يهيمن على السياسة الصحية العالمية الحالية الانشغال بالأمراض المعدية، ولا سيما الأمراض المعدية الناشئة أو التي عاودت الظهور والتي تهدد "بانتشار" الأنماط الراسخة للانتشار أو الفوعة إلى مناطق جديدة وضحايا جدد. تسعى هذه الورقة إلى ربط مجموعة من الروايات السائدة حول الأوبئة والأمراض المعدية بما يسمى غالبًا بالبنية أو المشهد التنظيمي لسياسة الصحة العالمية. تساعد سلسلة من الثنائيات على التمييز بين سياسات الأوبئة وتقييمها. توفر نماذج المرض السريعة مقابل النماذج البطيئة للمرض، والنماذج العالمية للثقافة مقابل النماذج المحلية، والنماذج الرسمية مقابل غير الرسمية للمعرفة، فئات يمكن تقييم السياسات وتصميمها وتنفيذها وفقًا لها. ونتيجة لذلك، اتجهت السياسات على المستوى العالمي إلى التوجه نحو معالجة حالات تفشي المرض التي تتطلب وقتاً طويلاً والتي تهدد بعبور الحدود الدولية بدلاً من المشاكل المتوطنة الطويلة الأجل التي تؤثر على الأشخاص الأكثر ضعفاً.
إن الفشل في معالجة مثل هذه التغييرات طويلة المدى قد يجعل النظام العالمي بأكمله أكثر عرضة للخطر مع مرور الوقت. لقد أدت التغييرات الأخيرة في المشهد التنظيمي للصحة العالمية إلى خلق علاقات قوة جديدة، فضلاً عن عدم اليقين بشأن المنظمات، إن وجدت، التي "تسيطر" على سياسة الصحة العالمية. فضلاً عن ذلك فإن اللوائح الصحية الدولية المنقحة التي أصدرتها منظمة الصحة العالمية، والتي تم تنفيذها بالكامل في عام 2007، تستلزم تغييرات كبيرة في الطريقة التي يتم بها إدارة الأوبئة على نطاق عالمي، مع تبني مصادر غير رسمية للمعلومات لأول مرة. وبناء على ذلك، برزت قضايا التنسيق والتكامل والمواءمة إلى الواجهة. ستحلل هذه الورقة كيفية تفاعل هذا المشهد التنظيمي الجديد وتأطير الأمراض الوبائية. ومن الناحية المركزية، سوف يستكشف تأثير هذا التفاعل على قدرة مجتمع الصحة العالمي على الاستجابة لتهديدات الأمراض بجميع أنواعها. وسوف يجادل بأنه لا يمكن للتعقيد التنظيمي أو "الانفتاح" أو الخطوط الصارمة للقيادة والسيطرة أن تضمن المرونة في مواجهة المخاطر التي لا يمكن التنبؤ بها. وبدلا من ذلك، هناك حاجة إلى أساليب لتشجيع ردود الفعل والتكامل بين الروايات المتنافسة حول الصحة والمرض.
