في قرية نائية على الحدود بين أوغندا وجمهورية الكونغو الديمقراطية، تبدو الذاكرة الجماعية لتفشي فيروس إيبولا الأخير واضحة للغاية، لكن الحديث من الجيران والإذاعة يدور الآن حول مرض "كورونا" جديد. باحث محلي ل مشروع التأهب للأوبئة، اكتشف موسى بالوكو كيف يعاني هؤلاء القرويون من كوفيد-19 وسط الشائعات والقيود المفروضة عليهم، بالإضافة إلى الفقر وعدم المساواة بين الجنسين وغيرها من الصراعات اليومية.
لا يستوعب العاملون الصحيون الحكوميون والفرق الصحية القروية السرد المتعلق بهذا المرض، ويضطر الناس إلى استنتاج الحقائق بأنفسهم من الشائعات وتحديد أفضل مسار للعمل، وتجاهل توجيهات الحكومة أو اتباعها والمخاطرة بالمزيد من الصعوبات. ، مثل المجاعة.
الاستعداد الثقيل "من أعلى"
على الرغم من عدم وجود أي اتصالات رسمية أو تجربة محلية لـ Covid-19 (على الرغم من صعوبة تحديد الحالات منذ يوم 6ذ في أبريل 2020، أكد معهد أبحاث الفيروسات الأوغندي أنه يتم اختبار العينات الحضرية فقط بحثًا عن كوفيد-19، وتشهد هذه القرية بالفعل اضطرابات اجتماعية شديدة بسبب ذلك. وهذا أمر محير بالنسبة للسكان المحليين لأنه خارج سياق تجربتهم؛ ""هذا الكورونا يجعل شعبنا يتعرض للضرب على يد رجال الجيش". إنهم يعانون من "الاستعداد من الأعلى" الثقيل ويضطرون إلى الاستعداد لهذا المرض بطريقة تؤثر بشكل كبير على قدرتهم على رعاية أنفسهم وأسرهم.
على سبيل المثال، في يوم السوق، قامت السلطات العسكرية والشرطة بالمنطقة بطرد الحاضرين في السوق لتجنب الازدحام. وتعرض المتحدون للضرب من أجل تفريق الاكتظاظ السكاني في السوق. ونتيجة لذلك، عاد الأهالي إلى القرية بعد أن فقدوا بضائعهم وممتلكاتهم.
سبل العيش مهددة بإغلاق الحدود
وهناك قضية رئيسية أخرى وهي أن العديد من القرويين يعبرون الحدود بين أوغندا وجمهورية الكونغو الديمقراطية يومياً أثناء عملهم في الأراضي الزراعية على الجانب من جمهورية الكونغو الديمقراطية. بسبب فيروس كورونا، تم إغلاق الحدود الآن ولا يستطيع الناس الوصول رسميًا إلى مزارعهم لكسب لقمة عيشهم. يتم تطبيق هذا بصرامة، وقد اكتشف عملنا الميداني المحلي تعرض النساء للضرب بالعصي، وتغريم الرجال (ويتساءلون عما إذا كانت هذه غرامات رسمية أو لملء جيوب الجيش) ويواجهون تهديدًا شديدًا لسبل عيشهم بسبب هذا الإجراء.
ويشعر سكان القرية، وخاصة النساء، بالخوف من العنف الموجه ضدهم. وصفت مقابلات العمل الميداني التي أجريناها نساءً يركضن إلى المنزل باكيات بعد تعرضهن للضرب بالعصا على يد المسؤولين؛ ويضطرون إلى اتخاذ قرارات يائسة وخطيرة لضمان بقاء أسرهم وسبل عيشهم. وتستند هذه القرارات إلى تقارير إعلامية ومعلومات هامسة في مجتمع لا يزال يتعافى من خطر الإيبولا وغيره من الأمراض ويواجهه. ويتعين على هذه القرى أن تستجيب باستمرار لمشاكل الأمراض المتكررة المفروضة من الخارج.
مرض تلو مرض – كوفيد-19، والتهاب الكبد الوبائي بي، والإيبولا
أحد سكان إحدى القرى في المرحلة الثانية من تطعيمات التهاب الكبد الوبائي "ب" يأسف '….نحن غارقون في العديد من الأمراض في هذه القرية. وقبل أن ننتهي من هذا المرض، يأتي مرض آخر. لم ننته بعد من حماية أنفسنا من مرض التهاب الكبد الوبائي ب. لقد سمعت أنه في أي وقت سيأتي كورونا إلى هذه القرية. لقد أصبح هذا أكثر من أن نفهمه… ".
يصل فيروس كورونا في وقت لم تكتمل فيه بعد عملية التطعيم الحالية ضد التهاب الكبد الوبائي. بالإضافة إلى ذلك، تم إغلاق نقاط الفحص الصحي، لذلك يستعد المسؤولون لمواجهة فيروس كورونا لكنهم يتجاهلون الآن احتمال عودة الإيبولا إلى الظهور.
الكنائس مغلقة بالأقفال
غالبًا ما يتم تخفيف هذه الصراعات اليومية من خلال الطقوس الاجتماعية، مثل حضور الكنيسة، والتي تأثرت أيضًا. يقول السكان المحليون “… سيكون بإمكاننا التحدث عن مرض كورونا إذا لم يمنعنا أصحاب السلطة في هذه القرية من الذهاب إلى الكنيسة. أصحاب السلطة أخفوا إلهنا عنا. سنذهب إلى الكنيسة لنطلب المساعدة من الله بشأن هذا المرض الذي نسمعه. ولكن الآن قد اختفى الله عنا. يمكنك أن ترى كيف أنها مشكلة ........". جميع الكنائس - التي تستخدم عادة لحل مشاكل القرية، وكذلك للعبادة - مغلقة بالأقفال بعد توجيهات رئيس الدولة. هذه هي المرة الأولى التي يحدث فيها هذا على الإطلاق، وقد ظلوا مفتوحين أثناء تفشي فيروس إيبولا. يستخدم الناس الكنائس للحديث عن الأمراض وطلب المساعدة.
ومن الآثار الأخرى الصعبة للغاية انخفاض أعداد المشيعين في الجنازات والتغيير السريع في الطقوس المحلية، وهو ما كان تجربة صعبة بالنسبة للقرويين. وقد بدأ عدد قليل منهم بالتباعد الاجتماعي، لكن الغرض منه غير واضح بالنسبة لهم. وحتى في المناطق الحضرية، أدى التركيز على غسل اليدين كإجراء وقائي إلى انتشار شائعة مفادها أن المرض الجديد يهاجم وينتشر عن طريق الأيدي. وإذا كان الغسل بمطهر مصنوع من الكحول هو العلاج، فإن شرب جين قوي مخمر محليًا يسمى واراجي سيكون علاجًا. إلى جانب شرب الكحول للمساعدة في التعامل مع التوتر، هناك معدل متزايد لاستهلاك الكحول، خاصة عند الرجال.
انتشار المعلومات الخاطئة وسوء الفهم
وصف أحد الأشخاص الذين تمت مقابلتهم “… سماع أن كورونا مرض من صنع الإنسان. أصلها أن هناك دولتين خارج أوغندا. وهذه الدول أعداء لبعضها البعض. إحدى تلك الدول هي التي صنعت المرض. وكان الهدف تدمير شعب الدولة المعادية. ولكن عندما تم إلقاؤها في ذلك البلد، عاد المرض إلى أولئك الذين وصلوا إليه. ومنذ ذلك الوقت، بدأ المرض في الانتشار وقد يصل أخيرًا إلى هذه القرية....". هذا هو الوصف الكلاسيكي لكيفية عمل السحر، وقد وسع القرويون تفسيره ليشمل القوى العظمى في العالم.
ويعتقد البعض الآخر أن المرض هو لعنة من الإله الأعلى وأن البشر عقاب من الله على جرائم الأرض. وتنتشر شائعات أيضًا بأنها غير موجودة على الإطلاق وأنها مشكلة "مرض إشعاعي". ويعتقد آخرون أن أصولها تعود إلى مسكن البابا الذي أمر بعد ذلك بإغلاق الكنائس. كما أنهم يربطون المرض مع ه سادوكووهو مفهوم محلي يشير إلى مرض قروي شائع يسبب وفاة الدجاج.
عدم اليقين كبير بالنسبة للمنطقة النائية
تُظهر التفسيرات المتعددة حالة عدم اليقين الكبيرة بين سكان هذه المنطقة النائية، وعدم اليقين بشأن أصولها وعدم اليقين بشأن توجيهات الحكومة واستجابتها. يشعر الناس بأن السلطة قد سُلبت منهم مع عدم القدرة على اتخاذ القرارات أو الاستجابة بالشكل الذي يشعرون به.
إن النموذج المعياري لمنظمة الصحة العالمية للاستجابة، والطريقة التي تم سنها في الدول الغربية من خلال عمليات الإغلاق، يمكن تجربته بشكل مختلف للغاية في قرية أوغندية نائية - ويمكن في الواقع إضفاء الشرعية على العنف والظلم. إن الاستجابات من الأسفل، المدعومة بالتواصل الذي يقوده المجتمع، والتي تكون منطقية للناس وأكثر أخلاقية وإنسانية، يمكن أن تغير تجربة هذا المرض، وأعباء المرض المستقبلية، إلى شيء أكثر قابلية للتحكم فيه بالنسبة لهؤلاء القرويين.
غريس أكيلو، وموسى بالوكو شريكان بحثيان في مشروع التأهب للأوبئة، ومقره في أوغندا.
تمت كتابة هذه المدونة كجزء من مشروع التأهب للوباء. أحد الأهداف الرئيسية للمشروع هو دراسة "الاستعداد من الأسفل" - فهم وممارسات المجتمعات التي من خلالها تتوقع التهديدات وتديرها على أساس يومي. سيسلط هذا البحث الضوء على أهمية المنظورات المحلية للاستجابة للأمراض والتي لم يتم الاعتراف بها ودعمها بشكل كامل في الخطابات العالمية حتى الآن. كجزء من هذا العمل، نقوم بإجراء عمل ميداني إثنوغرافي وهذه المدونة هي جزء من سلسلة من الملاحظات من الميدان، حتى تتمكن من البقاء على اطلاع دائم بعملنا.
