Les maladies zoonotiques posent actuellement à la fois des menaces majeures pour la santé et des défis scientifiques et politiques complexes, auxquels la modélisation est de plus en plus appelée à répondre. Dans cet article, nous soutenons que la meilleure façon de relever les défis est de combiner plusieurs modèles et approches de modélisation qui élucident les divers processus épidémiologiques, écologiques et sociaux à l’œuvre. Ces modèles ne doivent pas être compris comme une science neutre informant les politiques de manière linéaire, mais comme ayant une vie sociale et politique : des normes et des valeurs sociales, culturelles et politiques qui façonnent leur développement et qu’ils véhiculent et projettent.
Nous développons et illustrons cet argument en relation avec les cas de la grippe aviaire H5N1 et d’Ebola, en explorant pour chacun l’éventail des approches de modélisation déployées et la manière dont elles ont été co-construites avec une politique particulière. Aborder la dynamique complexe et incertaine des maladies zoonotiques nécessite que ces vies sociales et politiques soient explicitées dans des approches qui visent la triangulation plutôt que l’intégration, et des formes plurielles et conditionnelles plutôt que singulières de conseils politiques.
![Mubina [NOM CHANGÉ], 19 ans, reçoit des conseils et des conseils du Dr Irina Subotina, l'une des premières pédiatres à avoir commencé à traiter des enfants séropositifs en Ouzbékistan, à la garderie de l'Institut de recherche en virologie du ministère de la Santé de Tachkent en Ouzbékistan.Mubina est originaire de Tachkent. Elle est étudiante en 3ème année de l'école professionnelle de médecine. On pense qu'elle a contracté le VIH lors d'une opération chirurgicale. Elle a découvert sa séropositivité à l'âge de 16 ans. Lors du test de dépistage du VIH, elle n'a reçu aucun conseil de la part de professionnels de la santé et n'avait aucune idée de l'infection, elle n'a donc pas pu bien assimiler la nouvelle. Au début, elle a refusé d’accepter le diagnostic. Elle est devenue très isolée et avait peur de communiquer avec ses amis et ses pairs. Malgré l'orientation des médecins du Centre de lutte contre le SIDA, Mubina a refusé de recevoir des services du centre de soins de jour. Elle ne voulait tout simplement pas non plus communiquer avec le personnel de CDC. En novembre 2013, l'UNICEF a invité Mubina à participer à une formation destinée aux adolescents séropositifs qui connaissaient leur statut sérologique. Ce fut un tournant pour Mubina. À partir de ce moment, son attitude face à l’infection a changé. Elle a commencé à prendre régulièrement des TAR et à participer à un groupe de soutien psychosocial au DCC. Elle est également devenue membre active du groupe de soutien par les pairs pour les adolescents vivant avec le VIH. Aujourd’hui, elle aide ses pairs à faire face à la stigmatisation et à la discrimination. Actuellement, Mubina suit un TAR et obtient de bons résultats de tests sanguins. Elle parle également à d'autres enfants et parents et les encourage sur l'importance de recevoir un TAR, les avantages du traitement et la façon de vivre et de grandir positivement avec le TAR. Mubina est également membre du réseau Y-PEER, où elle parle à d'autres jeunes de ses expériences de vie avec le VIH et des problèmes auxquels les adolescents vivant avec le VIH sont actuellement confrontés en Ouzbékistan. Elle anime également des séances d'information dans les écoles et collèges de Tachkent sur la prévention du VIH. UNICEF/UNI164691/Noorani](https://www.socialscienceinaction.org/wp-content/uploads/2017/01/UNI164691_Med-Res-1024x683.jpg)