تهدف مبادرة "الاتصال من أجل التغيير" (C-Change) إلى تطوير أدوات الدعم التي من شأنها تعزيز التواصل التفاعلي بين البالغين ذوي المعرفة المنخفضة بالقراءة والكتابة والمشاركة السريعة في قضايا الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية، بما في ذلك تشجيع حل المشكلات على المستوى الفردي والجماعي. تم تطوير مجموعة أدوات المحادثة المجتمعية (CCT) باستخدام أساليب تشاركية مع جماهير ذات معرفة أقل بالقراءة والكتابة وتم اختبارها مسبقًا على نطاق واسع في جنوب وشرق أفريقيا. يعد CCT أحد موارد التواصل الاجتماعي وتغيير السلوك (SBCC) الذي يشتمل على مجموعة من مكونات الاتصال التفاعلية بما في ذلك بطاقات لعب الأدوار، ومكعبات الرمي، وأوراق اللعب، وأزرار الحوار، ودمى الأصابع، وأدلة التيسير وتعبئة المجتمع. لقد تم تكييف CCT للاستخدام في سبعة بلدان وهو متاح بعشر لغات. وقد بحث تقرير التقييم هذا فيما إذا كانت مجموعة الأدوات هذه قد أحدثت تغييرات في سلوك وممارسات المشاركين حول الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية، وما إذا كانت عمليات التفكير وحل المشكلات أدت إلى المجتمع: العمل على مستوى التغيير المتعلق بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية.
وجدت دراسة التقييم أن "المشاركين كانوا قادرين على التعرف على المخاطر التي يواجهونها وشعروا بالقدرة على تغيير سلوكهم، على سبيل المثال، الإصرار على استخدام الواقي الذكري أو زيادة الحوار مع شركائهم وداخل أسرهم ومجتمعاتهم. شجعت حوارات المجموعة على التفكير النقدي حول المخاطر السياقية، مما مكن أفراد المجتمع والقادة على حد سواء من تحليل عوامل الخطر في مجتمعاتهم. المشاركين الضعفاء. على هذا النحو، فإن CCT مناسب للتكرار في شكله الحالي، حيث يعد CCT موردًا متعدد الاستخدامات يمكن استخدامه مع البالغين المتعلمين وكذلك البالغين ذوي مهارات القراءة والكتابة المنخفضة. ينبغي استكشاف الاستخدام المحتمل مع جماهير الشباب، مع ملاحظة أن محتوى مجموعة الأدوات الحالية يجب أن يأخذ في الاعتبار مدى ملاءمة العمر فيما يتعلق بالمحتوى المتعلق بالحياة الجنسية، حيث يكمل التحويلات النقدية المشروطة الأنشطة الحالية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ويعزز هذه الأنشطة من خلال العمل كحافز للتحفيز. حل المشكلات والعمل على مستوى الفرد والعلاقات والأسرة والمجتمع. وبالتالي ينبغي اعتباره موردًا تكميليًا لعمل المنظمات في المواقف الميسرة أو التلقائية. يتوفر CCT في مجموعة من اللغات ويتضمن تعديلات ذات صلة بالسياق في شكل أمثال وأسئلة محلية. وهي مناسبة للتكاثر لاستخدامها في مجموعة واسعة من المجتمعات في البلدان التي تم تطويرها من أجلها. لقد تم بالفعل التعبير عن الطلب على هذا التوسيع في بلدان الدراسة، ولم يتم تقييم متانة التحويلات النقدية المشروطة كجزء من هذا التقييم، ولم يتم استخدام مكونات التحويلات النقدية المشروطة إلا أربع إلى خمس مرات من قبل مجموعات الحوار. سيتطلب إعادة إنتاج CCT بحثًا إضافيًا لتحديد المتانة لاستخدام أكثر كثافة، في حين أن المنهج الواسع وأسلوب التيسير المرتبط بحوارات CCT مناسب ويؤدي إلى نتائج العمل، فمن غير الواضح ما إذا كان هناك عدد أمثل من "الجلسات" أو كيف يمكن للمشاركين يمكن الاستمرار بشكل مستقل باستخدام مجموعات الأدوات. يبدو أن أربع جلسات هي الحد الأدنى المناسب. ولا بد من النظر في استراتيجيات توسيع الاستخدام داخل المجتمعات، وتحديد الكثافة المثلى للاستخدام و"التشبع" لكل مجتمع.
