Malgré des investissements et des réformes importants, les soins de santé restent médiocres pour de nombreuses personnes en Afrique. Pour concevoir une intervention visant à améliorer l'accès et la qualité des soins de santé dans les établissements de santé de l'est de l'Ouganda, nous avons cherché à comprendre les priorités locales en matière de qualité des soins de santé et les facteurs qui permettent ou empêchent la mise en œuvre de ces qualités. En 2009 et 2010, nous avons mené des entretiens approfondis et des discussions de groupe avec des agents de santé et des membres de la communauté du district de Tororo, en Ouganda. Les travailleurs et les demandeurs de soins de santé valorisent les qualités techniques, interpersonnelles et de ressources dans leurs aspirations aux soins de santé. Cependant, ces qualités n’étaient souvent pas mises en œuvre, et notre analyse suggère que la satisfaction des aspirations nécessitait des ressources sociales et financières pour négocier diverses structures de pouvoir.