلى المستويات، يتشارك الأطفال والبالغون في اتخاذ القرار.

الشكل 1: سلم المشاركة

المصدر: هارت، ر. (1992) مشاركة الأطفال: من الرمزية إلى المواطنة. مقالات اليونيسف إنوسنتي، رقم 4، فلورنسا، إيطاليا: المركز الدولي لتنمية الطفل التابع لليونيسف.

في هذا الموجز نقوم بتبسيط سلم هارت لمشاركة الأطفال، حيث نصف ثلاثة مستويات لمشاركة الأطفال:

• استراتيجيات المستوى 1 تتضمن التواصل مع الأطفال بطرق مناسبة لأعمارهم. بالنسبة لـ RCCE، يُشار إلى هذا غالبًا باسم التواصل الملائم للأطفال.
• استراتيجيات المستوى 2 تشمل الأنشطة التي تشجع الأطفال على اتخاذ إجراء محدد، مثل تبادل وجهات نظرهم وخبراتهم المتعلقة بالصحة والمرض.
• استراتيجيات المستوى 3 تشير إلى العمليات طويلة المدى التي من خلالها يشارك الأطفال أو يقودون في الوقاية من تفشي الأمراض والاستعداد لها والاستجابة لها.

تعكس هذه المستويات استراتيجيات مشاركة الأطفال المستخدمة غالبًا في برامج الحد من مخاطر الكوارث والاستعداد. يتم عرض الاستراتيجيات على كل مستوى في الأقسام اللاحقة.

يمكن لهذه المستويات الثلاثة أن توجه عملية صنع القرار حول التغيير السلوكي والاجتماعي (SBC) والتفاعل مع المجتمع (RCCE)، من خلال الأنشطة أو الحملات التي تشرك الأطفال عبر مختلف المستويات. يؤثر عمر الأطفال ونضجهم على درجة مشاركتهم. على سبيل المثال، تعد مشاركة الوالدين أو مقدمي الرعاية عاملاً حاسماً في إشراك الأطفال دون سن الثالثة. يستفيد جميع الأطفال، وخاصة الأطفال الصغار، من النمذجة والتكرار.

تم تصميم الأساليب الديناميكية مثل التعليم الترفيهي لجذب المحادثات وتوليدها عبر الأسر والمجتمعات. تتمتع هذه الأساليب بالقدرة على جذب انتباه الجمهور، وتعريض الجمهور للرسائل المتكررة وإنشاء استثمار عاطفي في الموضوع.³⁵ يمكن أن تستهدف هذه البرامج الأطفال أو الشباب، على سبيل المثال البرامج التعليمية الترفيهية المرتبطة بالصحة الجنسية والإنجابية مثل إم تي في شوجا تم إطلاقه أصلاً في كينيا، و تقاطعات الجنس و الروح بوديز في جنوب أفريقيا، تبين أن لها انتشارًا واسعًا ومشاركة قوية للمشاهدين وتأثيرًا إيجابيًا على النتائج الصحية للشباب.^36,37 يمكن أيضًا الاستفادة من حملات الوسائط الاجتماعية والبودكاست والمنصات الرقمية، مثل شركة شجاعاز. في كينيا وتنزانيا.

قد تؤثر الظروف المحلية وتوافر الموارد على المشاركة. قد يكون من الصعب تحقيق أعلى مستويات المشاركة أثناء تفشي الأمراض أو مع ضيق الوقت. وهذا يعزز أهمية التعامل مع الأطفال قبل الأزمة حتى يتم تنفيذ العمل التأسيسي اللازم وبناء الثقة المتبادلة. تعد الخبرة السابقة أو الشراكات مع المنظمات التي يقودها الأطفال أو المراهقين ضرورية للتحرك بسرعة. قد تؤدي القيود المفروضة على التجمعات الشخصية، مثل تلك الشائعة خلال كوفيد-19، إلى تعقيد المشاركة الفعالة، خاصة بالنسبة للأطفال الصغار، والأطفال ذوي المعرفة المنخفضة بالقراءة والكتابة، وأولئك الذين لا يستطيعون الوصول إلى تكنولوجيا الهاتف المحمول. إن إشراك الأطفال في صنع القرار في البرمجة قد يكون له آثار على ميزانيات المشاريع ونتائجها، ويجب أن يتضمن الموافقة الأخلاقية المناسبة وعمليات الموافقة. يجب على البالغين التخطيط بشكل مناسب والتكيف والاستعداد للتخلي عن السيطرة. كما هو الحال مع عموم السكان، يحتاج الأطفال إلى موارد وبيئة تمكينية حتى يتمكنوا من تنفيذ الإجراءات الوقائية (أي، لا يمكنهم ارتداء قناع الوجه وشرب المياه الصالحة للشرب إلا إذا كان بإمكانهم الوصول إلى هذه الأشياء). إن توجيه الأطفال إلى اتخاذ الإجراءات دون التأكد من أن لديهم الوسائل اللازمة لاتخاذ الإجراءات لا يزال يمثل مشكلة.

استراتيجيات المستوى الأول للتواصل الصديق للطفل

من الضروري مراعاة احتياجات الأطفال واهتماماتهم الفريدة في تطوير تدخلات التغيير السلوكي والاجتماعي (SBC) و(RCCE). يتطلب التواصل الفعال بين السلوكيات والتعلم عن بعد للأطفال نهجًا مخصصًا يأخذ في الاعتبار عمرهم وجنسهم وخلفيتهم الثقافية.³⁸ ومن الضروري استخدام أساليب اللغة والتواصل المناسبة للعمر والتي تكون في متناول الأطفال، بما في ذلك الأطفال ذوي الإعاقة، دون تعزيز الصور النمطية الضارة. يمكن أن يشمل ذلك استخدام رواية القصص والألعاب والأنشطة التفاعلية الأخرى التي تساعد على إشراك الأطفال وجعل عملية الاتصال أكثر فعالية.⁵

تضمن استراتيجيات المستوى الأول معرفة الأطفال بتفشي المرض وما يمكنهم فعله للبقاء آمنين. تتضمن بعض الأمثلة على أنشطة RCCE التي يمكن تصميمها وفقًا لاحتياجات الأطفال واهتماماتهم الفريدة ما يلي:

• سرد قصصي: رواية القصص هي وسيلة تقليدية لإشراك الأطفال وإيصال الرسائل المهمة، ولا تزال استراتيجية فعالة للغاية. استخدم القصص لتعليم الأطفال مخاطر حالات الطوارئ وكيفية حماية أنفسهم. على سبيل المثال، قم بإنشاء قصة عن عائلة تستعد لحالة طوارئ من خلال إنشاء مجموعة أدوات الكوارث وممارسة تدريبات الإخلاء. تعد تفضيلات الاتصال والوصول إلى قنوات الاتصال المختلفة أمرًا مهمًا عند النظر في الوسيلة التي يتم من خلالها رواية القصص؛ يمكن للإذاعة والتلفزيون ووسائل التواصل الاجتماعي والقصص المصورة وكتب التلوين أن تساعد في إعداد الأطفال أو مساعدتهم على فهم تفشي الأمراض والسلوكيات المرتبطة بها.
• شخصيات: شخصيات ذات صلة أو طموحة، مثل تلك المستخدمة في الرسوم المتحركة والقصص المصورة وميزات الرسوم المتحركة (مثل سوبر سما) مصممة لتمثيل وتعكس تجارب الأطفال³⁹. يمكنهم توضيح كيف يمكن للأطفال التصرف لتعزيز الصحة. تشير الألوان الزاهية والموسيقى والحوار المترابطة وعناصر الاتصال الأخرى للأطفال من جميع الأعمار إلى أن الشخصية ستتحدث إليهم وتتحدث عن تجربتهم.
• رسائل واضحة وبسيطة: لا يلزم أن يكون RCCE الفعال معقدًا. تعتمد الوقاية من الأمراض في كثير من الأحيان على معلومات واضحة تتكرر عبر قنوات متعددة في لحظات مهمة: يمكن القيام بالعديد من الأشياء لمنع انتقال العدوى، ولكن هناك بعض الأشياء المهمة التي يجب القيام بها ويجب تشجيعها. يمكن للمعلمين التأكيد على أهمية غسل اليدين، ويمكن أن تشمل أحداث التطعيم الجماعية "محطة للأطفال" حيث يشرح مقدمو الخدمات الصحية السلوكيات الرئيسية من خلال العروض التوضيحية الجذابة واللغة البسيطة. ويمكن أن يشمل توفير الإمدادات، مثل الناموسيات أو أقنعة الوجه، التعليم الأساسي الموجه للأطفال.²⁶

يمكن أن تعمل استراتيجيات المستوى الأول جنبًا إلى جنب مع المستويات الأخرى. على سبيل المثال، يجب أن تتضمن القصص والشخصيات تفاصيل من حياة الأطفال، ويتم الحصول عليها بشكل مثالي من خلال التشاور والبحث والاختبار والإبداع المشترك مع الأطفال والمراهقين.

استراتيجيات المستوى 2 لإشراك الأطفال

استراتيجيات المستوى 2 تطلب من الأطفال التصرف. يمكن أن يتضمن هذا الإجراء إعادة سرد تجاربهم والتأمل فيها، كما هو الحال عندما يُطلب من الأطفال ربط تجاربهم أو مشاركة ممارساتهم الصحية اليومية أو إبداء آراء حول صحة المجتمع. يمكن استخدام استراتيجيات المستوى الثاني في مراحل الإعداد والاستجابة والتعافي. في مرحلة التعافي، يمكن لأنشطة المستوى الثاني أن تخلق فرصًا آمنة للأطفال لمشاركة التجارب الصعبة.

تدعم استراتيجيات المستوى الثاني أيضًا تغيير السلوك من خلال مطالبة الأطفال بالانخراط في السلوك المرغوب فيه، إما بشكل مؤقت أو متكرر، ويمكن أن تشمل الإجراءات التالية:

• الاستشارة: إن التشاور مع الأطفال يضيف بعداً معرفياً للتواصل الصحي يعزز الذاكرة وتبني السلوك. يفكر الأطفال في المعلومات المتعلقة بحياتهم ويخرجونها ويتأملونها بشكل مثالي. ويمكن للبالغين بعد ذلك استخدام تلك المعلومات لتصميم الاستراتيجيات والإجراءات وتحسينها.
• الأنشطة الفنية: استخدم الأنشطة الفنية لمساعدة الأطفال على التعبير عن مشاعرهم وعواطفهم بشأن حالات الطوارئ. على سبيل المثال، اطلب من الأطفال رسم صور لما يعتقدون أن حالة الطوارئ تبدو عليه أو ما يشعرون به أثناء حالة الطوارئ. يمكن أن يساعد هذا أيضًا في تصور المعلومات ومساعدة الأطفال على البناء على المعلومات التي يتلقونها وحل المشكلات.
• ألعاب: استخدم الألعاب لتعليم الأطفال كيفية الاستعداد لحالات الطوارئ والاستجابة لها. على سبيل المثال، قم بإنشاء لعبة حيث يحدد الأطفال المخاطر في منزلهم ويتخذون خطوات لمنع المخاطر.
• لعب الأدوار: استخدم لعب الأدوار لفهم السلوكيات المنزلية الموجودة أو اطلب من الأطفال مشاركة كيفية تحسين السلوكيات الموجودة (على سبيل المثال، من خلال مسرح الشارع التفاعلي). غالبًا ما تخدم أشكال المشاركة هذه غرضين: تقييم السلوكيات الحالية التي قد تساهم في نقل المرض؛ وتحديد كيفية التخفيف منها.
• التدريبات: تعمل التدريبات وعمليات المحاكاة على إعداد الأطفال لمواجهة الكوارث، بما في ذلك تفشي الأمراض. قد تقلل التدريبات من خوف الأطفال من المجهول من خلال إعدادهم لاتخاذ إجراء محدد وموصى به، غالبًا في مجموعات، على مستوى المدرسة أو الأسرة أو المجتمع. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول التدريبات، وخاصة تلك المرتبطة بالأمراض. (وجدت إحدى الدراسات التي أجريت في الولايات المتحدة أن تدريبات إخلاء المدارس فعالة في زيادة معرفة الأطفال دون التأثير سلبًا على مستويات القلق).
• محو الأمية الصحية: وتضمن المعرفة الصحية أن الأطفال، وخاصة الأطفال الأكبر سنا والمراهقين، يمتلكون المعرفة العلمية اللازمة لفهم المرض. بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا، قد يشمل ذلك فهم المفاهيم الأساسية للتغذية والصرف الصحي والنظافة. إن محو الأمية الصحية يقلل من خطر المعلومات الخاطئة والمضللة قبل وأثناء تفشي المرض. يمكن للأطفال تقييم المعلومات بشكل نقدي باستخدام معرفتهم السابقة.

تتضمن هذه الاستراتيجيات التعلم النشط، الذي يعمل على تحسين الذاكرة من خلال تركيز التجربة داخل أجسام الأطفال وإشراك ذاكرة العضلات. تصبح إجراءات دعم النمذجة والتكرار تلقائية. على سبيل المثال، غالبًا ما تتضمن الجهود المدرسية لتشجيع غسل اليدين وضع نماذج لغسل اليدين من قبل المعلمين يتبعها تزويد الأطفال بلحظات متعددة لغسل اليدين على مدار اليوم. كما ثبت أن "الدفعات" السلوكية فعالة للغاية في تقديم وتعزيز السلوكيات بما في ذلك غسل اليدين.⁴⁰

يمكن استخدام العديد من استراتيجيات المستوى 2 أثناء البحث الذي يركز على الطفل. على سبيل المثال، قد يشمل البحث أنشطة يقوم الأطفال من خلالها بالرسم أو التمثيل أو سرد القصص حول المكان الذي يجمعون فيه الماء أو الطعام حاليًا. قد تشمل أنشطة المتابعة سؤال الأطفال عن كيفية العثور على مصادر صحية للطعام أو الماء. يمكن أن يوفر ذلك معلومات صحية مفيدة مع إشراك الأطفال في التفكير النقدي حول المرض.

استراتيجيات المستوى 3 لمشاركة الطفل والقيادة

تعمل استراتيجيات المستوى 3 على إشراك الأطفال والمراهقين بطرق أكثر فائدة وشمولاً. وقد تختلف عن استراتيجيات المستوى 2 حسب الدرجة والنهج والطريقة. وقد يقومون بإشراك الأطفال على مدى فترة أطول، مما يسمح للأطفال بالتقدم نحو أدوار ومسؤوليات أكثر نشاطًا. قد تتضمن أنشطة المستوى 3 مهام أو مشاريع يقودها الأطفال في المنزل أو المدرسة أو المجتمع. قد تشجع أنشطة المستوى 3 الأطفال على اختيار كيفية الاستجابة لقضية معينة أو حل مشكلة في المجتمع ويمكن أن تشمل:

• الإنشاء المشترك: الإبداع المشترك هو نهج يمكن أن يساعد في تصميم استراتيجيات الاتصال والتدخلات الأخرى لمراحل نمو الأطفال. يمكن استخدام الإبداع المشترك لإشراك الأطفال في تصميم مواد RCCE أو SBC. على سبيل المثال، قد يقترح الأطفال أو ينشئون رسائل وفنون وأنشطة وشعارات، ويستضيفون برامج إذاعية أو يساهمون فيها.
• ورش العمل التفاعلية وعمليات المحاكاة ورسم الخرائط وتخطيط العمل: يتم بناء عمليات المحاكاة والخرائط من المستوى 3 على تلك المذكورة في المستوى 2. في هذه الإصدارات، يتولى الأطفال أدوارًا قيادية نشطة في تخطيط وتنفيذ عمليات المحاكاة وتخطيط العمل. ومن خلال رسم خرائط المنزل أو المدرسة أو المجتمع، يمكن للأطفال جمع البيانات وإجراء المسوحات وتجميع الخرائط وتحليل النتائج.
• الباحثون في مجال الأطفال: يمكن للأطفال العمل كباحثين مشاركين إلى جانب البالغين أو كباحثين في حد ذاتها، مما يزيد من إحساسهم بالقوة ويضمن استكشاف وجهات نظرهم.⁴¹ يمكن للأطفال الباحثين تحديد موضوع أو سؤال واختيار طرق البحث والقيام بأنشطة بحثية وتحليل النتائج.
• النهج القائم على الأقران: لقد تم استخدام تعزيز الصحة على أساس الأقران، ولا سيما نهج الطفل إلى الطفل أو نوادي الأطفال والمراهقين، منذ أكثر من 40 عامًا⁴² وتشير التقديرات الأخيرة إلى أن نهج "من طفل إلى طفل" يُستخدم في 60 دولة.⁴³ تدعم الأساليب القائمة على الأقران الأطفال في تعزيز صحتهم مع أقرانهم، بما في ذلك الأطفال الأكبر سنًا والأصغر سنًا. قد يكون هذا التواصل مكملاً لأنشطة أخرى، مثل توزيع المواد. على سبيل المثال، يمكن للأطفال توزيع مرشحات المياه داخل المجتمع وشرح كيفية استخدامها.
• الحركات والدعوة التي يقودها الأطفال والمراهقين والشباب: قد تنشأ الحركات التي يقودها الأطفال بشكل مستقل، من خلال النهج القائم على الأقران أو حركات المجتمع المدني. قد يدعم RCCE الأطفال لتعبئة أصواتهم وتضخيمها مع معالجة الأسباب الجذرية لتفشي الأمراض، مثل تغير المناخ، أو النزوح، أو الإسكان دون المستوى، أو التدهور البيئي.

بالنسبة لاستراتيجيات المستوى 3، يمكن أن يختلف دور الشخص البالغ بناءً على عمر الأطفال، وطبيعة المجموعة، ومدى توفرهم للمشاركة في أنشطة مستقلة أو تعاونية. يمكن أن يشارك الكبار في دعوة الأطفال، ودعم تماسك المجموعة، وإعطاء التوجيه الأولي والتحقق بشكل دوري مع الأطفال. وفي حالات أخرى، كما هو الحال مع الأطفال الصغار، قد يحتاج البالغون إلى تقديم توجيه ودعم أكثر شمولاً.

تعتمد قدرة الأطفال على القيادة على عوامل مختلفة: يمكن للعمر والنضج ومدى الاهتمام والتوافر أن تحدد ما هو ممكن. قد يكون الأطفال الأكبر سنًا والمراهقون قادرين على قيادة عمليات متعددة الخطوات، لكنهم غالبًا ما يواجهون متطلبات أكبر على وقتهم بسبب العمل والتعليم. غالبًا ما تعمل المجموعات ذات الأعمار المختلطة بشكل جيد في البيئات المجتمعية حيث تكون رعاية الأشقاء أمرًا شائعًا.

كيفية إشراك الأطفال: المبادئ والعمليات التوجيهية

يجب أن تتبع جميع مستويات مشاركة الأطفال المبادئ الأخلاقية الأساسية. يشكل العمل من أجل المصلحة الفضلى للطفل الأساس لجميع أشكال مشاركة الأطفال. وهذا يعني أن المشاركة يجب أن تعطي الأولوية دائمًا لاحتياجات الأطفال وحقوقهم. تعتبر الاعتبارات التالية مهمة عند إشراك الأطفال في أي مستوى من المشاركة:

• الممارسات الصحية: يجب أن تحترم أنشطة مشاركة الأطفال اللوائح المحلية المتعلقة بالصحة، خاصة أثناء تفشي الأمراض. إذا كان يجب أن تكون الأنشطة الشخصية محدودة، ففكر في إجراء الأنشطة عن بُعد أو في الأماكن التي يتجمع فيها الأطفال بالفعل، مثل المدارس.
• أمان: يمكن تعزيز السلامة من خلال تدابير الحماية التنظيمية والمواءمة مع أنظمة أو منظمات حماية الطفل المحلية. تعمل تدابير الحماية على تقليل المخاطر، بما في ذلك المخاطر الصحية، التي قد يواجهها الأطفال عند المشاركة في أنشطة التغيير السلوكي والاجتماعي والتفاعل مع المجتمع المدني. يجب أن تتضمن الحماية التخطيط لمنع الأذى الجسدي، والاستغلال والانتهاك الجنسيين، وغير ذلك من إساءة استخدام السلطة. تتضمن الحماية أيضًا خطة للاستجابة، بما في ذلك الإحالات للحصول على دعم إضافي.
• الإدماج وعدم التمييز: الأطفال هم مجموعة متنوعة. تختلف قدرات الأطفال ونقاط ضعفهم وقد تظهر بشكل مختلف عبر السياقات. قد يؤثر الجنس والعمر والإعاقة والعرق واللغة ومستوى التعليم والحالة الاجتماعية على مدى قدرة الأطفال على المشاركة. إن استخدام التواصل بين الأشخاص ومنصات الوسائط المتعددة، مثل الراديو والمطبوعات والتلفزيون، يمكن أن يسهل عملية الإدماج. تعتبر المكونات البصرية القوية، وكذلك المكونات الصوتية، مفيدة للأطفال ذوي الإعاقة البصرية وكذلك أولئك الذين لا يتحدثون اللغة السائدة. إن تنويع تمثيل الأطفال، وبناء مناهج التحول بين الجنسين، وتجنب الصور النمطية الشائعة، يمكن أن يدعم الإدماج.
• احترام: تبدأ المشاركة الفعالة للأطفال من الفهم المشترك بأن الأطفال لديهم وجهات نظر وقدرات قيمة. على المستوى العملي، غالبًا ما يتم التعبير عن الاحترام من خلال نبرة الصوت ولغة الجسد واستخدام المساحة. على سبيل المثال، استخدام إعدادات الفصول الدراسية التقليدية، حيث يقف شخص بالغ في مقدمة الغرفة ويقدم المعلومات للأطفال، قد يحدد نغمة النهج الاستبدادي الذي لا يفضي إلى مشاركة محترمة. إن إجراء الأنشطة مع الأطفال والكبار على نفس المستوى البدني، مثل الجلوس على الحصير في دائرة على الأرض، يشير إلى الأطفال بأن جميع الأفراد يحق لهم المشاركة على قدم المساواة. قد يحتاج البالغون المشاركون في مناهج إشراك الأطفال إلى التدريب في هذا المجال للتأكد من أنهم يفهمون ويقدرون أهمية إظهار الاحترام للأطفال.
• الموافقة والموافقة: ينبغي لجميع الأنشطة، وخاصة تلك التي تنطوي على جمع المعلومات أو التصوير الفوتوغرافي أو الأعمال الفنية من الأطفال، أن تبدأ فقط بعد أن يمنح الأطفال والآباء أو مقدمو الرعاية إذنًا مستنيرًا بمشاركة الأطفال. يجب أن يكون جمع الموافقة أو الموافقة من الأطفال أو الآباء أو مقدمي الرعاية مصممًا وفقًا للسياق المحلي وأن يتبع أفضل الممارسات. يجب إعلام الأطفال ومقدمي الرعاية بكيفية استخدام المعلومات أو الصور أو الأعمال الفنية، ويجب مشاركة المنتجات النهائية، مثل الأفلام أو التقارير البحثية، مع الأطفال والمجتمع الأوسع.
• سرية: قد لا يكون الأطفال على دراية بالعواقب المحتملة لتبادل المعلومات حول حياتهم وأسرهم ومجتمعاتهم. ينبغي إنشاء وتنفيذ عمليات لضمان سرية المعلومات، على أساس أنه يمكن انتهاك السرية في ظروف استثنائية إذا كان ذلك ضروريًا لحماية شخص ما من الأذى. يجب أيضًا أن يوافق الأطفال المشاركون في الأنشطة الجماعية على احترام السرية.

خاتمة

ويشكل الأطفال نسبة كبيرة من السكان في البلدان الأكثر تضرراً من تفشي الأمراض في منطقة شرق أفريقيا. والمنطقة معرضة لتفشي الأمراض لأسباب عديدة، بما في ذلك التحديات الجغرافية، وعدم الاستقرار السياسي، وعدم كفاية موارد النظام الصحي. وهذا، إلى جانب الاحتياجات الخاصة للأطفال ونقاط الضعف، يعني أن الأطفال غالباً ما يتعرضون لآثار سلبية أكثر من البالغين أثناء تفشي المرض. عندما يحدث تفشي المرض، يمكن أن يتأثر نمو الأطفال سلبًا؛ فهم معرضون بشدة لخطر فقدان عوامل الحماية المرتبطة بالأسر والأقران والمدارس وشبكات الدعم الاجتماعي.

ولذلك فإن النهج والاستراتيجيات التي تركز على الطفل ضرورية لضمان حماية الأطفال ورفاههم وقدرتهم على الصمود في منطقة شرق أفريقيا عند حدوث تفشي المرض. ويمكن لهذه الأساليب أيضًا أن تعمل على تقليل التأثير السلبي لتفشي الأمراض على المجتمع الأوسع. نحن نعلم أن الأطفال يمكن أن يكونوا عوامل تغيير عند مشاركتهم في تصميم وتنفيذ أنشطة ومواد وإجراءات تواصل التغيير السلوكي والإبلاغ عن المخاطر في كل مرحلة من مراحل تفشي المرض - بدءًا من الوقاية وحتى التعافي. ويجب الاستثمار (في الأساليب والموارد والمهارات) لضمان أن تصبح مشاركة الأطفال هي القاعدة.

تواصل مجتمعات الممارسين في SBC وRCCE تطوير طرق جديدة ومبتكرة للتعامل مع الأطفال وأنظمة دعمهم لتحسين سلوك البحث عن الصحة والاستجابة لحالات الطوارئ. يتم تنفيذ مشاركة الأطفال على أفضل وجه من خلال شراكات قوية بين الحكومات والمنظمات غير الحكومية والمتخصصين في مجال حماية الطفل والمجتمعات المحلية (بما في ذلك المعلمين ومقدمي الرعاية والأقران).

وتضمن الشراكات الفعالة تنسيقًا أفضل وتصميم استجابة أكثر تفكيرًا واستراتيجية. ستستمر وسائل الإعلام الرقمية ووسائل التواصل الاجتماعي في التأثير على كيفية تواصل الأطفال مع بعضهم البعض ومع البالغين. وبينما تستمر احتياجات وأولويات المجتمعات في التحول مع التغيرات في المشهد الاقتصادي والسياسي والبيئي في وكالة الفضاء الأوروبية، لا يزال هناك المزيد لنتعلمه عندما يتعلق الأمر بما يعمل بشكل فعال لإشراك الأطفال في كل مرحلة من مراحل تفشي المرض. وبالتالي، فإن التوثيق الأفضل للممارسات الحالية وإجراء المزيد من الأبحاث في هذا المجال يمثل أولوية.

موارد

توفر الموارد التالية إرشادات وأمثلة للمواد لتعزيز حماية الطفل والمشاركة والتواصل والتأهب الذي يركز على الطفل لمواجهة تفشي المرض والكوارث الأخرى.

اللجنة الدائمة المشتركة بين الوكالات المبادئ التوجيهية للعمل مع الشباب ومن أجلهم في الأزمات الإنسانية والممتدة تم تصميمه ليكون الدليل "المفضل" للعمل مع الشباب في مثل هذه الأماكن.⁴⁴

يشارك مكتب الأمم المتحدة للحد من مخاطر الكوارث أ قائمة الموارد حول المشاركة الهادفة للأطفال في الحد من مخاطر الكوارث. يتم فهرسة الموارد حسب الموضوع وتشمل خلفية حقوق الطفل؛ ومجموعات أدوات التقييم والمشاركة؛ أدوات ومناهج صديقة للأطفال والشباب؛ الألعاب والمبادئ التوجيهية. وحماية الطفل والموارد الأخرى الخاصة بقطاعات محددة (مثل المياه والصرف الصحي والصحة والتغذية، وما إلى ذلك).

أصدر تحالف حماية الطفل في العمل الإنساني 6 أدلة مصغرة حول حماية الطفل والدعوة ومشاركة الأطفال في حالات تفشي المرض. توفر سلسلة الدليل المصغر معلومات قيمة. قد يجد أصحاب المصلحة في قطاع الصحة الذين يصممون نهج RCCE وSBC ما يلي مفيدًا جدًا:

• الدليل المصغر #4 التواصل مع الأطفال في حالات تفشي الأمراض المعدية
• الدليل المصغر #6 إعطاء الأولوية لمشاركة الأطفال في تفشي الأمراض المعدية

ال مبادرة جاهزة رعاية ثلاث ندوات عبر الإنترنت حول الأطفال وتفشي الأمراض، بما في ذلك جلسة حول مركزية الأطفال وحمايتهم أثناء تفشي المرض حماية الطفل في مراكز العلاج، و التواصل مع الأطفال في حالات تفشي الأمراض.

نشرت منظمة إنقاذ الطفولة الدولية المتطلبات الأساسية التسعة لمشاركة الأطفال الهادفة والأخلاقية، والذي أقرته لجنة الأمم المتحدة لحقوق الطفل وهو متاح بلغات متعددة.

نشرت اليونيسف لمحة عامة عن التغيير الاجتماعي والسلوكي بالإضافة إلى دراسات حالة حول مناهج SBC، بما في ذلك المنهجيات القائمة على الأقران.

مراجع

1. من. (اختصار الثاني). اتصالات المخاطر. اتصالات المخاطر. تم الاسترجاع في 25 نوفمبر 2023، من https://www.who.int/emergegency/risk-communications
2. هوري، ك.، جيلارد، ج.، جونستون، د.، ورونان، ك. (2018). ملخص البحث العملي للحد من المخاطر الذي يركز على الطفل: الحد من مخاطر الكوارث الذي يركز على الطفل. التحالف العالمي للحد من مخاطر الكوارث والقدرة على الصمود في قطاع التعليم. تم الاسترجاع في 15 فبراير 2024، من https://www.preventionweb.net/files/61522_childcentreddrrr2abriefeng2018.pdf
3. بيرترام، ك.، سيرليميتسوس، إي، وكلايتون، إس. (2016). ما هو التواصل الاجتماعي وتغيير السلوك. مركز جونز هوبكنز لبرامج الاتصال. https://sbccimplementationkits.org/sbcc-in-emergegency/learn-about-sbcc-and-emergegency/what-is-social-and-behavior-change-communication/
4. اليونيسف. (2023). التقرير السنوي للمكتب الإقليمي 2022: شرق أفريقيا والجنوب الأفريقي. اليونيسف إيزارو. https://www.unicef.org/media/140591/file/ESA-2022-ROAR.pdf
5. اليونيسف. (2020، 20 أبريل). لقطات بيانات الملاريا: لقطات من أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى والتأثيرات الإضافية لكوفيد-19. بيانات اليونيسف: رصد حالة النساء والأطفال. https://data.unicef.org/resources/malaria-snapshots-sub-sahran-africa-and-impact-of-covid19/
6. Mora, C., McKenzie, T., Gaw, IM, Dean, JM, Von Hammerstein, H., Knudson, TA, Setter, RO, Smith, CZ, Webster, KM, Patz, JA, & Franklin, EC (2022) ). أكثر من نصف الأمراض المسببة للأمراض البشرية المعروفة يمكن أن تتفاقم بسبب تغير المناخ. طبيعة تغير المناخ, 12(9)، 869-875. https://doi.org/10.1038/s41558-022-01426-1
7. Carsetti, R., Quintarelli, C., Quinti, I., Mortari, EP, Zumla, A., Ippolito, G., & Locatelli, F. (2020). الجهاز المناعي لدى الأطفال: المفتاح لفهم قابلية الإصابة بفيروس SARS-CoV-2؟ مجلة لانسيت لصحة الطفل والمراهق, 4(6)، 414-416. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(20)30135-8
8. ألدرمان، إتش، بيرمان، جيه آر، جليوي، بي، فيرنالد، إل، ووكر، إس. (2017). دليل على تأثير التدخلات على النمو والتنمية خلال مرحلة الطفولة المبكرة والمتوسطة. في DAP Bundy، N. de Silva، S. Horton، DT Jamison، & GC Patton (Eds.)، صحة الطفل والمراهق ونموه (الطبعة الثالثة). البنك الدولي للإنشاء والتعمير / البنك الدولي. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525234/
9. اليونيسف. (2022، مارس). تأثير انقطاع التعليم: شرق وجنوب أفريقيا – مارس 2022, Infographic. https://reliefweb.int/report/madagascar/impact-education-disruption-eastern-and-southern-africa-march-2022#:~:text=On%20average%2C%20schools%20in%20the,Global%20Monitoring%20of%20School%20Closures.
10. لوساكا تايمز. (2024، 5 يناير). زامبيا: الحكومة تؤجل افتتاح المدرسة بسبب تفشي وباء الكوليرا. https://www.lusakatimes.com/2024/01/05/ Government-postpones-school-opening-due-to-cholera-surge/
11. رويترز. (2023، 3 يناير). مالاوي تؤجل إعادة فتح المدارس مع تزايد حالات الكوليرا | رويترز. https://www.reuters.com/world/africa/cholera-deaths-surge-malawi-keeping-schools- Closed-2023-01-02/
12. دابيليا، د.، هامان، آر إف، ونولر، دبليو سي (2018). مرض السكري عند الشباب. في CC Cowie، SS Casagrande، A. Menke، MA Cissell، MS Eberhardt، JB Meigs، EW Gregg، WC Knowler، E. Barrett-Connor، DJ Becker، FL Brancati، EJ Boyko، WH Herman، BV Howard، KMV Narayan، إم. ريورز، و جي إي فرادكين (محرران)، مرض السكري في أمريكا (الطبعة الثالثة). المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (الولايات المتحدة). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567997/
13. تقرير التغذية العالمي. (2022). تقرير التغذية العالمي | ملامح التغذية القطرية. تم الاسترجاع في 19 ديسمبر 2023، من https://globalnutritionreport.org/resources/nutrition-profiles/africa/east-africa/
14. كوامي، إس إتش، آند إيفرسن، ص.ب (2022). انتشار تقزم الأطفال في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وعوامل الخطر المرتبطة به. ، المجلد 42، 2022. الصفحات 49-61، ISSN ،. التغذية السريرية العلوم المفتوحة, 42، 49-61. https://doi.org/10.1016/j.nutos.2022.01.009
15. ماكر، PD، وفلاك، F. (2008). قابلية الأطفال للملوثات البيئية. حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم, 1140(١)، ١٦٣-١٨٣. https://doi.org/10.1196/annals.1454.017
16. Watts, C., Atieli, H., Alacapa, J., Lee, M.-C., Zhou, G., Githeko, A., Yan, G., & Wiseman, V. (2021). إعادة النظر في التكاليف الاقتصادية للعلاج في المستشفيات بسبب الملاريا: حساب الأمراض المصاحبة لمرضى الملاريا في غرب كينيا. مجلة الملاريا, 20(1)، 429. https://doi.org/10.1186/s12936-021-03958-x
17. داس، يو، وفيلدينغ، د. (2024). يؤدي ارتفاع معدل الإصابة بالإيبولا محليًا إلى انخفاض معدلات تطعيم الأطفال. التقارير العلمية, 14، 1382. https://doi.org/10.1038/s41598-024-51633-3
18. Dalton, M., Sanderson, B., Robinson, LJ, Homer, CSE, Pomat, W., Danchin, M., & Vaccher, S. (2023). تأثير كوفيد-19 على التطعيمات الروتينية للأطفال في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل: مراجعة لتحديد النطاق. PLOS الصحة العامة العالمية, 3(8)،هـ0002268. https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0002268
19. صندوق الأمم المتحدة للطفولة. (2023). وضع الأطفال في العالم 2023: التطعيم لكل طفل. اليونيسف إنوشينتي – المكتب العالمي للبحوث والاستبصار. https://www.unicef.org/reports/state-worlds-children-2023
20. منظمة الصحة العالمية أفريقيا. (2022). تفشي الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات آخذ في الارتفاع في أفريقيا منظمة الصحة العالمية | المكتب الإقليمي لأفريقيا. https://www.afro.who.int/news/vaccine-preventable-disease-outbreaks-rise-africa
21. انقذ الاطفال. (2007). حماية الطفل في حالات الطوارئ الأولويات والمبادئ والممارسات. التحالف الدولي لإنقاذ الطفولة. https://www.savethechildren.org/content/dam/global/reports/education-and-child-protection/CP-in-emerg-07.pdf
22. الأمم المتحدة. (2015). إطار سينداي للحد من مخاطر الكوارث 2015-2030. https://www.undrr.org/publication/sendai-framework-disaster-risk-reduction-2015-2030
23. Milakovich, J., Simonds, V., Held, S., Picket, V., LaVeaux, D., Cummins, J., Martin, C., & Kelting-Gibson, L. (2018). الأطفال كعوامل للتغيير: تصورات الوالدين للتواصل في مجال الصحة البيئية الذي يحركه الطفل في مجتمع الغراب. مجلة البحوث والممارسة التفاوتات الصحية, 11(3)، 115-127.
24. موانغا، جي آر، جنسن، بي بي، ماجنوسن، بي، وأاجارد-هانسن، جيه (2008). أطفال المدارس كعوامل تغيير صحي في ماجو، تنزانيا: دراسة جدوى. الدولية لتعزيز الصحة, 23(1)، 16-23. https://doi.org/10.1093/heapro/dam037
25. Bresee, S., Caruso, BA, Sales, J., Lupele, J., & Freeman, MC (2016). "الطفل هو أيضًا معلم": استكشاف إمكانات الأطفال كعوامل تغيير في سياق تدخلات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية في المدارس في المناطق الريفية بشرق زامبيا. بحوث التثقيف الصحي, 31(4)، 521-534. https://doi.org/10.1093/her/cyw022
26. Koenker، H.، Worges، M.، Kamala، B.، Gitanya، P.، Chacky، F.، Lazaro، S.، Mwalimu، CD، Aaron، S.، Mwingizi، D.، Dadi، D.، Selby ، أ.، سيربانتيز، ن.، مسانجي، إل.، لول، د.، ويوكيتش، ج. (2022). التوزيع السنوي للناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية على أطفال المدارس وغيرهم من السكان الرئيسيين للحفاظ على إمكانية الوصول إلى الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية بشكل أكبر مقارنة بالحملات الجماعية: دراسة نموذجية لبر تنزانيا الرئيسي. مجلة الملاريا, 21(1)، 246. https://doi.org/10.1186/s12936-022-04272-w
27. مور، تي، ماكدونالد، إم، ماكهيو-ديلون، إتش، وويست، إس. (2016). دليل ممارسة المشاركة المجتمعية. المعهد الأسترالي للدراسات الأسرية. https://aifs.gov.au/resources/practice-guides/community-engagement
28. اتفاقية الأمم المتحدة لحقوق الطفل، حانة. رقم قرار الجمعية العامة 44/25 (1989). https://www.ohchr.org/en/instruments-mechanisms/instruments/convention-rights-child
29. التحالف من أجل حماية الطفل في العمل الإنساني. (2022). حماية الطفل في حالات تفشي الأمراض: التواصل مع الأطفال في حالات تفشي الأمراض المعدية (الدليل المصغر: التواصل). https://alliancecpha.org/en/miniguide_4
30. انقذ الاطفال. (2021). المتطلبات الأساسية التسعة لمشاركة الأطفال الهادفة والأخلاقية. إنقاذ مركز موارد الأطفال. https://resourcecentre.savethechildren.net/pdf/basic_requirements-english-final.pdf/
31. الاتحاد الأفريقي. (1990). الميثاق الأفريقي لحقوق ورفاهية الطفل | الاتحاد الأفريقي. https://au.int/en/treaties/african-charter-rights-and-welfare-child
32. انقذ الاطفال. (اختصار الثاني). مشاركة الطفل. مركز موارد حقوق الطفل. تم الاسترجاع في 2 فبراير 2024، من https://resourcecentre.savethechildren.net/topics/child-participation/
33. دورامي، ب.، وجال، ت. (2020). فهم وتنفيذ مشاركة الأطفال: دروس من الجنوب العالمي. مراجعة خدمات الأطفال والشباب, 119. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2020.105645
34. هارت، را (1992). مشاركة الأطفال: من الرمزية إلى المواطنة (رقم 4؛ مقالة إنوسنتي). https://www.unicef-irc.org/publications/100-childrens-participation-from-tokenism-to-citizenship.html
35. جرادي، سي، إيانانتوني، أ، ووينترز، إم إس (2021). التأثير على الوسائل وليس الغايات: دور التدخلات التعليمية والترفيهية في التنمية. التنمية العالمية, 138، 105200. https://doi.org/10.1016/j.worlddev.2020.105200
36. Kyegombe، N.، Zuma، T.، Hlongwane، S.، Nhlenyama، M.، Chimbindi، N.، Birdthistle، I.، Floyd، S.، Seeley، J.، & Shahmanesh، M. (2022). استكشاف نوعي لأهمية برنامج MTV-Shuga، وهو برنامج تعليمي ترفيهي، ومشاركة المراهقين بمعلومات الصحة الجنسية والإنجابية في ريف كوازولو ناتال، جنوب أفريقيا. مسائل الصحة الجنسية والإنجابية, 30(1)، 2083809. https://doi.org/10.1080/26410397.2022.2083809
37. Letsela, L., Jana, M., Pursell-Gotz, R., Kodisang, P., & Weiner, R. (2021). دور وفعالية التدخلات خارج المنهج المدرسي بشأن صحة الأطفال والسلوك المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية: دراسة حالة برنامج Soul Buddyz Clubs في جنوب أفريقيا. بي إم سي للصحة العامة, 21(1)، 2259. https://doi.org/10.1186/s12889-021-12281-8
38. مكتب الأمم المتحدة للحد من مخاطر الكوارث. (2019). المبادئ التوجيهية من الكلمات إلى أفعال: إشراك الأطفال والشباب في الحد من مخاطر الكوارث وبناء القدرة على الصمود. https://www.undrr.org/words-into-action/engaging-children-and-youth-disaster-risk-reduction-and-resilience-building
39. تاي. (اختصار الثاني). تم الاسترجاع في 13 مارس 2024، من https://www.tai.or.tz/about-us
40. الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية، وIDInsight، واليونيسيف. (2020). دليل التثبيت لغسل اليدين. https://www.idinsight.org/wp-content/uploads/2021/05/HandwashingNudgesHowToBookletInternational26.09.2020-2.pdf
41. كيم، C.-Y.، شيهي، K.، وكيراوالا، C. (2017). تطوير الأطفال كباحثين: دليل عملي لمساعدة الأطفال على إجراء البحوث الاجتماعية. روتليدج.
42. بريدمور، ب.، وستيفينز، د. (2000). الأطفال كشركاء في الصحة: مراجعة نقدية للنهج من طفل إلى طفل. كتب زيد.
43. جونسوندرراج، س.، فرانسيس، ف.، وبرابهاكاران، هـ. (2023). نهج من طفل إلى طفل في نشر أهمية الصحة بين الأطفال – مراجعة منهجية معدلة. مجلة التعليم وتعزيز الصحة, 12(1)، 116. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_8_23
44. اللجنة الدائمة المشتركة بين الوكالات. (اختصار الثاني). معنا ولصالحنا: العمل مع الشباب ومن أجلهم في الأزمات الإنسانية والممتدة، اليونيسف والمجلس النرويجي للاجئين من أجل ميثاق الشباب في العمل الإنساني.

مؤلف: كتبت هذا الموجز إيلينا رايلي (Anthrologica, [email protected])، إليزابيث سيرليمتسوس (جامعة جونز هوبكنز، [email protected])، وجوليث سيبا بيلاكوات (كلية جامعة كيليمانجارو الطبية المسيحية، [email protected])

شكر وتقدير: تم تلقي مدخلات من مجموعة من الخبراء، وتمت مراجعة الموجز من قبل ستيفاني براديش (منظمة إنقاذ الطفولة)، وأليكسيس ديكوسيمو (مستشار مستقل)، وهانا روهان (مستشار مستقل)، وراشيل جيمس (اليونيسف)، وكاثرين جرانت (IDS)، وجولييت بيدفورد. (Anthrologica)، وحررته جورجينا روش (فريق تحرير SSHAP).

الاقتباس المقترح: رايلي، إي.، سيرليميتسوس، إي. وبيلاكواتي، جي. (2024). الاعتبارات الرئيسية: مشاركة الأطفال في سياق تفشي الأمراض في شرق وجنوب أفريقيا. العلوم الاجتماعية في العمل الإنساني (SSHAP). www.doi.org/10.19088/SSHAP.2024.007

نشره معهد دراسات التنمية: أبريل 2024.

حقوق النشر: © معهد دراسات التنمية 2024. هذه ورقة بحثية مفتوحة الوصول وموزعة بموجب شروط Creative Commons Attribution 4.0 International License (سي سي بي 4.0). ما لم ينص على خلاف ذلك، يسمح هذا بالاستخدام والتوزيع والاستنساخ غير المقيد في أي وسيط، بشرط الإشارة إلى المؤلفين الأصليين والمصدر والإشارة إلى أي تعديلات أو تعديلات.

اتصال: إذا كان لديك طلب مباشر بخصوص الموجز أو الأدوات أو الخبرة الفنية الإضافية أو التحليل عن بعد، أو إذا كنت ترغب في أن يتم النظر في انضمامك إلى شبكة المستشارين، فيرجى الاتصال بمنصة العلوم الاجتماعية في العمل الإنساني عن طريق إرسال بريد إلكتروني إلى Annie Lowden ([email protected]) أو جولييت بيدفورد ([email protected]).

حول إس إس إتش إيه بي: العلوم الاجتماعية في العمل الإنساني (SSHAP) هي شراكة بين معهد دراسات التنمية, أنثرولوجيكا , CRCF السنغال, جامعة جولو, Le Groupe d'Etudes sur les Conflits et la Sécurité Humaine (GEC-SH)، ال مدرسة لندن للصحة والطب الاستوائي، ال مركز البحوث الحضرية في سيراليون, جامعة إبادان، و ال جامعة جوبا. تم دعم هذا العمل من قبل وزارة الخارجية والكومنولث والتنمية في المملكة المتحدة (FCDO) وWellcome 225449/Z/22/Z. الآراء المعبر عنها هي آراء المؤلفين ولا تعكس بالضرورة آراء الممولين، أو آراء أو سياسات شركاء المشروع.

أبق على اتصال

العاشر:@SSHAP_Action

بريد إلكتروني: [email protected]

موقع إلكتروني: www.socialscienceinaction.org

النشرة الإخبارية: النشرة الإخبارية SSHAP