Cette revue présente des considérations relatives aux soins et à la prévention et au contrôle des infections (PCI) pour le COVID-19 dans les établissements de soins à domicile et en milieu communautaire.
Considérations générales
- De nombreuses lignes directrices des PRFI reconnaissent la nécessité de soutenir les soins à domicile et communautaires pour le COVID-19 (tels que jugés cliniquement appropriés, généralement recommandés uniquement pour les maladies « légères ») pour des raisons telles que la protection des capacités dans les établissements de soins de santé formels et la réduction des risques. risque de propagation de l’infection dans les établissements de santé.
- Tout le monde ne pourra pas accéder aux services en raison de facteurs tels que le coût ou la disponibilité, et dans de tels cas, ils dépendront fortement d'une gamme plus large de services, tels que ceux fournis par des prestataires informels ou des vendeurs de médicaments. Les réalités et les ressources du système de santé local devront être prises en compte pour garantir leur pertinence par rapport au contexte, combler les lacunes et fournir un soutien dans la mesure du possible. Les réponses à la COVID-19 ne devraient pas compromettre les soins de santé pour d’autres pathologies répandues.
- Certaines personnes peuvent préférer les soins à domicile pour diverses raisons, notamment une méfiance à l’égard des services de santé formels, née d’exclusions historiques et de mauvaises expériences. Les efforts visant à créer un dialogue avec les populations locales et à instaurer la confiance sont cruciaux.
- Les orientations en matière de soins à domicile doivent éviter les hypothèses sur les ressources, les capacités et les préférences des personnes et prendre en compte la diversité de leurs contextes sociaux, économiques et de système de santé. Il est urgent de disposer d’orientations pratiques adaptées au contexte ainsi que de matériels et de soutien facilement disponibles.