من الأمور المركزية في عمل المستشفى هي الأنظمة الفنية والبيروقراطية التي تضمن التنسيق الفعال للمعلومات والمواد البيولوجية للمرضى عبر الزمان والمكان. في هذه الورقة، التي تعتمد على بحث إثنوغرافي في مستشفى إحالة عام في فريتاون، سيراليون، والذي تم إجراؤه بين أكتوبر 2018 وسبتمبر 2019، نعتمد نهج مسار المريض لفحص لحظات الانهيار والإصلاح في تنسيق رعاية المرضى. يوضح المؤلفون كيف يعتمد العمل التنسيقي على أعمال التدخل الصغيرة المتكررة والارتجال من قبل العديد من الأشخاص عبر المسار، بحجة أن مثل هذه التدخلات تعتمد على إضفاء الطابع الفردي على المسؤولية عن "إنجاح النظام" ومن الأفضل تصورها على أنها أعمال إصلاح ورعاية مؤقتة للنظام الصحي نفسه.