La coordination entre les domaines politiques et les agences gouvernementales est considérée comme essentielle pour relever des défis complexes tels que les inégalités, l’urbanisation et le changement climatique. Cependant, les facteurs qui influencent la coordination entre les entités gouvernementales dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire ne sont pas bien connus et les études théoriques sur les politiques et les systèmes de santé sont limitées. Cet article examine les facteurs influençant la coordination entre les entités gouvernementales au niveau du gouvernement central en Ouganda. Nos résultats suggèrent que parvenir à une coordination intragouvernementale nécessite plus de temps et de ressources pour guider les aspects logiciels du changement institutionnel, articulant ainsi une vision partagée de la coordination au sein du gouvernement. Il est essentiel de concevoir des incitations pour aligner les intérêts, gérer les coûts de coordination et naviguer dans les contextes historiques et institutionnels. Les actions politiques compensatoires et les dynamiques de pouvoir doivent être gérées judicieusement.
Les essais cliniques comme contrôle des maladies ? L'économie politique de la maladie du sommeil en République démocratique du Congo (1996-2016)
La trypanosomose humaine africaine (THA), communément appelée maladie du sommeil, est plus que jamais sur le point d’être éliminée en tant que problème de santé publique. Nous analysons les archives et les entretiens approfondis pour explorer le rôle joué par le programme national de THA en République démocratique du Congo (RDC). Notre perspective d’économie politique met en évidence la façon dont les dirigeants du programme ont réussi à se forger une autonomie substantielle, à forger de nouvelles alliances internationales et à utiliser les essais cliniques et la recherche internationale non seulement pour améliorer le traitement et le diagnostic, mais aussi pour renforcer son système de contrôle des maladies, qui manque de ressources. Nous discutons de la durabilité de l'approche verticale incarnée dans le programme national efficace de THA de la RDC et de son modèle de financement à un moment où le nombre de cas de THA est à un niveau historiquement bas et où une meilleure intégration au sein du système de santé est urgente. Notre étude donne un aperçu des collaborations entre les efforts de recherche internationaux aux ressources inégales et les programmes de santé nationaux.
Une évaluation de la situation de la préparation des agents de santé communautaires à soutenir la réponse du système de santé au COVID-19 au Kenya, au Sénégal et en Ouganda
Cet article rend compte d'une étude à méthodes mixtes visant à évaluer l'état de préparation des agents de santé communautaire (ASC) à soutenir la réponse du système de santé en matière de prévention et de gestion du COVID-19 au Kenya, au Sénégal et en Ouganda. Des entretiens ont été menés avec des acteurs politiques, des agents de santé, des ASC et des membres de la communauté. Les résultats soulignent le rôle important que jouent les ASC dans le soutien au HS pendant une crise comme celle du COVID-19 afin d’atténuer les perturbations et de stabiliser le système pour une réponse efficace. Les ASC peuvent améliorer la résilience des services sociaux et sanitaires lors de perturbations imprévues pour un fonctionnement optimal et la réalisation de soins de santé universels. Les décideurs politiques devraient développer des mécanismes structurés pour impliquer les ASC tout en engageant des ressources pour relever les défis qui affectent la synergie transparente entre les systèmes de santé et les ASC.
« Où sont les mouches mortes ! » : perceptions des communautés locales à l'égard du déploiement de Tiny Targets pour lutter contre la mouche tsé-tsé en République démocratique du Congo
Le Programme National de lutte contre la trypanosomiase humaine africaine en République Démocratique du Congo comprend une opération de lutte antivectorielle à grande échelle utilisant des Tiny Targets. Il s'agit de petits panneaux de tissu imprégnés d'insecticide qui sont déployés dans les habitats fluviaux où se concentrent les mouches tsé-tsé. L’efficacité des Tiny Targets dépend en partie de leur acceptation par les communautés locales. En 2018, nous avons mené des recherches pour explorer la perception et l'acceptabilité des Tiny Targets dans deux groupes de villages différents où des Tiny Targets avaient été déployés par la communauté locale ou des équipes externes. Notre recherche a souligné à quel point les campagnes de sensibilisation et la communication sont essentielles, mais aussi à quel point le travail dans le cadre des normes et coutumes sociales communautaires est tout aussi important. Les chances d’utilisation réussie des Tiny Targets sont plus grandes lorsque les communautés sont impliquées, car leur utilisation peut être adaptée aux normes sociales.
Cash, COVID-19 et réductions de l'aide : une évaluation d'impact à méthodes mixtes parmi les réfugiés sud-soudanais enregistrés dans le camp de Kiryandongo, en Ouganda
Dans cet article, nous estimons l’impact après 4 à 8 mois d’un important transfert monétaire inconditionnel ponctuel versé aux réfugiés du camp de Kiryandongo, en Ouganda, à une époque de double choc : la pandémie de COVID-19 et la réduction de l’aide mensuelle. Nous nous concentrons sur quatre résultats clés : (1) un comportement favorable à la santé ; (2) Pratiques de santé préventives spécifiques au COVID-19 ; (3) la sécurité alimentaire et (4) le bien-être psychologique. Pris ensemble, nous trouvons un soutien significatif à l’importance des transferts monétaires aux ménages de réfugiés pour atténuer le déclin de la sécurité alimentaire et du bien-être mental face aux chocs.
Résilience du système de santé pendant le COVID-19 : comprendre l'adaptation des services de SSR au Nord-Kivu
Les systèmes de santé subissent souvent des dommages collatéraux pendant les épidémies, affectant le plus les femmes et les filles, avec un accès réduit aux services non liés aux épidémies, en particulier dans les contextes humanitaires. Cette étude de cas rapide examine les services de santé sexuelle et reproductive (SSR) en République démocratique du Congo lorsque le COVID-19 a frappé, vers la fin d'une épidémie de maladie à virus Ebola (MVE) et dans un contexte d'insécurité prolongée. Il a été constaté que l’épidémie de MVE constituait une opportunité de renforcement du système de santé qui n’a pas été maintenue pendant la pandémie de COVID-19. Cela a eu des conséquences sur l'accès aux services de SSR, avec des ressources disponibles limitées et une dépriorisation de la SSR.
Gérer l'engagement communautaire dans la recherche en Ouganda : enseignements tirés des pratiques de recherche sur le VIH/SIDA
L'engagement communautaire (EC) dans la recherche est précieux pour des raisons instrumentales et intrinsèques. Malgré les orientations existantes sur la manière de garantir une éducation continue significative, une grande partie de ce qui est nécessaire pour atteindre cet objectif diffère selon les contextes. Compte tenu de la tendance émergente à rendre obligatoire l’EC dans de nombreuses études de recherche, cette étude qualitative impliquant des répondants expérimentés dans la recherche biomédicale sur le VIH/SIDA impliquant l’EC (données collectées entre août 2019 et août 2020), visait à documenter la manière dont l’EC est conceptualisée et mise en œuvre. Il fournit également des conseils spécifiques au contexte sur la manière dont les chercheurs et les régulateurs de la recherche en Ouganda pourraient réfléchir et gérer l’EC dans la recherche. En fin de compte, l’étude suggère que les orientations existantes sur la manière de mener une EC solide dans la recherche ne remplacent pas la créativité, la flexibilité et la réflexivité de la part des chercheurs et des régulateurs de la recherche.
Défis opérationnels et considérations pour la recherche sur le COVID-19 dans les contextes humanitaires : étude qualitative d'un projet dans l'est de la République démocratique du Congo et au Soudan du Sud
Nous avons mené une étude qualitative pour explorer les obstacles et les catalyseurs d'une étude de cohorte sur le COVID-19 menée au Soudan du Sud et dans l'est de la République démocratique du Congo, afin d'éclairer les recherches futures sur le COVID-19 et les maladies infectieuses dans les contextes humanitaires. Nous avons utilisé un modèle d'étude de cas intégré à l'étude de cohorte prospective originale. Les résultats suggèrent que la plupart des défis affectant l’étude de cohorte n’étaient pas spécifiques à la recherche sur le COVID-19, mais étaient une caractéristique des recherches antérieures sur les maladies infectieuses menées dans des situations d’urgence complexes. Toutefois, la pandémie a exacerbé certains problèmes. Des facteurs facilitateurs ont également été identifiés. L’impact mondial du COVID-19, sa grande visibilité auprès du public et les politiques spécifiques en matière de pandémie posent de nouveaux défis opérationnels pour la recherche dans des contextes humanitaires déjà complexes. De futures études pourraient planifier des mesures d'atténuation comprenant une flexibilité du personnel et des budgets, des stratégies pour étendre les tests et des partenariats précoces avec les organisations locales et les autorités sanitaires.
Effet du COVID-19 sur les personnes âgées de 50 ans et plus vivant avec le VIH dans un pays moins développé
En Ouganda, dès que le premier cas de COVID-19 a été identifié, des mesures de confinement strictes ont été appliquées, notamment l'interdiction de tous les transports publics et privés, un couvre-feu nocturne, la fermeture des écoles, la suspension des rassemblements religieux et sociaux et la fermeture des lieux non publics. -les commerces et marchés essentiels. Cette étude qualitative a exploré comment le COVID-19 a affecté la santé et la vie sociale des personnes âgées vivant avec le VIH (PVVIH) à travers des entretiens dans deux hôpitaux. Dans l’ensemble, les résultats indiquent que le confinement lié au COVID-19 a eu un impact négatif sur la santé et le bien-être social des PVVIH âgées. Cela nécessite des stratégies visant à améliorer l’accès aux soins et aux traitements du VIH pendant le confinement afin de pérenniser les acquis du programme VIH au sein de cette population vulnérable.
Perceptions de la maladie à virus Ebola parmi le groupe de chasseurs bambuti : une étude à méthodes mixtes
La deuxième plus grande épidémie de maladie à virus Ebola (MVE) s’est produite en RDC de 2018 à 2020. Les Bambuti, une population de chasseurs de la forêt d'Ituri en RDC, peuvent être vulnérables à la propagation zoonotique de la MVE en raison de leur manipulation fréquente d'animaux forestiers. Nous avons mené une étude pour déterminer comment les Bambuti percevaient et réagissaient à la MVE. L'analyse thématique des discussions de groupe a révélé trois thèmes majeurs : (1) la privation et la discrimination ; (2) méfiance ; et (3) une dissonance épistémique avec les messages de santé publique mettant l’accent sur les risques posés par les animaux forestiers. Les enquêtes ont mis en évidence une pauvreté multidimensionnelle généralisée, un manque d’éducation formelle, une dépendance à l’égard de la viande sauvage et une opposition aux interdictions de la viande de brousse, ainsi qu’une confiance limitée dans les connaissances globales du gouvernement sur la MVE. Le respect des mesures de santé publique était associé à des niveaux d’éducation et de confiance plus élevés dans le gouvernement. Nos résultats mettent en évidence une vulnérabilité particulière des Bambuti aux effets de la MVE.
Engagement du secteur privé dans la réponse au COVID-19 : expériences et leçons de la République démocratique du Congo, du Nigeria, du Sénégal et de l'Ouganda
Les entités privées jouent un rôle majeur dans la santé à l’échelle mondiale. Cependant, leur contribution n’a pas été pleinement optimisée pour renforcer la prestation des services de santé publique. La pandémie de COVID-19 a submergé les systèmes de santé et précipité des coalitions entre les secteurs public et privé pour combler les lacunes critiques de la riposte. Nous avons mené une étude transversale multi-pays en République démocratique du Congo, au Nigeria, au Sénégal et en Ouganda entre novembre 2020 et mars 2021 pour documenter les partenariats et les engagements des secteurs public et privé afin d'éclairer les réponses actuelles et futures aux urgences de santé publique. Les résultats indiquent que le secteur privé a contribué à la réponse au COVID-19 en s’engageant dans la surveillance et les tests du COVID-19, en gérant les cas de COVID-19 et en promouvant la santé pour maintenir l’accès aux soins. Il est nécessaire d’élaborer des cadres réglementaires pour des engagements public-privé durables, notamment la réglementation des prix, l’assurance qualité et l’alignement sur les plans et priorités nationaux lors de la réponse aux épidémies.
« Il y a eu des moments où nous souhaitions qu'elle puisse mourir » : le fardeau hautement genré du syndrome du hochement de tête dans le nord de l'Ouganda
Nodding Syndrome (NS) occurs within a wide spectrum of epilepsies seen in onchocerciasis endemic areas of sub-Saharan Africa. It has debilitating consequences on affected individuals and increases the socio-economic, physical and psychological burden on care-givers and their households, diminishing their standing within the community. Social science research on the disproportionate burden of the disease on females is limited. Based on ethnographic research over 3 years in northern Uganda, we explored the burden of being ill and care-giving for persons with NS from a gendered perspective. We found that NS-affected females were at greater risk of physical and psychological abuse, sexual violence, unwanted pregnancies, sexually transmitted infections and stigma, in a context of deteriorating socio-economic conditions. Primary care-givers of the NS-affected, mostly women, struggled to make ends meet and were subjected to stigma and abandonment. Targeted interventions, including legal protection for affected females,
Quelles voix comptent ? Utiliser des approches participatives, féministes et anthropologiques pour centrer le pouvoir et la positionnalité dans la recherche sur la violence basée sur le genre dans les situations d'urgence
Cet article examine comment l’application de méthodes participatives, féministes et anthropologiques dans la recherche sur la violence basée sur le genre peut obliger les chercheurs à reconnaître et à traiter explicitement les disparités de pouvoir.
Les dimensions sociales de la prestation communautaire du traitement préventif intermittent du paludisme pendant la grossesse à Madagascar, au Mozambique, au Nigéria et en République démocratique du Congo
Le traitement préventif intermittent pendant la grossesse constitue une stratégie clé de prévention du paludisme. Nous avons mené une étude anthropologique pour comprendre le contexte social d'une approche communautaire d'administration de sulfadoxine pyriméthamine (C-IPTp) par l'intermédiaire d'agents de santé communautaires (ASC) dans quatre pays (RDC, Madagascar, Mozambique et Nigeria) afin d'identifier les facteurs clés influençant la l'acceptabilité de l'intervention. Des entretiens approfondis, des discussions de groupe et des observations directes ont été menés entre 2018 et 2021. Les résultats fournissent des preuves de l'acceptabilité signalée du C-IPTp parmi un large éventail d'acteurs, ainsi que des obstacles et des facilitateurs pour la mise en œuvre et l'adoption du C-IPTp. intervention. Dans l’ensemble, le C-IPTp a été accepté par les communautés ciblées, confirmant ainsi la valeur des interventions communautaires en matière de santé publique, même si les obstacles identifiés devraient être examinés si la mise en œuvre à grande échelle de l’intervention est envisagée.
Pas pour nous, sans nous : examiner la coordination horizontale entre le ministère de la Santé et d'autres secteurs pour faire progresser les objectifs de santé en Ouganda
On sait peu de choses sur la relation de coordination entre les ministères de la Santé et d’autres secteurs pour faire progresser les objectifs de santé et de développement dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI). Notre étude a examiné la relation de coordination entre le ministère de la Santé et d'autres ministères, départements et agences (MDA) au niveau national en Ouganda. L'examen des documents et les entretiens avec des informateurs clés, des responsables gouvernementaux et des acteurs non étatiques, ont indiqué que la relation de coordination était caractérisée par des interdépendances généralement formulées en termes d'objectifs du secteur de la santé et non l'inverse. L’opportunisme des acteurs et les intérêts asymétriques ont interagi avec des facteurs structurels et institutionnels contribuant à une influence variable sur la coordination interne et externe au sein et au-delà du ministère de la Santé. L'étude suggère des actions critiques nécessaires pour améliorer la coordination.
Trypanosomiase humaine africaine (THA) en République du Congo : pourquoi la population congolaise est réticente au dépistage ?
La trypanosomiase humaine africaine (THA) est une infection tropicale négligée et la surveillance de la maladie repose sur la participation communautaire au dépistage. Cette étude visait à identifier les principaux facteurs associés à la faible adoption communautaire du dépistage de la THA dans les districts endémiques de la République du Congo. Une enquête transversale réalisée lors d'une campagne de sensibilisation sur la THA dans les districts de Mpouya, Ngabé et Loudima, où la maladie est endémique, a révélé diverses perceptions locales à propos de la THA, notamment qu'il s'agit d'une maladie rurale associée à la sorcellerie. . Les participants ont identifié les troubles du sommeil, la fièvre prolongée et la folie comme symptômes clés. Les principales raisons de la non-observance du dépistage de la THA étaient la peur de la ponction lombaire et la stigmatisation. Ces résultats suggèrent que davantage d'efforts devraient être déployés pour sensibiliser la population congolaise à la THA et aux avantages du dépistage, afin de renforcer le programme national de contrôle de la maladie.
Une évaluation qualitative des activités de réponse préventive au COVID-19 au Sud-Kivu, République démocratique du Congo
Dans cette évaluation des programmes de réponse préventive au COVID-19 au Sud-Kivu, en République démocratique du Congo (RDC), nous avions pour objectif d'explorer la compréhension de la communauté sur le COVID-19, d'évaluer les succès opérationnels et les défis des activités de réponse au COVID, et d'identifier les obstacles à la pratique du COVID-19. -19 comportements préventifs. Nous avons interrogé un total de trente et un membres de la communauté (n = 16) et parties prenantes des programmes (n = 15) (prestataires de soins de santé, représentants gouvernementaux et personnel de développement et d'ONG engagés dans la réponse au COVID-19) entre avril et septembre 2021. Les résultats suggèrent que des approches informées par la communauté sont nécessaires pour des programmes efficaces de réponse préventive au COVID-19 au Sud-Kivu, en RDC. Notre étude a identifié les réussites et les défis des activités de réponse à la COVID-19. Les recherches futures devraient évaluer l’efficacité de l’intégration des programmes de prévention aux efforts de vaccination contre la COVID-19.
Engager les communautés religieuses dans les messages de santé publique en réponse au COVID-19 : leçons tirées de la pandémie en Ituri, République démocratique du Congo
Cette recherche participative qualitative (utilisant une méthodologie d'atelier) visait à comprendre les défis rencontrés par les chefs religieux en République démocratique du Congo (RDC) (Ituri et Nord-Kivu) pour s'engager dans les stratégies de santé publique actuelles pour la pandémie de COVID-19 ; expliquer pourquoi les collaborations de longue date entre le gouvernement, les services de santé confessionnels et les dirigeants des communautés religieuses ont eu peu d'impact ; et identifier de nouvelles approches pour développer des messages efficaces qui trouvent un écho auprès des communautés locales. Les résultats indiquent que la confiance du public dans les chefs religieux est cruciale en cas d’urgence sanitaire. La demande initiale des autorités gouvernementales demandant aux chefs religieux de délivrer des messages de santé prédéfinis plutôt que de co-élaborer et de concevoir des messages adaptés à leurs congrégations a eu pour conséquence que les communautés religieuses ne comprenaient pas les messages de santé. La diffusion de messages de santé publique dans un langage familier aux communautés religieuses pourrait contribuer à garantir une communication plus efficace en matière de santé publique et à lutter contre la désinformation.
Évaluation des systèmes de surveillance de la santé publique dans les camps de réfugiés en Ouganda, 2016-2019 : enseignements tirés
Les guerres civiles dans la région des Grands Lacs ont entraîné des déplacements massifs de population vers les pays voisins, dont l'Ouganda. Face aux épidémies de maladies associées à ce conflit, un système de surveillance des maladies a été mis en place dans le but de détecter en temps opportun les maladies et de réagir rapidement aux épidémies. Nous décrivons l'évaluation et les enseignements tirés du système de surveillance de la santé publique mis en place dans les camps de réfugiés en Ouganda (Bidibidi, Adjumani, Kiryandongo et Rhino Camp). Nous avons constaté qu'il était fonctionnel et présentait de nombreux attributs performants, mais qu'il restait de nombreuses lacunes. Des améliorations sont nécessaires pour aligner les systèmes de surveillance dans les camps de réfugiés sur le système de surveillance général du pays.
Les conséquences durables des violences sexuelles liées aux conflits : une étude qualitative sur les femmes survivantes du nord de l'Ouganda
Dans le nord de l'Ouganda, une femme sur trois déclare avoir subi des violences sexuelles liées au conflit, notamment des mariages forcés et des viols. Comprendre les perceptions et les expériences des femmes en matière de VSLC, en particulier en ce qui concerne les défis sanitaires et sociaux persistants auxquels elles continuent d'être confrontées, est essentiel pour développer des interventions efficaces et ciblées. Nous avons travaillé avec une organisation locale dirigée par des survivants pour recruter des participantes aux entretiens dans trois districts post-conflit du nord de l'Ouganda : Gulu, Lira et Pader, entre octobre 2016 et mars 2017. Les résultats indiquent que les survivantes continuent de faire face à des problèmes de santé à multiples facettes. et les problèmes sociaux dans la période post-conflit. La plupart des programmes de santé mis en place à la fin de la guerre dans le nord de l'Ouganda ne sont plus disponibles. Améliorer l'accès aux soins, en particulier aux services adaptés au traitement des problèmes chroniques de santé reproductive et de santé mentale, est primordial pour les femmes survivantes du nord de l'Ouganda et d'autres régions touchées par le conflit.
Accès aux soins du VIH/SIDA ou de la tuberculose chez les réfugiés à Kampala, en Ouganda : exploration des facteurs favorables et des obstacles pendant la pandémie de COVID-19
La propagation rapide de la COVID-19 a submergé les systèmes de santé existants, rendant difficile la fourniture de services de santé essentiels en dehors des interventions de réponse à la COVID-19. Les réfugiés sont touchés de manière disproportionnée par la pandémie de COVID-19 en raison des obstacles auxquels ils sont confrontés pour accéder aux soins de santé. Cependant, il existe peu de recherches sur la manière dont l’accès aux services de soins du VIH/SIDA ou de la tuberculose par les réfugiés urbains est affecté lors de pandémies telles que la COVID-19. Cette étude a adopté une enquête transversale auprès des réfugiés urbains vivant à Kampala, en Ouganda. Les résultats offrent des informations majeures sur l’effet des mesures de contrôle du COVID-19 sur la perturbation de l’accès aux services, notamment en ce qui concerne la possibilité d’accéder aux points de service. Les résultats suggèrent que reconnaître les obstacles structurels à un accès ininterrompu ou continu aux services de lutte contre le VIH/SIDA ou la tuberculose pendant des pandémies telles que la COVID-19 peut aider les parties prenantes à concevoir des mesures permettant à davantage de réfugiés urbains d'accéder aux services de lutte contre le VIH/SIDA ou la tuberculose.
Effets dramatiques des mesures de santé publique liées au COVID-19 et de la migration inversée massive sur la santé sexuelle et reproductive des jeunes dans les zones rurales de l'Ouganda
Les jeunes (âgés de 10 à 24 ans) représentent près d'un tiers de la population ougandaise et sont souvent confrontés à des difficultés pour accéder aux services de santé sexuelle et reproductive (SSR), avec une incidence disproportionnellement élevée de résultats négatifs en matière de SSR. En réponse au COVID-19, l'Ouganda a mis en œuvre des mesures de santé publique strictes, notamment la fermeture de nombreux transports publics, d'écoles et d'entreprises, provoquant une migration inverse massive des jeunes des écoles et des lieux de travail urbains vers les villages ruraux. Notre étude visait à décrire qualitativement les impacts involontaires perçus des mesures de santé liées au COVID-19 sur la SSR des jeunes dans deux districts ruraux.
Comment les normes sociales contribuent à la violence physique chez les femmes en couple en Ouganda : une étude qualitative
Cet article contribue à la littérature qui étudie comment les normes sociales entretiennent des comportements indésirables. Il établit comment les normes contribuent à la violence physique conjugale contre les femmes. Premièrement, les normes organisent la violence physique comme une affaire domestique et privée. Deuxièmement, ils organisent la violence physique comme partie intégrante de la vie des femmes, normalisant ainsi l'expérience des femmes en matière de maltraitance. Troisièmement, les normes définissent des limites appropriées à l’intérieur desquelles les partenaires masculins commettent des actes de violence. Les résultats tirent des informations essentielles pour les interventions de changement social qui visent l'amélioration du bien-être des femmes et des filles. Pour que les programmes sociaux et comportementaux changent les normes néfastes, ils doivent déconstruire la violence physique comme une affaire privée, promouvoir la dénormalisation de la violence physique et démanteler les frontières acceptables dans lesquelles la violence se produit.
Expériences des agents de santé, défis des processus d'orientation obstétricale et solutions autodéclarées dans le sud-ouest de l'Ouganda : étude à méthodes mixtes
Cette étude a décrit le profil des références obstétricales d'urgence, les défis rencontrés dans la mise en œuvre des processus de référence obstétricale et a exploré les solutions auto-rapportées par les agents de santé.
Aborder les syndémies du VIH, de la santé mentale et du COVID-19 à l'aide du cadre de santé et des droits de l'homme chez les jeunes vivant avec le VIH, en Ouganda : une étude phénoménologique interprétative
La stigmatisation et la discrimination ont un impact négatif sur la prévention, le traitement et les soins du VIH. La pandémie de COVID-19 a accru cette complexité et créé un ensemble de contextes de santé synergiques, dans lesquels les aspects physiologiques du VIH et les conditions sociales et environnementales ont accru la vulnérabilité des résultats de santé des jeunes vivant avec le VIH (JVVIH) à Kampala, en Ouganda. Nous avons utilisé l'analyse phénoménologique interprétative (IPA) et le cadre syndémique pour comprendre les expériences vécues des YPLVIH.
Recherche d'aide et défis rencontrés par les femmes transgenres suite à une exposition à des violences basées sur le genre ; une étude qualitative dans la région métropolitaine du Grand Kampala, en Ouganda
La forte prévalence de violences basées sur le genre (VBG) parmi les femmes transgenres constitue un défi en matière de droits humains et de santé publique. Néanmoins, il existe peu de preuves des sources de services de soutien en matière de VBG et des défis auxquels sont confrontées les femmes trans lorsqu'elles recherchent de l'aide, en particulier dans les contextes transphobes comme l'Ouganda. Cette étude a exploré les sources des services de soutien en matière de VBG et les défis rencontrés par les femmes transgenres dans la zone métropolitaine du Grand Kampala lors de leur recherche d'aide.
Utiliser les modèles de mobilité de la population pour adapter les stratégies de réponse au COVID-19 dans 3 pays d'Afrique de l'Est
La pandémie de COVID-19 s’est propagée entre les pays voisins par les transports terrestres, maritimes et aériens. Depuis mai 2020, les ministères de la Santé de la République démocratique du Congo, de la Tanzanie et de l'Ouganda ont cherché à clarifier les schémas de mouvement de population afin d'améliorer leurs efforts de surveillance des maladies et de réponse à la pandémie. Les équipes dirigées par le ministère de la Santé ont mené des discussions de groupe avec une cartographie participative à l'aide de boîtes à outils de connectivité de la population à travers les frontières adaptées au pays. Ils ont analysé les données qualitatives et spatiales pour prioriser les emplacements pour une surveillance améliorée du COVID-19, une sensibilisation communautaire et une collaboration transfrontalière.
L'impact de la pandémie de COVID-19 sur l'accès et l'utilisation des soins de santé au Soudan du Sud : une étude transversale à méthodes mixtes
Les effets indirects de la pandémie de COVID-19 sur les communautés vivant dans des contextes fragiles et touchés par un conflit peuvent être graves en raison d’un accès et d’un recours réduits aux soins de santé, comme cela s’est produit lors de l’épidémie de maladie à virus Ebola en 2015. Trouver un équilibre entre les interventions d’urgence à court terme et la réponse aux besoins de santé à long terme est particulièrement difficile dans les contextes fragiles et touchés par un conflit comme le Soudan du Sud, étant donné les obstacles déjà importants à l’accès aux soins de santé pour la population. Cette étude visait à caractériser l'effet du COVID-19 sur l'accès aux soins de santé et la réponse sanitaire du Soudan du Sud.
Réseaux sociaux, mobilité et risque de VIH chez les femmes des communautés de pêcheurs du lac Victoria
Une étude transversale de méthodes qualitatives a été menée pour comprendre les modèles de mobilité parmi les femmes résidant et/ou travaillant dans les communautés de pêcheurs du lac Victoria au Kenya, en Tanzanie et en Ouganda. L'étude a été menée dans six communautés de pêcheurs de mars 2018 à juin 2019.
Après tout, nous sommes tous malades : compréhension multipartite de la stigmatisation associée à la gestion intégrée du VIH, du diabète et de l'hypertension dans certaines cliniques gouvernementales en Ouganda
Les soins intégrés sont de plus en plus utilisés pour gérer les maladies chroniques. En Ouganda, l'intégration des soins du VIH, du diabète et de l'hypertension a été testée, afin de tirer parti des avantages de structures de prestation de soins de santé contre le VIH bien établies et bien facilitées. Cette étude qualitative visait à explorer la dynamique de la stigmatisation liée au VIH tout en étudiant les perceptions et les expériences multipartites de la fourniture et de la prise en charge intégrée du VIH, du diabète et de l'hypertension dans certaines cliniques gouvernementales du centre de l'Ouganda.
Devenir des survivants secondaires : explorer les effets de la violence sexuelle liée au conflit sur la santé et le bien-être des familles dans le nord de l'Ouganda
Les conséquences durables de la violence sexuelle liée aux conflits (CRSV) et ses effets catastrophiques sur la santé et le bien-être des survivants ont été bien documentés. Cependant, il existe peu de preuves sur l’impact de la VSLC sur les familles des survivants qui s’occupent d’eux. Le but de cette étude était d'explorer les effets d'entraînement de la CRSV sur les familles des survivants vivant dans trois districts post-conflit du nord de l'Ouganda : Gulu, Lira et Pader.
Flux de données pendant les urgences de santé publique dans les PRFI : une cartographie centrée sur les personnes des flux de données pendant l'épidémie d'Ebola de 2018 à l'Équateur, en RDC
Lors d’épidémies infectieuses, une détection et une notification rapides des cas, une coordination et des stratégies spécifiques au contexte sont nécessaires pour un confinement rapide. Le partage de données entre acteurs, ainsi que la rapidité et le contenu des flux de données, sont essentiels pour accélérer la réponse à l’épidémie. Dans cette étude, les chercheurs ont cartographié les flux de données lors de l'épidémie de maladie à virus Ebola (MVE) de 2018 dans la province de l'Équateur en République démocratique du Congo à l'aide d'entretiens semi-structurés, de recherches ethnographiques et de groupes de discussion avec des acteurs de la réponse à la MVE.
Défis et contre-mesures couramment utilisées dans la mise en œuvre d'un traitement antirétroviral à vie pour la PTME dans le centre de l'Ouganda : le point de vue des prestataires de santé
L'Ouganda a mis en œuvre un traitement antirétroviral à vie pour la prévention de la transmission mère-enfant du VIH depuis septembre 2012. La mise en œuvre de cette stratégie s'est heurtée à des difficultés chez les prestataires de santé et les clients qui ont persisté jusqu'à présent. Cette étude a exploré les points de vue des prestataires sur les défis et les contre-mesures liés à la mise en œuvre et à l'intensification du TARV à vie chez les femmes enceintes et allaitantes.
Comprendre la gestion de la malnutrition à travers une perspective socioécologique : évaluation d'un programme communautaire de lutte contre la malnutrition infantile dans les zones rurales de l'Ouganda
L'objectif de cette évaluation était de comprendre les facteurs influençant la gestion de la malnutrition dans un programme PCMA en milieu rural en Ouganda, en utilisant le modèle socioécologique pour évaluer les déterminants multiniveaux de la gestion ambulatoire de la malnutrition. Cette évaluation a utilisé des méthodes qualitatives pour identifier les facteurs liés aux soignants, aux prestataires de soins de santé et aux structures sociétales qui influencent les soins ambulatoires des enfants.
Matérialisme reproductif et justice pour les femmes ayant besoin de soins d'avortement en Ouganda.
Alors que la justice en matière de santé reproductive est souvent considérée comme inhérente aux interventions de santé reproductive, la nature des injustices, ainsi que les raisons et les mécanismes de dissimulation, sont souvent floues. Dans cet article, nous nous appuyons sur une ethnographie de l’établissement des priorités et des pratiques de soins de santé dans l’est de l’Ouganda pour éclairer ces injustices et les mécanismes de dissimulation. Nous nous concentrons sur les pratiques discursives en tant que mécanismes par lesquels le pouvoir est activé et utilisé, de telle sorte que les praticiens de la santé sont capables d'échapper à la surveillance et aux représailles de l'État.
Perception, connaissances et pratiques des communautés liées à la trypanosomiase humaine africaine en République démocratique du Congo
Les membres de la communauté voient leur rôle davantage en termes de lutte anti- vectorielle que de participation au dépistage, d’orientation ou d’acceptation d’un traitement. Nous proposons des recommandations pour parvenir à un engagement communautaire durable, y compris le développement d'une stratégie d'information et de communication et l'autonomisation des communautés pour qu'elles s'approprient davantage les activités de contrôle de la THA.
