Lutte contre l'épidémie de Kush en Sierra Leone

La Sierra Leone a connu une forte augmentation de la consommation de « kush », une drogue relativement nouvelle formée par le mélange de plusieurs substances, dont des opioïdes, qui se révèle hautement addictive et a de graves conséquences sanitaires et sociales. En avril 2024, le gouvernement a déclaré l'état d'urgence sanitaire en raison des niveaux élevés de consommation de kush, et les services de sécurité ont lancé des mesures de répression.¹

Les données limitées sur la consommation de Kush rendent difficile la compréhension de l'ampleur du problème. Le manque de preuves a entravé la réponse du gouvernement à la crise du Kush. Cela a contribué à une mauvaise compréhension du problème et à une réponse qui a eu un impact négatif sur les personnes qui consomment cette drogue. La composition du Kush est également floue ; il est décrit comme une combinaison de cannabis, de fentanyl, de tramadol,² formaldéhyde,³ désinfectants⁴ et – selon certains médias – des ossements humains broyés.^3,5 Tests de l'Initiative mondiale contre la criminalité transnationale organisée⁶ ils ont découvert que le médicament contient des cannabinoïdes synthétiques et des nitazènes.⁶ On estime que les jeunes sont les principaux consommateurs de cette drogue.⁴ La réponse à cette situation d’urgence a été essentiellement punitive : les trafiquants et les toxicomanes ont été arrêtés par les forces de sécurité et placés dans des centres de détention ou des établissements de santé mentale rudimentaires.^7-9

Cette note d’information contextualise et donne un aperçu de l’épidémie de kush en cours. Si la consommation de kush en Sierra Leone a atteint des niveaux critiques – nécessitant une action urgente – elle est symptomatique de problèmes plus profonds et de longue date de pauvreté, de chômage et d’opportunités limitées pour les jeunes. Ces problèmes nécessitent des solutions durables et globales au-delà des mesures d’urgence immédiates. Cette note d’information s’appuie sur la littérature universitaire et grise ainsi que sur des consultations avec des praticiens travaillant avec les autorités de régulation en Sierra Leone. Il existe actuellement peu de recherches sur la consommation de kush en Sierra Leone, en particulier sur les points de vue des utilisateurs et les circonstances de leur consommation. En raison du manque de preuves en sciences sociales qui articulent les facteurs de la consommation de substances en Sierra Leone, ce qui est présenté dans cette note d’information est une tentative d’identifier les facteurs susceptibles de façonner l’épidémie et est donc de nature spéculative. En fin de compte, cette note d’information vise à catalyser un dialogue qui soutient des réponses plus efficaces à la crise, y compris une réponse multidisciplinaire à l’épidémie et des approches de réduction des risques qui se concentrent sur l’atténuation des dangers associés à la consommation de drogues.

Considérations clés

• Entreprendre des recherches collaboratives pour constituer une base de données probantes sur la consommation de Kush en Sierra Leone. Il existe peu de données probantes sur les tendances et les facteurs qui favorisent la consommation de Kush. Il est urgent de recueillir des données probantes en s’appuyant sur les points de vue des personnes ayant une expérience vécue de la consommation de cette drogue. Ces données doivent être partagées avec les décideurs politiques pour comprendre qui est le plus touché et pourquoi, et pour soutenir une réponse éclairée et mesurée à la crise.
• Donner la priorité aux enquêtes sur l’économie politique de l’approvisionnement en drogues afin d’identifier des mesures de contrôle efficaces. Il est essentiel de savoir d’où viennent les drogues, qui bénéficie de leur vente et dans quelle mesure le système de distribution est organisé (ou non) afin de développer des interventions de contrôle stratégiques.
• Appliquer une approche humaniste et centrée sur la personne pour soutenir la réadaptation des consommateurs de drogues. La réponse publique à la consommation de drogues doit envisager des approches humaines en aidant les consommateurs à se rétablir et à se réhabiliter, plutôt qu'en adoptant une approche trop punitive. Cela peut inclure des approches de réduction des risques.
• Fournir un financement aux établissements offrant un soutien et une réadaptation en matière de santé mentale. Les établissements de santé mentale et les centres de réadaptation en Sierra Leone sont surchargés et il n’existe qu’un seul hôpital psychiatrique dans le pays. Avec une augmentation spectaculaire de la toxicomanie en Sierra Leone depuis 2020, il est urgent d’investir dans des institutions offrant un soutien en matière de santé mentale et de réadaptation aux personnes touchées par la consommation de drogues.
• Promouvoir une réponse multidisciplinaire pour s’attaquer aux causes sous-jacentes de la toxicomanie. Il est nécessaire d’adopter une approche intégrée qui rassemble les expertises et les points de vue divers des travailleurs sociaux, des professionnels de la santé mentale, des acteurs communautaires et des représentants des structures communautaires locales. Cela permettra de mieux comprendre les facteurs sociaux, économiques et sanitaires complexes à l’origine de l’épidémie, et d’apporter une réponse plus globale, culturellement adaptée et efficace à la crise immédiate et à ses causes sous-jacentes.
• Utiliser une planification à long terme pour s’attaquer aux facteurs de la consommation de drogues en Sierra Leone. Les décideurs politiques devraient privilégier des stratégies à long terme qui s’attaquent aux facteurs socioéconomiques sous-jacents à la consommation de drogues chez les jeunes, tels que les taux de chômage élevés et les possibilités limitées de mobilité sociale. Cette approche devrait donner la priorité au développement économique durable, à la réforme de l’éducation et aux programmes d’autonomisation des jeunes, tout en renforçant les systèmes de santé et d’aide sociale.
• Considérez la dépendance comme un problème de santé plutôt que comme un problème criminel. Les décideurs politiques et les professionnels de la santé publique doivent considérer la consommation de drogues comme un problème de santé qui a des répercussions négatives sur le bien-être des personnes concernées et s’abstenir de criminaliser les consommateurs. Cette approche doit privilégier la collaboration intersectorielle, en associant différentes parties prenantes pour aider les consommateurs de drogues à se rétablir.

Contexte de l'épidémie de Kush

Le Kush est une drogue synthétique récemment introduite qui est devenue un problème majeur en Afrique de l’Ouest, en particulier en Sierra Leone. Il s’agit d’un mélange dangereux de plusieurs substances, dont la composition change régulièrement, ce qui rend difficile pour les autorités de comprendre et de trouver des moyens de lutter contre son utilisation. Cependant, la plupart des rapports ont révélé que les substances de base trouvées dans le Kush sont le cannabis, le fentanyl, le tramadol et le formaldéhyde. Des rapports ont fait état d’acétone, de peintures et de désinfectants comme ingrédients constitutifs. Le Kush est produit localement dans des laboratoires de fortune gérés par des gangs criminels en Sierra Leone. Le processus consiste à mélanger du cannabis d’origine locale avec des opioïdes importés, comme le fentanyl (un puissant opioïde synthétique) et le tramadol (un analgésique sur ordonnance). On pense que ces opioïdes proviennent de laboratoires illégaux en Chine et dans d’autres pays asiatiques et sont introduits en contrebande en Sierra Leone.¹⁰

Le Kush est également relativement bon marché et plus accessible que d'autres drogues illicites. La combinaison de substances le rend hautement addictif. Le Kush a de graves effets sur la santé physique et mentale.³ Selon les consultations menées auprès de praticiens travaillant avec des consommateurs de drogues en Sierra Leone, les consommateurs souffrent souvent de somnolence extrême, d’hallucinations et de troubles moteurs. Une consommation à long terme peut entraîner une malnutrition importante, des lésions organiques, des problèmes respiratoires et même la mort. Les consommateurs souffrent également de paranoïa, d’anxiété et de sautes d’humeur sévères. Une consommation chronique peut entraîner une dépression, des troubles cognitifs et une dépendance à la drogue dont il est difficile de se défaire.

Économie politique et approvisionnement en Kush

L'origine de la Kush en tant que mélange de drogues n'a pas été bien documentée. Cependant, certains de ses composants, comme le fentanyl, sont connus pour être trafiqués depuis la Chine vers la Sierra Leone et d'autres pays d'Afrique de l'Ouest.³ La région de l’Afrique de l’Ouest a été utilisée comme voie de trafic pour d’autres drogues, comme la cocaïne, en provenance des pays d’Amérique latine – notamment du Venezuela et de Colombie – à destination du marché européen.¹¹ Deux des raisons avancées pour expliquer la diffusion de cette drogue sont son prix abordable et sa disponibilité facile. Les experts travaillant avec les autorités réglementaires consultés dans le cadre de l'élaboration de ce rapport ont déclaré que le commerce de la Kush a connu une croissance significative depuis 2017. Ils ont précisé que même si la marge bénéficiaire de la Kush n'est pas importante par rapport à celle d'autres drogues, sa production est peu technologique, ce qui a facilité la prolifération des producteurs et une « démocratisation » du commerce.

Les réseaux de distribution impliquent des groupes criminels nigérians et sierra-léonais, les ventes dans la rue rendant la drogue largement accessible en raison de son faible coût.¹² Bien que les profiteurs spécifiques ne soient pas clairement identifiés, on pense que des gangs criminels, des fonctionnaires corrompus et des réseaux internationaux profitent de ce commerce.¹⁰ L’épidémie a des implications régionales, se propageant aux pays voisins comme la Guinée et le Libéria.¹³

Contexte sociopolitique de la consommation et de la régulation du Kush en Sierra Leone

Il est essentiel de s’attaquer aux facteurs sociopolitiques sous-jacents qui contribuent à la consommation de drogues pour adopter une approche globale. Cela nécessite un diagnostic de l’économie politique de la consommation et de l’offre de drogues, ainsi qu’une action réglementaire ciblée. Il faut également mieux comprendre les facteurs socioéconomiques qui sous-tendent la consommation de drogues afin de développer des services de soutien.

L'épidémie de Kush en Sierra Leone, en particulier parmi les jeunes, a atteint des niveaux critiques depuis que sa consommation a été signalée pour la première fois en 2016, ce qui a incité le président Julius Maada Bio à déclarer l'état d'urgence national en avril 2024.¹ Les établissements de santé mentale et les centres de réadaptation du pays ont dépassé leur capacité de trois fois et le seul hôpital psychiatrique a connu une augmentation de près de 4 000% du nombre de personnes présentant une toxicomanie depuis 2020.^14,15 Les craintes de la société concernant la Kush incluent la hausse de la criminalité, l'éclatement des familles et les dommages socio-économiques, car les jeunes abandonnent l'école et le marché du travail en raison des effets de la drogue. En réponse, un groupe de travail national sur les drogues et l'abus de substances a été créé, dirigé par le général de brigade Prof. Foday Sahr de l'Agence nationale de santé publique.¹⁶ Cependant, l’activité de ce groupe de travail reste floue pour le public.

La vulnérabilité de la Sierra Leone au trafic de drogue

Lorsqu'un avion contenant plusieurs kilos de cocaïne en provenance d'Amérique latine a atterri à l'aéroport international de Freetown en juillet 2008, des appels ont été lancés pour dissuader les trafiquants, les revendeurs et les consommateurs de stupéfiants.¹⁷ L'incident a conduit à la promulgation de la loi nationale sur le contrôle des drogues (2008), suivie de la création de l'Agence nationale de lutte contre la drogue.¹⁸ L’arrivée de l’avion de transport de stupéfiants à Freetown a illustré la vulnérabilité de la Sierra Leone et d’autres pays d’Afrique de l’Ouest au trafic de drogue. Cependant, la signature hâtive de la loi nationale sur le contrôle des drogues dans le cadre d’un certificat d’urgence a laissé peu de temps pour engager le dialogue avec le public et la société civile sur les implications plus larges de cette loi. En particulier, le soutien au bien-être des consommateurs de drogues et la garantie d’un soutien institutionnel pour la réhabilitation et l’engagement communautaire ont fait défaut, malgré le plaidoyer du Réseau ouest-africain sur les politiques en matière de drogues.

Réponse nationale à l'épidémie de Kush

L’approche du gouvernement s’est largement concentrée sur la criminalisation et la détention, les arrestations de consommateurs conduisant initialement à l’emprisonnement, puis à des établissements de santé mentale surpeuplés.¹⁹ Des raids ont été menés contre des fabricants et des vendeurs de drogue, mais les ressources pour la réhabilitation et le traitement sont limitées. Les centres de réhabilitation privés proposent des services, mais leur coût élevé les rend inaccessibles à de nombreuses personnes.²⁰ La réponse à la crise a été compliquée par la circulation de rumeurs non fondées, comme l’inclusion d’ossements humains dans la Kush, qui font écho aux paniques morales antérieures concernant le comportement des jeunes et la consommation de drogue.³ Ces récits sensationnalistes risquent de banaliser les facteurs socioéconomiques complexes qui motivent la consommation de drogues et peuvent entraver le développement d’interventions plus nuancées et fondées sur des données probantes.^2,21 L’épidémie de Kush se déroule dans un contexte de chômage élevé chez les jeunes et d’opportunités économiques limitées, soulignant la nécessité d’une approche plus globale qui s’attaque aux causes profondes de la consommation de substances en Sierra Leone.

Cadres politiques, juridiques et institutionnels

Le paysage de la lutte contre la drogue en Sierra Leone est faible, avec un développement limité des cadres juridiques, politiques et institutionnels depuis la fin de la guerre en 2002. La loi sur la pharmacie et les médicaments a été promulguée en 2001 pour réglementer l'approvisionnement et l'utilisation de médicaments pharmaceutiques illégaux et de certains stupéfiants.²² En Sierra Leone, les politiques et les instruments juridiques accordent peu d’attention à la réhabilitation des personnes qui consomment des drogues. Or, les personnes reconnues coupables de possession et de consommation de drogues en vertu de cette loi risquent jusqu’à 20 ans de prison.

Le Réseau ouest-africain sur les politiques en matière de drogues plaide en faveur d’une réforme de la loi nationale sur le contrôle des drogues (2008), en intégrant des approches humanistes dans la réadaptation des toxicomanes.²³ En novembre 2021, l'Agence nationale de lutte contre la drogue a lancé un atelier de validation pour examiner un « plan directeur » stratégique dans le cadre des efforts visant à réviser la loi nationale sur le contrôle des drogues (2008). Le plan directeur prévoyait, entre autres, l'utilisation d'une approche fondée sur des données probantes en matière de consommation de drogues et le respect des droits humains fondamentaux par la fourniture de traitements, de réhabilitation et de réinsertion aux consommateurs de drogues.²⁴

Les facteurs à l’origine de l’épidémie de Kush en Sierra Leone

Il existe actuellement très peu de recherches sur la consommation de Kush en Sierra Leone. Les facteurs contextuels suivants sont présentés comme des facteurs potentiels, dont les impacts et les implications nécessitent davantage de recherches et une réflexion plus approfondie dans la réponse à l'épidémie.

Reconstruction d’après-guerre, pauvreté et stress chronique

À la fin de la guerre en 2002, la Sierra Leone avait suscité une attention internationale considérable en faveur de projets d’infrastructure et de stabilisation macroéconomique destinés à l’aider à atteindre un développement durable grâce au renforcement des institutions. Un programme a été lancé pour démobiliser les anciens combattants et réinstaller les personnes déplacées dans leurs foyers. Cependant, le développement post-conflit a été mis à mal par la corruption et les faiblesses institutionnelles.²⁵ Freetown a connu une croissance rapide depuis la fin de la guerre, de nombreuses implantations étant situées dans des environnements dangereux, ce qui a conduit à une situation où les habitations et les lieux de travail des habitants sont précaires.

La pauvreté est généralisée en Sierra Leone, et un nombre important de familles sont confrontées à l'insécurité alimentaire. Les systèmes de soutien aux pauvres sont limités en raison des contraintes financières auxquelles fait face le gouvernement. Bien que son effet soit temporaire, le kush offre une échappatoire momentanée à la pauvreté et au stress.²⁰ Pour ceux qui parviennent à obtenir un travail manuel occasionnel – comme travailler sur des chantiers de construction, décharger des bateaux et transporter des marchandises – la kush est censée servir de stimulant énergétique important. Comme l’a fait remarquer un jeune homme dans une étude : « Cela vous donne l’énergie nécessaire pour continuer, même lorsque votre corps veut s’arrêter… »²

Exclusion et coercition des jeunes

L'usage de drogues par les jeunes en Sierra Leone a une histoire mouvementée. Les drogues étaient essentiellement une arme de guerre, et les enfants soldats et les jeunes étaient contraints de consommer de l'héroïne et de la cocaïne pour commettre des actes de violence. Différentes factions combattantes ont introduit les drogues, ce qui a joué un rôle crucial dans la perpétuation de la violence, en particulier par les enfants soldats enrôlés.²⁶ Les recherches de Mitton sur la Sierra Leone examinent comment des facteurs tels que le recrutement d’enfants soldats et la consommation de drogue se sont croisés avec des dynamiques socioéconomiques et politiques plus larges pour façonner les modèles de violence pendant et après la guerre civile.²⁷ Depuis, la marginalisation, le chômage et la stigmatisation des jeunes se sont poursuivis au cours des décennies qui ont suivi, et ce malgré l’attention considérable des donateurs et leurs investissements dans les programmes mis en œuvre suite aux recommandations de la Commission vérité et réconciliation, qui a appelé à l’autonomisation des jeunes comme élément essentiel de la consolidation de la paix.

On estime que les jeunes (15-35 ans) constituent 42% de la population du pays, dont beaucoup ont des perspectives limitées de mobilité sociale et financière, en partie à cause de l'exclusion sociale et des opportunités financières et éducatives minimales.²⁸ Il existe également une longue histoire de manipulation des jeunes et de consommation coercitive de drogues. Cela peut avoir une incidence sur la manière dont se déroule l'urgence Kush, contribuant à expliquer pourquoi les jeunes seraient les principaux consommateurs de cette drogue.

Les jeunes de Sierra Leone sont souvent accusés et stigmatisés pour leurs comportements violents ou immoraux. Pourtant, il existe des preuves montrant que les jeunes sont souvent exploités et contraints à la violence.²⁹ y compris lors des récentes vagues de manifestations politiques à Freetown et dans d'autres régions du pays. Une enquête gouvernementale sur les manifestations violentes du 10 août 2022 a révélé que l'événement avait été organisé et financé par des « politiciens voyous » qui ont exploité les difficultés économiques et le chômage à leur avantage politique.³⁰

Les exemples de coercition des jeunes dans la violence politique contemporaine et dans la consommation de drogue pendant la guerre montrent que les comportements des jeunes considérés comme problématiques ont souvent des racines plus profondes. Toute réponse à la consommation de Kush devrait tenir compte de la manière dont les facteurs sociaux, économiques et politiques peuvent jouer un rôle dans la sensibilité des jeunes à la Kush.

Traumatisme psychosocial

Les expériences traumatisantes liées à la perte d’êtres chers, en particulier dans des circonstances violentes, ont été citées comme étant étroitement liées à la consommation de Kush en Sierra Leone.² Les récents chocs de l’après-guerre, comme l’épidémie d’Ebola et la coulée de boue de Freetown, ont aggravé les souvenirs collectifs de la guerre civile, où de nombreuses familles ont tragiquement perdu des êtres chers. La Sierra Leone dispose de filets de sécurité sociale extrêmement limités, de sorte que les enfants peuvent se retrouver sans abri lorsqu’ils perdent leurs parents ou leurs tuteurs. Ces expériences traumatisantes et ces circonstances difficiles peuvent engendrer des sentiments de désespoir et de détresse, ce qui peut augmenter le risque que les individus se tournent vers la toxicomanie comme mécanisme d’adaptation. Il convient de noter que la Sierra Leone dispose d’une offre de services de santé mentale extrêmement limitée et que le pays a traversé des traumatismes majeurs qui ont probablement entraîné d’importants besoins non satisfaits en matière de santé mentale.

Aborder l'épidémie de Kush grâce à une approche humaniste

Une réponse efficace à l’épidémie de Kush nécessite une production rapide et systématique de preuves pour comprendre les utilisateurs de la drogue et leurs vulnérabilités inhérentes, ainsi que les facteurs qui façonnent la chaîne d’approvisionnement et la disponibilité de la drogue au sein de l’économie politique.

Alternatives à la punition

Le soutien institutionnel à la réhabilitation des personnes touchées par la consommation de drogues reste très limité et est miné par le financement limité et la priorité accordée aux services de santé mentale.³¹ Les communautés de Freetown, désireuses d'agir mais disposant de ressources et de connaissances limitées en matière de gestion de la dépendance, ont décidé d'arrêter de force les consommateurs de kush. Le seul établissement de santé mentale du pays est débordé et accueille chaque jour des jeunes toxicomanes ou souffrant d'autres problèmes de santé mentale.¹⁵ Le nombre limité de psychiatres spécialisés en Sierra Leone rend difficile la fourniture de soins et d’un soutien adéquats. Il est nécessaire d’investir davantage dans le soutien psychosocial et dans les troubles de santé mentale liés à la consommation de drogues.

Approches de réduction des risques

Étant donné la nature complexe de la consommation de Kush, une approche de réduction des risques pourrait être plus efficace que de se concentrer uniquement sur l’abstinence ou l’arrêt (arrêter complètement la consommation). Cette approche reconnaît la réalité de la consommation de drogue tout en cherchant à minimiser ses impacts négatifs sur la santé et la société. Les stratégies clés pourraient inclure des initiatives d’éducation et de sensibilisation qui fournissent des informations précises et sans jugement sur la Kush et ses risques potentiels pour les utilisateurs et la communauté au sens large. La création d’espaces de consommation sûrs est souvent un élément essentiel des approches de réduction des risques ailleurs, mais cela n’est peut-être pas réalisable en Sierra Leone et il n’existe actuellement aucune base de données probantes sur l’efficacité d’une telle approche pour la Kush.

Accès aux services de santé

Il est essentiel d’améliorer l’accès aux soins primaires et aux services de santé mentale pour les consommateurs de Kush, en considérant la dépendance comme un problème de santé plutôt que comme un problème criminel. En impliquant les anciens et actuels consommateurs de Kush dans des rôles de sensibilisation et de soutien, on peut tirer parti de leurs expériences pour se connecter et aider les autres plus efficacement. Cette approche de soutien par les pairs peut être particulièrement précieuse pour instaurer la confiance et fournir des conseils pertinents. Enfin, il est essentiel de plaider en faveur de politiques sur les drogues qui donnent la priorité à la santé publique plutôt qu’à la criminalisation. Une telle réforme politique pourrait réduire la stigmatisation et les obstacles à la recherche d’aide, créant ainsi un environnement plus favorable pour les personnes aux prises avec la consommation de Kush. En adoptant ces stratégies de réduction des risques, la Sierra Leone pourrait s’efforcer d’atténuer les impacts négatifs de la consommation de Kush sur les individus, les familles et les communautés, tout en s’attaquant aux facteurs sociaux et économiques plus larges qui contribuent à la crise.

Vers une réponse centrée sur les personnes

Jusqu’à présent, en Sierra Leone, la réponse à la consommation de drogue a eu tendance à blâmer les consommateurs. Plutôt que de considérer la consommation de drogue principalement comme un problème criminel ou moral, une approche centrée sur les personnes et fondée sur les sciences sociales devrait examiner les facteurs sociaux, économiques et psychologiques sous-jacents à la consommation de drogue. Des recherches sont nécessaires pour identifier ces facteurs en Sierra Leone et cette note suggère certains facteurs probables, notamment la pauvreté, le chômage, le manque d’opportunités, les séquelles de la guerre civile et la marginalisation sociale.

Reconnaître et comprendre le rôle de ces facteurs dans la consommation de drogues permettrait de ne plus se concentrer sur la répression, mais sur la création d’emplois et de possibilités d’éducation pour les jeunes. Les ressources actuellement consacrées au maintien de l’ordre et à l’incarcération pourraient être réorientées vers des programmes de création d’emplois, la formation professionnelle, les services de santé mentale et les initiatives de développement communautaire.

Afin d’enrayer les causes de la toxicomanie, le discours sur les jeunes et la toxicomanie doit évoluer vers un cadre plus empathique et axé sur la santé publique, les jeunes étant considérés comme des victimes de circonstances indépendantes de leur volonté plutôt que comme des criminels. Il faut mettre l’accent sur les interventions communautaires, les stratégies de réduction des risques et la prise en charge des traumatismes collectifs. Les réformes politiques visant à dépénaliser la consommation et la possession, la collecte de données complètes et une approche holistique intégrant des solutions pour lutter contre la pauvreté, la gouvernance, l’éducation et les soins de santé doivent être prioritaires. Cette perspective nuancée et compatissante pourrait conduire à des solutions plus efficaces et durables à l’épidémie de kush en Sierra Leone et aider à prévenir de futurs problèmes liés à la drogue.

Les références

1. Fofana, U. (5 avril 2024). La Sierra Leone déclare l'état d'urgence à cause de la drogue Kush, fabriquée à partir d'os humains. nouvelles de la BBC. https://www.bbc.com/news/world-africa-68742694
2. Bangura, RA, Mayei, A., Fatoma, P., Bunting-Graden, JA, Kaisam, JP et Ansumana, R. (2024). Au-delà de la fumée : une étude phénoménologique des conséquences sanitaires et sociales de la consommation de Kush chez les jeunes sierra-léonais (p. 2024.04.24.24306083). medRxiv. https://doi.org/10.1101/2024.04.24.24306083
3. Cole, M. (15 janvier 2024). Kush : Quelle est cette nouvelle drogue dangereuse d'Afrique de l'Ouest qui contiendrait des os humains ? La conversation. https://theconversation.com/kush-what-is-this-dangerous-new-west-african-drug-that-supposedly-contains-human-bones-220608
4. Bah, S. (2024, 2 janvier). Au cœur de l'épidémie de drogue « zombie » qui sévit en Afrique de l'Ouest. Le Télégraphe. https://www.telegraph.co.uk/global-health/terror-and-security/kush-synthetic-drug-addiction-epidemic-west-africa/
5. Osman, J. (2024, 2 janvier). Kush : une drogue parfois mélangée à des os humains fait des ravages en Sierra Leone. Channel 4 News. https://www.channel4.com/news/kush-a-drug-sometimes-mixed-with-human-bones-is-ravaging-sierra-leone#:%7E:text=Kush%20is%20a%20mysterious%20new,the%20drug’s%20cocktail%20of%20ingredients
6. De Lugo, LBR-B., & Kellye, PM (2024). Kush : les tests du spectromètre FTIR indiquent la présence de cannabinoïdes synthétiques et de nitazènes à Freetown et à Bissau. Initiative mondiale contre la criminalité transnationale organisée. https://globalinitiative.net/analysis/kush-testing-drug-markets-sierra-leone-guinea-bissau/
7. Rankin, F., Rinvolucri, B., Doran, T., Lamborn, K., Bah, S., & Guardian, ST (2024, 24 juillet). Au cœur de la guerre contre le Kush : la drogue « mélangée à des os humains » prend le contrôle de la Sierra Leone – vidéo. Le gardien. https://www.theguardian.com/news/video/2024/jul/24/inside-the-war-on-kush-the-drug-mixed-with-human-bones-taking-over-sierra-leone- vidéo
8. Sierra Leone : une drogue synthétique bon marché appelée Kush fait des ravages chez les jeunes | AP News. (nd). Récupéré le 29 octobre 2024, sur https://apnews.com/article/sierra-leone-drug-addiction-0e04dee6f4f471c9cf732e63d5b37bcb
9. Fallon, K. (13 septembre 2023). « C'est comme fumer du poison » : les jeunes de la Sierra Leone luttent contre la dépendance à une drogue mystérieuse. Le gardien. https://www.theguardian.com/global-development/2023/sep/13/its-like-smoking-poison-sierra-leones-youth-battle-addiction-to-a-mystery-drug
10. Ogunade, F. (10 septembre 2024). Kush s'empare de la jeunesse du bassin du fleuve Mano en Afrique de l'Ouest. ISS Afrique. https://issafrica.org/iss-today/kush-takes-hold-of-west-africa-s-mano-river-basin-youth
11. Rousseau, R. (2017). L'Afrique de l'Ouest : un enjeu majeur dans le trafic international de drogue. Revue Khazar des sciences humaines et sociales, 20(4), 19-32. https://doi.org/10.5782/2223-2621.2017.20.4.19
12. ADF. (2024, 23 avril). En Sierra Leone, des toxicomanes volent des tombes pour produire une « drogue zombie ». Forum de défense de l'Afrique. https://adf-magazine.com/2024/04/in-sierra-leone-addicts-rob-graves-to-produce-zombie-drug/
13. OMS. (19 avril 2024). Lutte contre la toxicomanie : l’OMS soutient les efforts de lutte contre l’épidémie de Kush en Sierra Leone. OMS. https://www.afro.who.int/countries/sierra-leone/news/tackling-substance-abuse-who-supports-efforts-combat-kush-epidemic-sierra-leone
14. Mahase, E. (2021). Sierra Leone : les survivants d’Ebola et de la guerre sont laissés pour compte en raison du manque de services de santé mentale, constate Amnesty. BMJ, n°1381. https://doi.org/10.1136/bmj.n1381
15. Baldeh, M., Williams, SA, & Bah, AJ (2024). Consommation de drogues chez les jeunes en Sierra Leone. La Lancette, 404(10449), 238. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01174-7
16. Actualités, AYV (12 avril 2024). La force antidrogue de la Sierra Leone a un nouveau chef. AYV Media Empire Sierra Leone, Londres, Ghana et chaîne d'information africaine. https://ayvnews.com/sierra-leones-anti-drug-task-force-gets-new-leader/
17. Pessima, A., Fallah, J., Bourne, PA, & Muchee, T. (2023). Une évaluation de la prévalence et des effets de la consommation de substances sur la santé mentale chez les motocyclistes commerciaux dans le district de Kambia, en Sierra Leone. Revue internationale des avancées récentes en psychologie et psychothérapie, 7(1), 1–24.
18. Loi nationale de 2008 sur le contrôle des drogues (2008). https://www.sierra-leone.org/Laws/2008-10.pdf
19. Cham, K. (27 mai 2024). Une drogue synthétique ravage la jeunesse en Sierra Leone. Il y a peu d'aide et certaines personnes sont enchaînées. AP News. https://apnews.com/article/sierra-leone-drug-addiction-0e04dee6f4f471c9cf732e63d5b37bcb
20. Trenchard, T. (10 février 2024). Kush, une drogue synthétique bon marché, dévaste la Sierra Leone : Goats and Soda : NPR. Radio Nationale Publique. https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2024/02/10/1229662975/kush-synthetic-drug-sierra-leone
21. Bangura, M. (2024). Combat sociologique sur la « kushlization » des jeunes sierra-léonais : une apocalypse de santé communautaire qui engorge Freetown. Journal européen de la recherche médicale et sanitaire, 2(1), 75-82. https://doi.org/10.59324/ejmhr.2024.2(1).11
22. The Pharmacy and Drugs Act, 2001 (Act No. 12 of 2001) (2001). https://www.parliament.gov.sl/uploads/statutory_instruments/The%20Pharmacy%20and%20drugs%20Act,%202001.pdf
23. WADPN. (sd). Réseau ouest-africain sur les politiques en matière de drogues : chapitre de la Sierra LeoneRéseau ouest-africain des politiques sur les drogues. Récupéré le 30 octobre 2024, sur https://www.wadpn.org/sierra-leone
24. Bull-Luseni, P. (2021). Examen et validation du plan directeur stratégique de la législation sur les drogues en Sierra Leone. WADPN. https://www.wadpn.org/post/review-validation-of-sierra-leone-ndl-strategic-master-plan
25. Kallon, EVN (2024). Les défis de la corruption institutionnalisée des États post-conflit en Sierra Leone : une perspective institutionnelle à plusieurs niveaux. Dans E. Saffa Abdulai et I. Kubbe (éd.), Les diverses facettes de la corruption en Sierra Leone (pp. 53–71). Springer Nature Suisse. https://doi.org/10.1007/978-3-031-52958-0_4
26. Bøås, M. et Hatløy, A. (2005). Consommation d’alcool et de drogues dans la Sierra Leone d’après-guerre – Une étude (496 ; Fafo-Repot). Fafo. https://www.fafo.no/en/publications/fafo-reports/alcohol-and-drug-consumption-in-post-war-sierra-leone-an-exploration
27. Mitton, K. (2012). Acteurs irrationnels et processus de brutalisation : comprendre les atrocités dans le conflit sierra-léonais (1991-2002). Guerre civile, 14(1), 104-122. https://doi.org/10.1080/13698249.2012.654691
28. Macarthy, JM (2024). Freetown : rapport de la ville. Consortium de recherche sur les villes africaines. https://www.african-cities.org/wp-content/uploads/2024/06/ACRC_Working-Paper-16_June-2024.pdf
29. Enria, L. (2018). La politique du travail dans un État post-conflit : jeunesse, travail et violence en Sierra Leone. James Currey, une empreinte de Boydell & Brewer Ltd.
30. Gouvernement de la Sierra Leone. (2023). Résumé des conclusions du Comité d’enquête spécial du SLPP sur les manifestations du 10 août 2022 en Sierra Leone – Cocorioko. https://cocorioko.net/executive-summary-of-the-findings-of-the-slpp-special-investigations-committee-on-the-august-10-2022-demonstrations-in-sierra-leone/
31. Fitts, JJ, Gegbe, F., Aber, MS, Kaitibi, D., & Yokie, MA (2020). Renforcer les services de santé mentale en Sierra Leone : perspectives au sein du système de santé. Politique et planification de la santé, 35(6), 657-664. https://doi.org/10.1093/heapol/czaa029

Auteurs: Ce dossier a été rédigé par Abu Conteh (Sierra Leone Urban Research Centre, SLURC).

Remerciements : Les contributions ont été faites par Bintu Mansaray (Institute of Gender and Children's Health Research), Desta Ali (Institute of Gender and Children's Health Research), Catherine Grant (IDS), Annie Wilkinson (IDS) et Luisa Enria (LSHTM). Ce résumé a été révisé par Laura Dean (LSTM). Le soutien éditorial a été fourni par Georgina Roche (équipe éditoriale de SSHAP). Ce résumé relève de la responsabilité de SSHAP.

Citation suggérée : Conteh, A. (2024). SSHAP West Africa Hub : Lutte contre l'épidémie de Kush en Sierra Leone. Sciences sociales dans l'action humanitaire (SSHAP). www.doi.org/10.19088/SSHAP.2024.060

Publié par l'Institut d'études sur le développement : Octobre 2024.

Droits d'auteur: © Institute of Development Studies 2024. Il s'agit d'un document en libre accès distribué selon les termes de la licence Creative Commons Attribution 4.0 International (CC PAR 4.0). Sauf indication contraire, cela permet une utilisation, une distribution et une reproduction sans restriction sur n'importe quel support, à condition que les auteurs originaux et la source soient crédités et que toute modification ou adaptation soit indiquée.

Contact: Si vous avez une demande directe concernant le brief, les outils, une expertise technique supplémentaire ou une analyse à distance, ou si vous souhaitez être pris en compte pour le réseau de conseillers, veuillez contacter la Plateforme des sciences sociales dans l'action humanitaire en envoyant un e-mail à Annie Lowden ([email protected]) ou Juliette Bedford ([email protected]).

À propos de SSHAP : Le Social Science in Humanitarian Action (SSHAP) est un partenariat entre le Institut d'études sur le développement, Anthrologie , CRCF Sénégal, Université de Gulu, Le Groupe d'Etudes sur les Conflits et la Sécurité Humaine (GEC-SH), le École d'hygiène et de médecine tropicale de Londres, le Centre de recherche urbaine de la Sierra Leone, Université d'Ibadan, et le Université de Juba. Ce travail a été soutenu par le Bureau britannique des Affaires étrangères, du Commonwealth et du Développement (FCDO) et Wellcome 225449/Z/22/Z. Les opinions exprimées sont celles des auteurs et ne reflètent pas nécessairement celles des bailleurs de fonds, ni les opinions ou politiques des partenaires du projet.

Rester en contact

X:@SSHAP_Action

E-mail: [email protected]

Site web: www.socialscienceinaction.org

Bulletin: Bulletin SSHAP