Marché en plein air de Guwini, Chikombezi

La vague Omicron a culminé au Zimbabwe juste avant Noël. Alors que les gens se déplacent pour les fêtes de fin d’année et qu’un grand nombre reviennent d’Afrique du Sud et d’ailleurs pour les vacances, on craignait que la propagation ne soit dramatique, avec des conséquences dévastatrices. Les restrictions aux frontières ont été maintenues, des couvre-feux imposés et le confinement prolongé.

Comme nous l'avons signalé dans notre dernier blog le 20 décembre, beaucoup avaient déjà signalé que l'infection s'avérait relativement bénigne, une conclusion confirmée par la suite par l'hôpital. des preuves provenant d'Afrique du Sud, du Royaume-Uni et du Danemark. Et, tout comme la propagation d’Omicron a été spectaculaire et rapide, son déclin a également été soudain, même si des cas persistent. Sur nos sites ces dernières semaines, plusieurs cas ont été signalés, mais bien en retrait par rapport à la situation d'il y a quelques semaines. Aucun décès n’a été enregistré sur nos sites ces dernières semaines. Quelques-uns de nos collègues de vulgarisation agricole sont tombés avec Omicron aux alentours de Noël, mais ils se sont tous isolés et se sont rapidement rétablis.

Une ambiance festive

Bien qu’Omicron ait présenté davantage d’incertitudes pour les vacances, les habitants de nos zones d’étude ont déclaré qu’ils n’allaient pas être découragés. Les gens étaient d'humeur festive, les proches étaient revenus après une longue interruption et il y avait des fêtes à organiser. De nombreux grands rassemblements ont été signalés, y compris le retour de grands services religieux. Dans les villes et les centres d’affaires, de grandes foules se rassemblaient, les bars étaient ouverts et il semblait y avoir peu de distance sociale, le port du masque était réduit et les gens partageaient des calebasses lors de beuveries communes.

Le désormais familier 'bakosiLes marchés battaient leur plein sur nos sites d'étude, en particulier dans les régions plus au sud. Ces vastes marchés en plein air fonctionnent généralement une fois par semaine et vendent de tout, de la nourriture aux vêtements en passant par le matériel et bien plus encore. Un grand nombre de personnes y participent, peut-être plusieurs milliers parfois, et constituent bien sûr des points chauds d'infection potentiellement majeurs. Mais ils remplissent également d'importantes fonctions économiques et sociales : ils sont des lieux de rassemblement, de rencontre, d'échange d'idées et de biens, et constituent aujourd'hui un élément essentiel de la vie économique rurale, et quels que soient les risques potentiels que les gens n'ont pas évités. les vacances.

Marché en plein air Guwini, Chikombedzi

Malgré la prudence des autorités de santé publique, la population n'allait pas laisser le virus entraver l'ambiance des vacances ou le besoin de faire des affaires. La peur du COVID s’est estompée, peut-être en raison des expériences avec Omicron au cours des semaines précédentes de proches et d’autres personnes au Zimbabwe et en Afrique du Sud.

Changer les remèdes et les traitements à domicile

Comme nous l'avons rapporté plusieurs fois avant, les remèdes locaux et les traitements à domicile sont devenus la façon dont les gens font face. Les gens craignent désormais plus la quarantaine et l’isolement forcé que la maladie. Parce qu'Omicron se présente différemment – davantage de symptômes grippaux, avec une combinaison de congestion du nez et de la gorge et d'une toux sèche, plutôt que l'impact sur la respiration et la poitrine comme lors des vagues précédentes – les traitements ont changé.

La plus récente, largement diffusée sur les groupes familiaux Whatsapp, est une concoction de Coca-Cola et de piment, censée faire des merveilles. D'autres rapports incluent un mélange de citron, d'huile de cuisson et d'oignon. Et bien sûr, toute la gamme d’autres traitements à base de plantes dont nous avons déjà parlé sur ce blog. Le point important est cependant qu’avec une maladie effectivement nouvelle à Omicron, avec des symptômes différents, les gens ont expérimenté, appris et partagé de nouveaux remèdes – littéralement en quelques semaines.

Mme CF tenant sa médecine traditionnelle
M. F. Soko de Mvurwi dans sa pépinière : les citronniers se vendent vite à cause de la pandémie

Les infirmières des cliniques de nos sites ont signalé que c'était une période chargée pendant les vacances, mais beaucoup ne venaient pas aux cliniques si elles pensaient avoir la COVID, car elles craignaient la quarantaine. Ils préféreraient se soigner à la maison, tout en s’isolant. Selon les gens, avoir une variété de traitements à portée de main est une réponse plus efficace. Il semble que les infirmières étaient (officieusement) d'accord lorsqu'elles ont constaté les problèmes dans les cliniques publiques.

Un système de santé pluriel : favoriser la résilience

Pendant ce temps, les interventions de santé publique continuent de se concentrer sur vaccins. Il y a eu une forte augmentation de la vaccination dans les zones rurales pendant la période des vacances. Cela était apparemment dû au fait que les gens revenaient de la ville et préféraient les cliniques mobiles rurales aux cliniques urbaines où ils vivaient habituellement. Les alternatives rurales étaient apparemment plus rapides, plus faciles et plus accessibles. Même les membres de la diaspora ont saisi l'occasion et de nombreux jeunes travailleurs de la ville ont persuadé leurs parents et d'autres personnes de les rejoindre dans les cliniques.

Pendant la pandémie, un réseau de professionnels de la santé a vu le jour pour soutenir la réponse des populations rurales à la maladie. Ceux-ci incluent bien sûr les médecins, les infirmières, les vaccinateurs et les agents de santé villageois, qui font partie du système de santé publique, mais le système de santé au sens large comprend également les herboristes (ceux ayant des connaissances spécialisées sur des herbes particulières), les n'angas (médiums spirituels dotés de pouvoirs de traitement). , et des spécialistes de la santé familiale (souvent des individus au sein d'une famille plus large reconnus comme particulièrement compétents). Et pour les soutenir, il y a un large éventail de collectionneurs de produits à base de plantes, ceux qui les transforment et les vendeurs qui les vendent, souvent avec des conseils de rue sur la façon de préparer des presses, des thés ou d'autres concoctions.

Susan, guérisseuse traditionnelle du village de Mutomani, Chiredzi, avec son mari

Un système de santé pluriel est donc apparu, en partie par nécessité car le système public est inadéquat, mais en partie par nécessité de répondre de manière diversifiée, en reconnaissant que de nombreuses personnes possèdent une expertise dans un contexte de pandémie en évolution rapide, et qu'il n'y a pas de solution. une bonne voie, d’autant plus que le virus évolue. Avec un tel système pluriel, innovation, l’apprentissage et le partage peuvent se produire rapidement et efficacement. Certains remèdes peuvent ne pas fonctionner très bien, mais d’autres pourraient le faire, et les gens réagiront en conséquence.

Dans mars 2020, juste au début de la pandémie, dans la première contribution de cette désormais longue série sur les réponses au COVID dans les zones rurales du Zimbabwe, nous avons soutenu que le Zimbabwe rural pourrait offrir un certain niveau de résilience, ayant été capable de gérer des turbulences et des incertitudes de toutes sortes pour de nombreuses personnes. années, malgré la « fragilité » évidente de l’État. La résilience n’est pas une propriété unique ; elle est relationnelle et basée sur la façon dont les gens, individuellement et ensemble, réagissent aux événements qui se déroulent. Cela nécessite de la flexibilité, de la réactivité et du partage collectif. Comme nous l’avons vu depuis près de deux ans, ce sont toutes des caractéristiques qui ont été au cœur de la réponse (en grande partie informelle) à la pandémie dans les zones rurales du Zimbabwe.

Merci à Felix Murimbarimba et à l'équipe de Mvurwi, Matobo, Chikombedzi, Masvingo et Gutu pour leurs contributions à ce blog.

Ce blog a été écrit par Ian Scoones et est apparu à l'origine sur Zimbabweland