L'objectif de cette étude était d'identifier et de comparer les caractéristiques socioculturelles de la grippe pandémique en référence à l'expérience, à la signification et au comportement liés à la maladie dans les zones urbaines et rurales de l'Inde. Enquête épidémiologique culturelle transversale, à méthodes mixtes, avec entretiens basés sur des vignettes. Des entretiens modèles explicatifs semi-structurés ont été utilisés pour étudier les idées de la communauté sur la pandémie de grippe de 2009. Des entretiens approfondis ont permis d'approfondir l'expérience des personnes interrogées pendant la pandémie. Contexte Communautés urbaines et rurales, district de Pune, Inde occidentale. L'enquête a été menée auprès de participants de résidents urbains (n = 215) et ruraux (n = 221) âgés de 18 à 65 ans. Entretiens approfondis avec des répondants ayant des antécédents de grippe pandémique de 2009 (n = 6). Les répondants plus urbains (36,7%) que ruraux (16,3%, p<0,001) ont identifié la maladie dans la vignette comme étant la « grippe porcine ». Plus de la moitié (56,7%) pensaient que la maladie serait mortelle sans traitement, mais avec le traitement 96%, ils prédisaient une guérison complète. L'inquiétude (« tension ») à propos de la maladie a été signalée comme plus troublante que les symptômes somatiques.
Les causes perçues les plus courantes, « l'exposition à un environnement sale » et « la toux ou l'éternuement d'une personne infectée », étaient plus importantes dans le groupe urbain. Parmi les répondants ruraux, les conditions climatiques, la consommation d'eau contaminée, les tensions et les idées culturelles sur le déséquilibre humoral dû aux aliments produisant de la chaleur ou du froid étaient plus importants. Le traitement à domicile le plus largement rapporté était celui des plantes médicinales ; un plus grand nombre de répondants ruraux ont suggéré de s'appuyer sur la prière, et le soulagement des symptômes était davantage une priorité pour les répondants urbains. Les services de santé gouvernementaux étaient privilégiés dans les communautés urbaines et les résidents ruraux dépendaient davantage que les résidents urbains des établissements privés. Les mesures préventives importantes mises en avant étaient la propreté, un mode de vie sain et les vaccins, et davantage de répondants urbains ont déclaré utiliser des masques. Des entretiens approfondis ont révélé des retards de traitement pendant la pandémie de 2009, en particulier parmi les patients ruraux. Même si le terme était bien connu, une meilleure reconnaissance des cas de grippe pandémique est nécessaire, notamment dans les zones rurales. Une sensibilisation améliorée, un accès au traitement et des références rapides par des praticiens privés sont également nécessaires pour réduire les retards de traitement.
