ويبدو أن الإيبولا يشكل خطراً خاصاً في السياقات المتأثرة بالصراع. تتمتع البلدان الثلاثة الأكثر تضرراً من تفشي المرض في الفترة 2014-2015 بتاريخ حديث معقد متأثر بالصراعات. وقد أصيبت فاشيات كبرى أخرى في الماضي القريب، في شمال أوغندا وجمهورية الكونغو الديمقراطية، بالمثل على الرغم من حدوث فاشيات أيضاً في بيئات مستقرة. على الرغم من أن تفشي المرض في الفترة 2014-2015 في غرب أفريقيا قد حظي باهتمام أكبر من أي قضية أخرى تتعلق بالصحة العامة تقريبًا في الأشهر الأخيرة، إلا أن القليل جدًا من هذا الاهتمام قد ركز على التفاعل المعقد بين النزاع وتداعياته وآثاره على النظم الصحية، وظهور المرض والنجاح أو الفشل في السيطرة عليه. تتميز النظم الصحية في الدول المتضررة من الصراعات بسلسلة من نقاط الضعف، بعضها مشترك في البلدان الأخرى ذات الدخل المنخفض وحتى المتوسط، والبعض الآخر مرتبط بالصراع على وجه التحديد.
ويضاف إلى ذلك العبء الذي تتحمله النظم الصحية بسبب المشاكل الصحية المتفاقمة المرتبطة بالنزاعات. السمات الأخرى للأنظمة الصحية في مرحلة ما بعد الصراع هي نتيجة للاستجابة المؤسسية العالمية. إن مقارنة تجربة شمال أوغندا وسيراليون في ظهور وإدارة تفشي فيروس إيبولا في الفترة 2000-1 وفي الفترة 2014-2015 على التوالي، تسلط الضوء على كيف أن العناصر المختلفة لهذه وقد تعاونت المجتمعات المتضررة من النزاع مع استجابات الوكالات الدولية للسماح بتفشي المرض ومن ثم احتوائه بنجاح (في شمال أوغندا) أو الفشل في القيام بذلك قبل تكبد تكلفة كارثية (في سيراليون). ولدراسات الحالة هذه آثار على أنواع الاستثمارات في النظم الصحية اللازمة لتمكين الاستجابة الفعالة للإيبولا وغيره من الأمراض الحيوانية المنشأ حيث تنشأ في البيئات المتأثرة بالصراعات.
