التقارير الصحية السيئة. هل يقلل فقراء جنوب إفريقيا من احتياجاتهم الصحية؟

غالبًا ما يعتمد الباحثون على بيانات المسوحات الأسرية للتحقيق في التفاوتات الصحية ومعدل حدوث المرض وانتشاره. غالبًا ما تكون هذه التدابير الصحية المبلغ عنها ذاتيًا متحيزة بسبب عدم تناسق المعلومات أو الاختلافات في المجموعات المرجعية. وباستخدام الدراسة التي أجرتها منظمة الصحة العالمية حول الشيخوخة العالمية وصحة البالغين، أجد أن الفقراء يستخدمون مقياساً مختلفاً لإعداد التقارير عن الأشخاص الأكثر ثراءً، مما يؤدي إلى المبالغة في تقدير حالتهم الصحية.
يتم اختبار ذلك باستخدام نهج المقالات القصيرة الجديدة نسبيًا وتطبيق نموذج البروبت المرتب الهرمي. إن استخفاف الفقراء باعتلال صحتهم قد يعني أن المستويات المرتفعة من التفاوتات الصحية الاجتماعية والاقتصادية في جنوب أفريقيا أكبر مما تم تحقيقه.

تحديد وقياس ورصد الأهداف للحد من مخاطر الكوارث

وفي العديد من المناطق، تستمر مخاطر الكوارث في التزايد، ويرجع ذلك في الغالب إلى وجود أعداد أكبر من الأشخاص الضعفاء والأصول الضعيفة في المناطق المعرضة للخطر. ومن الأهمية بمكان أن نبدأ في عكس هذه الاتجاهات. على مدى الأشهر الثمانية عشر المقبلة، سوف تكون هناك مفاوضات، ونأمل أن يتم الاتفاق على ثلاثة أطر سياسية دولية رئيسية، ولكل منها مصلحة رئيسية في الحد من مخاطر الكوارث وتقليل خسائر الكوارث. وهي: 1) إطار ما بعد عام 2015 للحد من مخاطر الكوارث (DRR)؛ 2) أهداف التنمية المستدامة (SDGs) - وسيلة لتحديد أولويات إجراءات التنمية؛ و3) اتفاق دولي بشأن تغير المناخ - لإنشاء عمل عالمي لمعالجة تغير المناخ بعد عام 2020. وإذا تم دمج هذه الأطر بشكل جيد، فيجب أن تكون قادرة على توفير فرصة فريدة لتقديم استراتيجية متماسكة وخطة تنفيذ لمعالجة محركات مخاطر الكوارث. .تكمن إحدى الطرق الرئيسية لربط هذه الأطر، ولا سيما أهداف التنمية المستدامة وإطار ما بعد عام 2015 بشأن الحد من مخاطر الكوارث، في وضع أهداف عالمية مشتركة،

التركيز على زلزال نيبال والزلازل في جنوب آسيا

شهدت نيبال زلزالًا بقوة 7.8 درجة في 25 أبريل وزلزالًا بقوة 7.3 درجة في 12 مايو، وهي أسوأ الكوارث الطبيعية منذ عام 1900 من حيث عدد القتلى والسكان المتضررين والخسائر الاقتصادية (أ). وأسفرت الزلازل عن مقتل أكثر من 9000 شخص وتضرر ما لا يقل عن 8 ملايين آخرين. تقدر الخسائر الاقتصادية بين 3.86 مليار دولار أمريكي$ والخسائر غير المباشرة وتأثيرات الاقتصاد الكلي إلى 10 مليار دولار أمريكي$، أي نصف الناتج المحلي الإجمالي للبلاد (19.3 مليار دولار أمريكي$ في عام 2013).
وكان الزلزال الأول (25 أبريل/نيسان) هو الأكثر تدميراً، إذ تسبب في انهيارات أرضية وانهيارات ثلجية في المناطق الجبلية، ودمر القرى النائية. وتشبه قوة الزلزال الزلزال الذي هز البلاد عام 1934، أي قبل 80 عاما.

بيانات الكوارث: منظور متوازن

وفي عام 2015، تم تسجيل 346 كارثة طبيعية في قاعدة بيانات EM-DAT. لقد أودت بحياة 22,773 شخصًا، وأثرت على أكثر من 98 مليونًا آخرين وتسببت في أضرار اقتصادية قدرها $66.5 مليار دولار أمريكي.
كانت أكبر كارثة في عام 2015 من حيث عدد الوفيات هي الزلزال الذي ضرب نيبال في أبريل وأدى إلى مقتل 8831 شخصًا.

الوفيات الزائدة بين اللاجئين والنازحين داخلياً والسكان المقيمين في حالات الطوارئ الإنسانية المعقدة (1998-2012) - رؤى من البيانات التشغيلية

تتميز حالات الطوارئ الإنسانية المعقدة بانهيار النظم الصحية. وقد ثبت أن الزيادات في الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب والوفيات الزائدة غير العنيفة (التي ترجع في الغالب إلى الأمراض المعدية) تفوق أعداد الوفيات العنيفة حتى في الصراعات الوحشية بشكل استثنائي. ومع ذلك، فإن السكان المتضررين غير متجانسين للغاية، ويختلف اللاجئون والنازحون داخليًا والسكان المقيمون (غير النازحين) بشكل كبير في إمكانية حصولهم على الخدمات الصحية. ونحن نهدف إلى إظهار كيف يترجم ذلك إلى نتائج صحية من خلال قياس معدل الوفيات الزائدة الناجمة عن جميع الأسباب في حالات الطوارئ حسب حالة النزوح. وبما أن مصادر البيانات القياسية حول الوفيات لا تمثل هذه المجموعات السكانية إلا بشكل سيء، فإننا نستخدم بيانات من CEDAT، وهي قاعدة بيانات أنشأتها وكالات المعونة لمشاركة البيانات الصحية التشغيلية التي تم جمعها لتخطيط المساعدات الإنسانية ومراقبتها وتقييمها. لقد حصلنا على 1759 تقديرًا لمعدل الوفيات الخام (CDR) من تقييمات الطوارئ التي أجريت بين عامي 1998 و2012. ونحدد معدل الوفيات الزائدة على أنها نسبة معدل الوفيات الخام في تقييمات الطوارئ إلى "خط الأساس لمعدل الوفيات الخام" (كما ورد في مؤشرات التنمية العالمية).

قياس الطريق إلى الأمام في هايتي: إرساء الإغاثة في حالات الكوارث في الإطار القانوني لحقوق الإنسان

يقدم هذا المقال نتائج من استطلاع عبر الإنترنت للعاملين والمتطوعين في المجال الإنساني تم إجراؤه في مايو ويونيو 2010. وكان الغرض من الاستطلاع هو فهم كيفية تبني نظام المساعدات الإنسانية أو دمج حقوق الإنسان في عمله ومقاييسه في مرحلة ما بعد الكوارث الطبيعية. وتشير البيانات التي تم جمعها من هايتي إلى أن العاملين في المجال الإنساني قد تبنوا نهجا قائما على الحقوق، لكنهم لا يتفقون على كيفية تعريف ذلك أو على المعايير والمؤشرات التي يمكن اعتبارها قائمة على الحقوق. وقد يكشف هذا الخلاف أن العاملين في المجال الإنساني يدركون عدم التوافق بين النهج القائم على الحقوق في العمل الإنساني في مرحلة ما بعد الكوارث والإطار القانوني لحقوق الإنسان.
باستخدام المشاركة والمساءلة كأمثلة، تحدد هذه المقالة وتفحص عدم التطابق هذا وتقترح أن نظام المساعدات الإنسانية يجب أن يتبنى بشكل كامل المشاركة مع إطار حقوق الإنسان. وللقيام بذلك، يختتم المقال،

يشارك