Compte tenu des bouleversements sanitaires, sociaux et économiques provoqués par la pandémie de COVID-19, il existe une inquiétude compréhensible face à un autre virus, la variole du singe, qui émerge rapidement dans de nombreux pays du monde. En Afrique de l’Ouest et centrale, où la maladie est endémique depuis plusieurs décennies, la transmission de la variole du singe à l’homme se produit généralement par de courtes chaînes d’infection contrôlables après un contact avec des réservoirs animaux infectés. Des infections récentes par la variole du singe ont été identifiées dans des régions non endémiques, la plupart se produisant par le biais de chaînes plus longues de propagation interhumaine chez des personnes sans antécédents de contact avec des animaux ou de voyages vers des régions endémiques. Ces types de maladies apparemment différents ont donné lieu à des enquêtes de santé publique. Cependant, mettre fin aux chaînes de transmission du Monkeypox nécessite une meilleure compréhension des interconnexions sociales, écologiques et scientifiques entre les zones endémiques et non endémiques.

Ce mémoire est destiné à être lu conjointement avec le mémoire complémentaire intitulé «Considérations sociales pour la réponse au Monkeypox'.¹  Dans cet ensemble de notes, nous exposons les considérations sociales tirées d'exemples précédents d'émergence de maladies pour réfléchir sur 1) la gamme de stratégies de réponse disponibles pour contrôler la variole du singe, et 2) les considérations spécifiques pour la communication sur les risques et l'engagement communautaire (RCCE).

Ces notes d'information sont destinées à être utilisées par les praticiens et les conseillers en santé publique impliqués dans l'élaboration de réponses à l'épidémie actuelle de variole du singe, en particulier dans les pays non endémiques.

Cette note d'information sur les stratégies RCCE pour la réponse à la variole du singe a été rédigée par Megan Schmidt-Sane (IDS), Syed Abbas (IDS), Soha Karam (Anthrologica) et Jennifer Palmer (LSHTM), avec les contributions de Hayley MacGregor (IDS), Olivia Tulloch ( Anthrologica) et Annie Wilkinson (IDS). Il a été révisé par Will Nutland (The Love Tank CIC/PrEPster) et édité par Victoria Haldane (Anthrologica). Ce mémoire relève de la responsabilité du SSHAP.

CONNUS, INCONNUS ET PERCEPTIONS ACTUELLES SUR LE MONKEYPOX

Il existe de nombreuses inconnues et beaucoup d’incertitudes liées à la récente épidémie de variole du singe qui a touché des pays non endémiques. Il est essentiel que les stratégies de communication des risques et d’engagement communautaire (RCCE) utilisées dans la réponse à la variole du singe reconnaissent ce qui n’est pas encore connu, notamment s’il y a eu une transmission non détectée depuis un certain temps et pourquoi les cas ne présentent pas le tableau clinique classique de la variole du singe.² Les stratégies doivent également s’appuyer sur ce que nous savons, notamment sur les leçons tirées des épidémies passées comme le VIH/SIDA.

Les récentes épidémies de variole du singe dans des pays non endémiques ont été façonnées aux yeux du public par la stigmatisation entourant le ou les groupes dans lesquels le virus a été identifié ainsi que par les origines perçues du virus. Beaucoup présentent le virus comme « venant d’Afrique » – une conception néfaste, stigmatisante et erronée de la maladie, tout comme ce fut le cas initialement avec le COVID-19 et la Chine. En outre, à ce jour, de nombreux cas de variole du singe ont été détectés au sein de réseaux sexuels denses d'hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH), ce qui donne à penser que la variole du singe est une maladie qui ne concerne que les hommes homosexuels. Toutefois, l’identification de cas dans ces groupes ne représente peut-être pas la propagation complète du virus.

Compte tenu de ces hypothèses, il est important de développer des stratégies de RCCE qui répondent aux perceptions actuelles (par exemple, seuls les HSH sont « à risque »), car celles-ci peuvent avoir les implications suivantes :

• D’autres populations peuvent ne pas être considérées comme vulnérables. Les communications qui présentent la variole du singe comme un risque uniquement pour les HSH peuvent masquer la vulnérabilité d'autres groupes à la variole du singe. De tels messages minimisent les risques pour les autres groupes à haut risque, notamment les professionnel(le)s du sexe et les personnes atteintes du VIH/SIDA non traitées. Les messages ciblés peuvent se concentrer sur les HSH, mais nous avons également besoin d’un engagement plus large auprès des groupes communautaires à risque.
• Certaines personnes symptomatiques peuvent ne pas demander de soins. Ceux qui ne se déclarent pas HSH ne peuvent pas recourir à des soins de santé, même s'ils présentent des symptômes de variole du singe. D'autres (autres que les HARSAH) présentant des symptômes de la variole du singe peuvent hésiter à recourir aux soins de santé par crainte de discrimination, ou ils peuvent supposer qu'ils n'ont pas la variole du singe si les messages la qualifient de maladie « gay ». Il existe un besoin urgent de sensibiliser davantage et de diffuser des messages nuancés sur la variole du singe.
• Les autres voies de transmission peuvent être ignorées. Les personnes qui ont contracté la variole du singe, mais sans contact sexuel, pourraient ne pas demander de soins ou craindre d'être accusées d'infidélité et/ou de comportement stigmatisé. Les efforts de RCCE devraient inclure des messages autour d’autres voies de transmission.
• Implications sociales et juridiques dans les pays dotés de lois anti-homosexualité. Les HSH dans les pays dotés de lois anti-homosexualité sont déjà moins susceptibles d'accéder aux services, en particulier aux soins de santé sexuelle.³ Ces lois déterminent qui présente des symptômes de variole du singe peut accéder aux soins de santé, et les données sur la variole du singe parmi les HSH dans les pays restrictifs peuvent être rares, voire inexistantes. Les messages doivent être sensibles et refléter le contexte local, et l'engagement de la santé publique doit inclure des groupes qui savent comment atteindre les HSH dans des contextes restrictifs.

Des niveaux élevés d’incertitude concernant une maladie infectieuse émergente peuvent se manifester par une anxiété sociale ou une panique, en particulier dans les zones où il existe déjà une stigmatisation à l’encontre d’un groupe spécifique tel que les HSH. De même, la rhétorique et les messages qui présentent la variole du singe comme un problème de HSH, de personnes ayant de multiples partenaires sexuels ou de personnes participant à des rassemblements de masse (comme les raves) peuvent contribuer à l'anxiété sociale, à la stigmatisation et à la discrimination. Il est donc important de coproduire des messages avec des organisations qui travaillent en étroite collaboration avec les communautés affectées – par exemple, les organisations LGBTQ+, les prestataires de services liés au VIH et d'autres groupes communautaires. Pour mieux créer et promouvoir des messages sur la variole du singe, nous pouvons tirer les leçons des activités passées de prévention et de réponse aux maladies infectieuses. Par exemple, PrEPster, qui vise à éduquer et à plaider en faveur de l’accès à la prophylaxie pré-exposition (PrEP) en Angleterre et au-delà, s’appuie sur de riches stratégies de sensibilisation et de plaidoyer en matière de prévention du VIH dans les milieux communautaires. Leur travail a sensibilisé à la PrEP et mobilisé toute une communauté autour de la prévention du VIH.

HSH est une catégorie complexe

Les HSH sont une catégorie couramment utilisée en santé publique pour représenter une gamme de comportements et d’identités impliquant des rapports sexuels entre hommes.⁴ Issu de la littérature sur le VIH des années 1990, le terme HSH souligne comment les comportements, plutôt que les identités, exposent les individus à un risque d'infection par le VIH. Bien qu’utile, cette catégorie masque le large éventail de termes (gay, bisexuel ou autres désignations culturellement spécifiques) et les variations du comportement sexuel.⁵ L’utilisation du terme HSH dans l’épidémie de variole du singe peut également masquer ces différences. Par exemple, même si les personnes transgenres courent un risque de contracter la variole du singe, celles qui ne s’identifient pas comme des hommes ne rentreraient pas dans la catégorie HSH – et ne seraient donc pas considérées comme un groupe à risque. Il est important de veiller à ce que le RCCE n’assimile pas les HSH aux seuls hommes cisgenres. La communication et les messages concernant la variole du singe doivent mettre l'accent sur les comportements à risque. Lorsque des catégories (c'est-à-dire HSH) sont utilisées, les messages doivent refléter les complexités sociales.

Autres populations potentiellement vulnérables au virus de la variole du singe

La transmission du Monkeypox se produit par contact avec le virus présent dans les cloques et les croûtes qui se forment sur la peau, ainsi qu'avec d'autres fluides corporels d'un individu ou d'un animal infecté. Le matériel qui a été en contact avec des fluides corporels infectés peut également propager le virus, y compris la literie.⁶ Ainsi, les populations autres que les HARSAH courent également le risque de contracter la variole du singe. Il existe un risque de transmission du Monkeypox dans les hôpitaux et les établissements de santé ; les agents de santé, les agents de nettoyage et autres membres du personnel devraient recevoir des informations sur les stratégies de prévention de la variole du singe. Les installations doivent fournir aux travailleurs un équipement de protection individuelle approprié et une formation sur son utilisation.

Pour mettre fin à la transmission continue, il faut tenir compte des besoins, des ressources et des préférences uniques au sein des communautés, ainsi que des besoins spécifiques des groupes à risque ou vulnérables. Étant donné que certaines infections signalées lors de l’épidémie actuelle sont liées à des rapports sexuels récents, les travailleuses du sexe devraient participer aux efforts de prévention de la variole du singe et de RCCE. D’autres groupes à risque peuvent inclure ceux qui sont moins susceptibles de recourir aux services de soins de santé, notamment les personnes sans abri et les utilisateurs de drogues injectables. Les personnes vulnérables à une maladie grave comprennent les jeunes enfants, les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées (par exemple, celles atteintes du VIH/SIDA non traitées). Les efforts de RCCE devraient fournir à d'autres organisations et prestataires, tels que des cliniques de lutte contre la toxicomanie ou des refuges, des informations sur la prévention, les signes et symptômes de la variole du singe et des liens vers des soins.

CONSIDÉRATIONS SOCIALES POUR LA COMMUNICATION SUR LES RISQUES

Au-delà des HSH et de la transmission liée à l’intimité. Les messages concernant la variole du singe ne devraient pas se concentrer uniquement sur les HARSAH. Les messages ne devraient pas non plus se concentrer uniquement sur ceux qui ont eu des contacts intimes avec une personne infectée par la variole du singe. La communication sur les risques devrait plutôt prendre en compte un plus large éventail de contacts potentiels, y compris les membres du foyer des personnes atteintes de la variole du singe. Les messages de prévention doivent inclure toutes les voies de transmission connues.

Créer des messages correctement ciblés. Les communications sur les risques ne doivent pas être trop larges, sinon on pourrait interpréter que tout le monde est également exposé au risque. Cela peut provoquer l’anxiété ou la panique du public. Une approche à deux niveaux peut être appropriée. Les responsables de la santé peuvent se concentrer sur des risques spécifiques ou des voies de transmission dans les communautés de manière plus large. Parallèlement, les organisations communautaires locales et les prestataires de services liés au VIH peuvent proposer des messages plus ciblés, contextuellement adaptés et co-conçus sur le risque, la prévention et la recherche de soins pour les groupes présentant un risque plus élevé d'infection.

Les efforts de RCCE devraient impliquer des groupes communautaires tels que les organisations LGBTQ+ locales, les projets de sensibilisation des travailleurs du sexe (c'est-à-dire les sections locales du SWOP), les groupes de sensibilisation aux sans-abri, les prestataires de services liés au VIH, les applications de médias sociaux et plateformes en ligne gay, ainsi que les clubs, bars et autres espaces sociaux gays. .

Faire campagne contre la stigmatisation et la discrimination. Les efforts localisés doivent être associés à des campagnes efficaces pour lutter contre la stigmatisation et la discrimination. Les organisations de santé publique nationales et internationales devraient travailler avec les représentants des populations à risque pour concevoir des messages et des campagnes visant à réduire la stigmatisation à l'égard des personnes gays, bisexuelles et transgenres.

Lutter contre la stigmatisation et le risque de violence. Dans de nombreux endroits où les HSH sont confrontés à la stigmatisation et à la discrimination, les taux de violence contre la communauté sont également élevés. Cela est également vrai pour les personnes transgenres et les travailleuses du sexe de rue. Nous devons reconnaître les implications réelles et vécues de la stigmatisation. Les messages de communication sur les risques doivent éviter les termes qui blâment des groupes ou des comportements individuels. Les groupes déjà vulnérables pourraient être confrontés à des violences supplémentaires s'ils sont considérés comme une source de variole du singe en raison d'un comportement « à risque ».

Utiliser des images, des images et un langage divers. Utiliser uniquement des photos provenant de pays africains endémiques peut perpétuer les stéréotypes sur le virus. La messagerie doit utiliser diverses images pour fournir des informations sur les signes et symptômes de la variole du singe dans l’épidémie actuelle.

Fournir des conseils clairs aux prestataires de soins de santé. Les prestataires de soins primaires, les centres de soins d’urgence, les cliniques de santé sexuelle et autres établissements de santé doivent partager des informations sur le virus de la variole du singe. En s’appuyant sur les enseignements tirés de la COVID-19, des orientations claires seront nécessaires pour éviter les messages stigmatisants ou induisant la panique.⁷ Cela inclut l’élaboration de communications qui :

• Parlez du virus de la variole du singe, mais n'associez pas la maladie à un groupe particulier, car il s'agit d'un virus pas une « maladie gay » ou un risque uniquement pour les HSH.
• Utilisez un langage centré sur la personne et décrivez les « personnes atteintes de la variole du singe » plutôt que les « victimes » ou les cas.
• Expliquez comment les gens « contractent » ou « contractent » la variole du singe, mais ne parlez pas des personnes qui « transmettent la variole du singe », « infectent les autres » ou « propagent le virus ». Il est essentiel d’éviter les jugements ou les étiquettes à l’égard des personnes qui ont des partenaires sexuels occasionnels, anonymes ou multiples.
• Parlez avec précision du risque posé par la variole du singe, en vous basant sur les données scientifiques et les dernières directives sanitaires officielles. Ne répétez pas et ne partagez pas de rumeurs non confirmées et évitez les termes exagérés comme « peste ».
• Insistez sur la confidentialité des patients et évitez de juger les comportements ou les choix des personnes.
• Parlez positivement et soulignez que la gravité potentielle de la variole du singe dépend des antécédents médicaux d'une personne. N’insistez pas sur les messages menaçants ou qui provoquent davantage de panique.

Communiquer le risque de variole du singe grave. Les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées, y compris celles séropositives non traitées, courent un risque plus élevé de développer une variole du singe grave. Les HSH sont plus vulnérables au VIH et, dans certains contextes, peuvent être incapables d'adhérer au traitement antirétroviral (TAR). Il est donc crucial que les organisations LGBTQ+ et les prestataires de services liés au VIH fournissent des messages ciblés sur la gravité du VIH non traité (par opposition à traité) et de la variole du singe. Au Portugal, par exemple, sur 27 cas récemment confirmés de variole du singe, 14 étaient séropositifs.⁸

Diffuser des messages de santé publique dans les lieux où se rassemblent les groupes à risque. Les récits médiatiques et publics se sont concentrés sur les raves, les festivals et autres lieux où les HSH se rassemblent pour des rencontres sexuelles. En conséquence, certains lieux et événements ont été fermés ou annulés en raison de l'épidémie de variole du singe.⁹ Cependant, la fermeture de ces espaces risque de couper des voies clés permettant aux messages de santé publique d’atteindre les HSH et d’autres groupes à risque. Les clubs, les bars et les festivals sont des lieux importants pour atteindre une population autrement « dispersée », et les agents de santé publique devraient collaborer avec ces lieux pour identifier les opportunités d'atteindre les groupes à risque.

Adopter une approche de réduction des méfaits. Les messages de communication sur les risques qui mettent l’accent sur la réduction du nombre de partenaires sexuels ou sur l’abstention sexuelle sont fondamentalement erronés dans la mesure où ils accroissent la stigmatisation et la discrimination. La communication sur les risques devrait plutôt adopter une approche de « réduction des méfaits ». La réduction des méfaits est une stratégie dirigée vers des individus ou des groupes qui vise à réduire les méfaits associés à certains comportements à haut risque. Une telle approche reconnaît que les rapports sexuels continueront, mais elle donne aux gens les connaissances dont ils ont besoin pour prévenir la variole du singe, identifier les symptômes et accéder aux soins. Cela peut inclure le partage d’informations qui mettent l’accent sur la façon de procéder en toute sécurité et sans jugement :

• Recherchez les symptômes de la variole du singe.
• Encouragez les gens à s’abstenir de tout rapport sexuel jusqu’à ce qu’ils aient consulté, et s’ils sont infectés, à s’abstenir jusqu’à ce qu’ils se rétablissent.
• Interrogez vos partenaires sur les symptômes récents.
• Demandez à être contacté par vos partenaires s’ils ne se sentent pas bien ou reçoivent un diagnostic.
• Demandez les contacts des partenaires (quand/si cela est sécuritaire) pour vous assurer que le contact est possible en cas de diagnostic de variole du singe.

CONSIDÉRATIONS SOCIALES POUR L'ENGAGEMENT COMMUNAUTAIRE

Appliquer les leçons apprises du COVID-19. De nombreux pays ont récemment été confrontés à des mesures strictes liées au COVID-19, telles que des confinements, et les populations éprouvent une lassitude à adhérer aux mesures de santé publique et sociales (PHSM). Cela peut conduire à une moindre utilisation des PHSM en réponse au Monkeypox. La variole du singe, comme la COVID-19, peut susciter des inquiétudes quant au manque de soutien pour les personnes en quarantaine ou en isolement, comme une perte de revenus ou une incapacité à accéder à des médicaments ou à d’autres articles essentiels. Les gens peuvent être réticents à fournir des détails sur leurs contacts récents ou à signaler leurs symptômes s’ils craignent une perte de revenus.

Bâtir et maintenir la confiance de la communauté. Le personnel de santé publique doit s’efforcer d’établir et de maintenir la confiance avec les HARSAH et les autres communautés à risque. Cela implique de maintenir des relations de travail positives avec des organisations et des militants intégrés et de tirer parti des réseaux et des relations existants, tels que ceux développés au fil des décennies de réponse au VIH/SIDA. La confiance peut être renforcée davantage en produisant des solutions, des stratégies d'engagement communautaire et des messages de communication sur les risques en collaboration avec divers représentants des communautés à risque et en travaillant à réduire la stigmatisation et la discrimination.

Reliez l’engagement contre la variole du singe à d’autres besoins de santé publique. Pour maintenir la confiance, il faudra répondre aux autres besoins de la communauté en écoutant et, si possible, en agissant en fonction de leurs priorités de santé publique auto-identifiées. Pour comprendre les besoins de la communauté, les agents de santé publique peuvent participer à des séances d'écoute avec les communautés à risque. Les espaces d'engagement comprennent des lieux où les LGBTQ+ et d'autres communautés à risque se réunissent régulièrement. Ces séances peuvent avoir un ton informel ou formel. Surtout, ils contribuent à instaurer la confiance en offrant aux membres de la communauté un espace sûr où ils peuvent exprimer leurs préoccupations et leurs besoins, tout en recevant des informations de santé publique sur la variole du singe.

Travaillez avec les LGBTQ+, les travailleuses du sexe et d’autres organisations communautaires. Les organismes communautaires disposent souvent de réseaux, de stratégies de sensibilisation, de lieux et de méthodes de travail bien établis. Les efforts de lutte contre la variole du singe peuvent fonctionner au sein de ces structures existantes, mais les services de santé publique ne doivent pas surcharger les organisations déjà sous-financées. Le soutien en nature ou financier aux organisations communautaires partenaires fournit une compensation pour les efforts d'engagement communautaire dans la réponse à la variole du singe. Au niveau national, l'Agence britannique de sécurité sanitaire a travaillé avec des agences professionnelles, notamment la British Association of Sexual Health and HIV, et des organisations du troisième secteur, notamment le Terrence Higgins Trust et Stonewall, pour développer des stratégies de communication et d'engagement communautaire et lutter contre la stigmatisation. .¹⁰ Il s’agit d’un modèle pour d’autres efforts de santé publique.

Engager les communautés pour la recherche de cas et la recherche de contacts. L’identification des personnes infectées par la variole du singe (recherche de cas) et la recherche des contacts seront beaucoup plus faciles si les gens connaissent et font confiance à la personne qui pose les questions. Pour la recherche des contacts atteints de la variole du singe, engagez-vous avec des agents de sensibilisation à la prévention ou d'autres agents de sensibilisation d'organisations communautaires, et tirez parti des efforts de soins en matière de VIH/SIDA et de santé sexuelle. La recherche des contacts nécessitera une relation de confiance. En cas de transmission liée à un contact sexuel, la recherche des contacts ne sera pas toujours possible, car de nombreux partenaires sexuels peuvent être anonymes. Par conséquent, une intervention à l’échelle communautaire doit également être préparée en cas de regroupement de cas, par exemple par le biais de lieux ciblés.¹¹

Utiliser des stratégies basées sur le lieu pour lutter contre la variole du singe. S'appuyant sur les succès de l'engagement contre le VIH, des stratégies ciblées basées sur les lieux peuvent être appropriées pour atteindre les HSH, les personnes transgenres, les professionnel(le)s du sexe et les autres personnes à risque. Cela peut inclure un engagement auprès des bars ou clubs de la communauté LGBTQ+ locale, ou des rassemblements de masse, tels que des festivals. Les agents de santé publique peuvent fournir des informations précises, pratiques et ciblées aux organisateurs et aux participants. Le travail de réponse lors des rassemblements de masse devrait également s’appuyer sur les informations et les services qui devraient ou seraient autrement fournis.

CONCLUSION

Bien qu'il existe une grande incertitude quant aux épidémies actuelles de variole du singe, en particulier dans les pays non endémiques, les stratégies de RCCE peuvent tirer plusieurs enseignements basés sur les expériences d'épidémies de maladies infectieuses passées. Il s’agit d’un moment important pour intégrer cet apprentissage et garantir que la communication sur les risques est fondée sur des preuves et ne renforce pas la stigmatisation ou la discrimination. Nous devons également élargir notre réflexion sur les personnes à risque, tout en nous concentrant sur un engagement communautaire ciblé. L'engagement communautaire doit se concentrer sur des stratégies basées sur les lieux et travailler avec des organisations communautaires ayant des antécédents de sensibilisation et d'engagement.

LES RÉFÉRENCES

1. Abbas, S., Karam, S., Schmidt-Sane, M. et Palmer, J. (2022). Considérations sociales pour la réponse à la variole du singe. Plateforme des sciences sociales dans l’action humanitaire (SSHAP). https://doi.org/10.19088/SSHAP.2022.021
2. Épidémie de variole du singe dans plusieurs pays : mise à jour de la situation (au 8 juin). (sd). Consulté le 12 juin 2022 sur https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON392
3. Barnett-Vanes, A. (2014). La criminalisation de l'homosexualité menace la lutte contre le VIH/SIDA. La Lancette, 383(9919), 783-784. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60403-7
4. Young, RM et Meyer, IH (2005). Le problème avec les « HSH » et les « WSW » : effacement de la personne appartenant à une minorité sexuelle dans le discours sur la santé publique. Journal américain de santé publique, 95(7), 1144-1149. https://doi.org/10.2105/AJPH.2004.046714
5. Persson, A., Newman, CE, Manolas, P., Holt, M., Callander, D., Gordon, T. et de Wit, J. (2019). Remettre en question les perceptions des « hétéro » : les hommes hétérosexuels ayant des rapports sexuels avec des hommes et la politique culturelle des catégories d'identité sexuelle. Hommes et masculinités, 22(4), 694-715. https://doi.org/10.1177/1097184X17718586
6. OMS. (21 mai 2022). Épidémie de variole du singe dans plusieurs pays dans des pays non endémiques. https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON385
7. OMS. (24 février 2020). Un guide pour prévenir et lutter contre la stigmatisation sociale associée au COVID-19. https://www.who.int/publications/m/item/a-guide-to-preventing-and-addressing-social-stigma-associated-with-covid-19
8. Duque, MP, Ribeiro, S., Martins, JV, Casaca, P., Leite, PP, Tavares, M., Mansinho, K., Duque, LM, Fernandes, C., Cordeiro, R., Borrego, MJ, Pelerito, A., Carvalho, IL de, Núncio, S., Manageiro, V., Minetti, C., Machado, J., Haussig, JM, Croci, R., … Freitas, G. (2022). Épidémie en cours du virus de la variole du singe, Portugal, du 29 avril au 23 mai 2022. Eurosurveillance, 27(22), 2200424. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2022.27.22.2200424
9. Archer, N. (31 mai 2022). L'Alliance LGB "insulte" les homosexuels avec un message sur la variole du singe. Démocratie Ouverte. https://www.opendemocracy.net/en/5050/lgb-alliance-gay-venues-pride-monkeypox-twitter/
10. Vivancos, R., Anderson, C., Blomquist, P., Balasegaram, S., Bell, A., Bishop, L., Brown, CS, Chow, Y., Edeghere, O., Florence, I., Logan , S., P. Manley, W. Crowe, A. McAuley, AG Shankar, B. Mora-Peris, K. Paranthaman, M. Prochazka, C. Ryan, … Hopkins, S. (2022). Transmission communautaire de la variole du singe au Royaume-Uni, d'avril à mai 2022. Eurosurveillance, 27(22), 2200422. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2022.27.22.2200422
11. Gonsalves, G. (4 juin 2022). 4. Si nous ne pouvons pas tracer les contacts, parce que de nombreux partenaires peuvent être anonymes dans le contexte de relations sexuelles, la vaccination des hommes gays et bisexuels peut être une intervention à l'échelle communautaire qui doit être envisagée dès maintenant et préparée. https://twitter.com/gregggonsalves/status/1533110713736171520

REMERCIEMENTS

Ce document sur les stratégies RCCE pour la réponse au Monkeypox a été rédigé par Megan Schmidt-Sane (IDS), Syed Abbas (IDS), Soha Karam (Anthrologica) et Jennifer Palmer (LSHTM), avec les contributions de Hayley MacGregor (IDS), Olivia Tulloch ( Anthrologica) et Annie Wilkinson (IDS). Il a été révisé par Will Nutland (The Love Tank CIC/PrEPster) et édité par Victoria Haldane et Leslie Jones (Anthrologica).

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Citation suggérée: Schmidt-Sane, M., Abbas, S., Karam, S. et Palmer, J. (2022). Stratégies RCCE pour la réponse au Monkeypox. Sciences sociales dans l'action humanitaire (SSHAP). EST CE QUE JE: 10.19088/SSHAP.2022.020

Publié en juin 2022

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