نظرًا لاستمرار النزاع المسلح الكولومبي منذ ما يقرب من خمسة عقود، لا يزال هناك القليل جدًا من المعلومات حول كيفية تأثيره على الصحة العقلية للمدنيين. على الرغم من أنه من الثابت لدى السكان في مرحلة ما بعد النزاع أن تجربة العنف المنظم لها تأثير سلبي على الصحة العقلية، إلا أنه لم يتم إجراء سوى القليل من الأبحاث على أولئك الذين يعيشون في مناطق النزاع النشطة. تقدم منظمة أطباء بلا حدود خدمات الصحة العقلية في مناطق النزاع النشط في كولومبيا، وباستخدام البيانات المستمدة من هذه الخدمات، هدفنا إلى تحديد خصائص النزاع الأكثر ارتباطًا بأعراض محددة لاعتلال الصحة العقلية. تحليل البيانات السريرية من المرضى (العدد = 6,353)، 16 عامًا وأكثر، في الفترة من 2010 إلى 2011، الذين استشاروا في المقاطعات الكولومبية (أي ما يعادل الولايات) في نارينيو وكاوكا وبوتومايو وكاكويتا. تم تجميع عوامل الخطر باستخدام التحليل العنقودي الهرمي وتم تضمين المجموعات مع المعلومات الديموغرافية كمنبئات في الانحدارات اللوجستية لمعرفة مجموعات عوامل الخطر التي تنبأت بشكل أفضل بأعراض محددة.
وظهرت ثلاث مجموعات واضحة من عوامل الخطر تم تفسيرها على أنها "العنف المباشر المرتبط بالصراع"، و"العنف الشخصي غير المرتبط مباشرة بالنزاع"، و"المصاعب العامة". أشارت تحليلات الانحدار إلى أن العنف المرتبط بالصراع كان مرتبطًا بدرجة أكبر بعلم النفس المرضي المرتبط بالقلق مقارنة بمجموعات عوامل الخطر الأخرى، بينما كان العنف غير المرتبط بالصراع أكثر ارتباطًا بالعدوان وتعاطي المخدرات، وهو ما كان أكثر شيوعًا عند الذكور. تم تمثيل الاكتئاب ومخاطر الانتحار بالتساوي عبر مجموعات عوامل الخطر. وباعتبارها أكبر دراسة من نوعها في كولومبيا، فإنها تظهر التأثير الواضح للصراع على الصحة العقلية. من بين أولئك الذين استشاروا أخصائيي الصحة العقلية، يمكن لخصائص الصراع المحددة أن تتنبأ بملفات الأعراض. ومع ذلك، فإن بعض النتائج الأكثر خطورة، مثل الاكتئاب ومخاطر الانتحار والعدوان، كانت أكثر ارتباطًا بعوامل مرتبطة بشكل غير مباشر بالنزاع. ويشير هذا إلى الحاجة إلى التركيز على التأثيرات المنهجية للنزاعات المسلحة، وليس فقط على التعرض المباشر للقتال.
