تستكشف هذه الأطروحة الآثار الدائمة للعمليات الإنسانية الطبية المؤقتة المتكررة من خلال البحوث الإثنوغرافية في المجتمعات والمرافق السريرية ومنظمات المساعدة غير الحكومية والبيروقراطيات الحكومية في المنطقة الصومالية الشمالية في إثيوبيا. أولاً، وجد المؤلف أن المساعدات الإنسانية الطبية قد غيرت تجارب الأشخاص الشخصية وتوقعاتهم فيما يتعلق بالطب الحيوي، وامتلاك الروح، والصحة، والشفاء. وكانت الثقافات الصحية الشعبية ومفاهيم "الطب الحيوي" وكذلك "الطب التقليدي" تتغير، ويرجع ذلك جزئيًا إلى التعرض المتكرر لعمليات الإغاثة. ثانياً، قام المؤلف بتوثيق تشكيلات اجتماعية جديدة للتعامل مع المساعدات المتكررة: علاقات عمل جديدة لتمكين العمل المؤقت مع المنظمات غير الحكومية الدولية؛ الهجرات الطبية الجديدة للحصول على رعاية مماثلة والسلع الطبية الأجنبية في المستشفيات الخاصة البعيدة؛ والاقتصاديات الطبية خارج نطاق القانون عبر الحدود الوطنية لسد الثغرات في الرعاية. ثالثاً، ظهرت مجموعة من الروايات العنصرية في فجوات المساعدات التي تحذر من سوء الممارسة وسوء المعاملة من قبل الأطباء الإثيوبيين غير الصوماليين.
تعكس مثل هذه الخطابات التجارب التاريخية للصوماليين في الصراع القائم على أساس عرقي مع الجماعات الإثيوبية، فضلاً عن تهميشهم المعاصر من مصادر السلطة الإثيوبية. وبناءً على ذلك، على الرغم من أن المساعدات تهدف إلى تحسين الوصول الفوري إلى الرعاية الصحية الأساسية والأدوية، إلا أن المؤلف يرى أنها أدت أيضًا إلى تفاقم انعدام الأمن الطبي. لقد تزايدت تعبيرات الصوماليين الشماليين عن انعدام الأمن الطبي، وذلك على نحو متناقض، جنباً إلى جنب مع التحسن المطرد في مؤشرات الصحة والتغذية. وأخيرا، غيرت التدخلات الصحية والإنسانية المفاهيم والممارسات المحلية للمواطنة. وفي السنوات العشر الماضية، ومع قيام إثيوبيا بإضفاء اللامركزية على نظام تقديم الرعاية الصحية لديها، تم توجيه المساعدات تدريجياً من خلال مؤسسات الدولة الإقليمية الصومالية. وبناء على ذلك، يناقش العديد من الصوماليين الآن الطرق المتنوعة التي يتم من خلالها إدخالهم بشكل متزايد في السياسة الإقليمية - في كثير من الأحيان في معارضة الحكومة الإثيوبية. لقد شكلت المساعدات الإنسانية الطبية توقعات الحكومة وكذلك الطب الحيوي. ويرى المؤلف أن هذه الأشكال الجديدة من المواطنة قد ظهرت في المقام الأول بسبب الطبيعة الحميمة والعميقة للقاءات الطبية نفسها. إن المهمة الإنسانية الضيقة المتمثلة في خدمة ما يسميه المنظرون الاجتماعيون "الحياة العارية" للضحايا، في الواقع، ليست نزيهة ولا بعيدة عن الحياة الاجتماعية والسياسة. من المحتمل أن توفر المساعدات الطبية مساحات يمكن أن تتطور فيها علاقات تقديم الرعاية والثقة، وبالتالي هياكل الحكم المستجيبة
